niedokrwistość — znana również jako krwi ubogiej w żelazo-jest stanem, który rozwija się, gdy krew nie ma wystarczającej ilości krwinek czerwonych lub stężenie hemoglobiny w krwinkach czerwonych jest bardzo niskie. Hemoglobina to białko zawierające żelazo w krwinkach czerwonych, które przenosi tlen z płuc do reszty ciała. Gdy istnieje mniej czerwonych krwinek niż normalny lub niski poziom hemoglobiny, organizm nie dostaje wystarczającej ilości krwi bogatej w tlen dla zdrowego funkcjonowania, co powoduje objawy niedokrwistości.

Anemia jest najczęstszym zaburzeniem krwi w Stanach Zjednoczonych, dotykającym prawie 3 milionów Amerykanów, zgodnie z Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

termin anemia jest szeroki, który reprezentuje kilkaset różnych warunków — niektóre z nich łagodne i uleczalne, inne, które są dość poważne, powiedział dr Nancy Berliner, szef hematologii w Brigham and Women ’ s Hospital w Bostonie. Są trzy powody, dla których ludzie mają anemię, Berliner powiedział: Albo ich ciało nie może produkować wystarczającej ilości czerwonych krwinek, coś niszczy czerwone krwinki szybciej niż ich ciało może zrobić wiadomości lub utrata krwi (z miesiączki, polipy jelita grubego lub wrzód żołądka, na przykład) jest większa niż produkcja komórek krwi.

rodzaje niedokrwistości i przyczyny

istnieje ponad 400 różnych rodzajów niedokrwistości, według Pacific serca, płuc& Instytut Krwi. Oto kilka z bardziej powszechnych i lepiej poznanych typów:

niedokrwistość z niedoboru żelaza: Najczęstszą postacią niedokrwistości jest spowodowana niskim poziomem żelaza w organizmie. Ludzie potrzebują żelaza do produkcji hemoglobiny, a większość tego żelaza pochodzi ze źródeł dietetycznych. Niedokrwistość z niedoboru żelaza może wynikać ze złej diety lub utraty krwi przez miesiączkę, operację lub krwawienie wewnętrzne.

ciąża zwiększa również zapotrzebowanie organizmu na żelazo, ponieważ potrzeba więcej krwi, aby dostarczyć tlen do rozwijającego się płodu, co może szybko drenować dostępne zapasy żelaza w organizmie, prowadząc do deficytu. Problemy wchłaniania żelaza z żywności z powodu choroby Leśniowskiego-Crohna lub celiakii może również prowadzić do niedokrwistości.

niedokrwistość z niedoboru witamin: oprócz żelaza, organizm potrzebuje również dwóch różnych witamin z grupy B-kwasu foliowego i B12 — aby uzyskać wystarczającą ilość czerwonych krwinek. Nie spożywanie wystarczającej ilości B12 lub kwasu foliowego w diecie lub niezdolność do wchłonięcia wystarczającej ilości tych witamin może prowadzić do niedoboru produkcji czerwonych krwinek.

anemia sierpowata lub niedokrwistość sierpowata (SDC): ta dziedziczna choroba powoduje, że czerwone krwinki stają się bardziej półksiężycowate niż okrągłe. Nieprawidłowo ukształtowane czerwone krwinki mogą łatwo się rozpadać i zatykać małe naczynia krwionośne, co powoduje niedobór czerwonych krwinek i epizody bólu, zgodnie z Mayo Clinic. Ludzie stają się chronicznie anemiczni, ponieważ sierpowate krwinki czerwone nie są giętkie i nie mogą przedostać się przez naczynia krwionośne, aby dostarczyć tlen, powiedział Berliner.

SDC występuje najczęściej u osób z części świata, w których malaria jest lub była powszechna, zgodnie z CDC; cecha sierpowatokrwinkowa może zapewnić ochronę przed ciężkimi postaciami malarii. W USA, SDC dotyka około 100,000 Amerykanów.

talasemia: talasemia jest dziedzicznym zaburzeniem krwi, które powoduje niższy niż normalny poziom hemoglobiny. Ten typ niedokrwistości jest spowodowany mutacjami genetycznymi w jednym lub więcej genów, które kontrolują produkcję hemoglobiny, zgodnie z Narodowym sercem, płucami & Instytut Krwi (NHLBI).

niedokrwistość aplastyczna: niedokrwistość aplastyczna jest rzadkim, zagrażającym życiu stanem, który rozwija się, gdy szpik kostny przestaje wytwarzać wystarczającą ilość nowych krwinek, w tym krwinek czerwonych, krwinek białych i płytek krwi.

niedokrwistość aplastyczna może być spowodowana radioterapią i chemioterapią, która może uszkodzić komórki macierzyste w szpiku kostnym, które produkują komórki krwi. Niektóre leki, narażenie na toksyczne substancje chemiczne, takie jak pestycydy, infekcje wirusowe i zaburzenia autoimmunologiczne mogą również wpływać na szpik kostny i powolne wytwarzanie komórek krwi.

niedokrwistość hemolityczna: zaburzenie to powoduje, że czerwone krwinki są niszczone szybciej niż szpik kostny może je zastąpić. Niedokrwistość hemolityczna może być spowodowana infekcjami, nieszczelnymi zastawkami serca, zaburzeniami autoimmunologicznymi lub dziedzicznymi nieprawidłowościami w krwinkach czerwonych, według American Society of Hematology.

Anemia zapalenia: Zwany także niedokrwistość przewlekłej choroby, niedokrwistość zapalenia powszechnie występuje u osób z przewlekłymi schorzeniami, które powodują stan zapalny. Według National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, obejmuje to osoby z infekcjami, reumatoidalnym zapaleniem stawów, zapalną chorobą jelit, przewlekłą chorobą nerek, HIV/AIDS i niektórymi nowotworami.

gdy dana osoba ma chorobę lub infekcję, która powoduje stan zapalny, układ odpornościowy reaguje w sposób, który zmienia sposób działania organizmu, powodując niedokrwistość. Na przykład, stan zapalny hamuje dostępność żelaza, więc organizm nie może używać i przechowywać minerału normalnie do zdrowej produkcji czerwonych krwinek, Berliner powiedział. Zapalenie może również zatrzymać nerki z produkcji hormonu, który promuje produkcję czerwonych krwinek.

kto może dostać anemii?

ryzyko anemii jest wyższe u osób ze złą dietą, zaburzeniami jelitowymi, chorobami przewlekłymi i infekcjami. Kobiety, które miesiączkują lub są w ciąży są również podatne na zaburzenia.

ryzyko anemii wzrasta wraz z wiekiem, a około 10% do 12% osób powyżej 65 roku życia ma anemię. Ale stan nie jest normalną częścią starzenia się, więc przyczyna powinna być zbadana, gdy zostanie zdiagnozowana, powiedziała. Starsi dorośli mogą wystąpić niedokrwistość z chorób przewlekłych, takich jak rak, lub niedokrwistość z niedoboru żelaza z nieprawidłowego krwawienia.

według NHLBI, następujące typy osób mają zwiększone ryzyko wystąpienia niedokrwistości:

• kobiety z ciężkimi miesiączkami.
• kobiety w ciąży.
• małe dzieci i nastolatki, zwłaszcza w okresie tryskania wzrostu.
• osoby powyżej 65 roku życia.
• dieta z niedoborem żelaza, kwasu foliowego lub witaminy B12.
• osoby doświadczające wewnętrznego krwawienia z wrzodu żołądka lub polipów jelita grubego.
• osoby z dziedzicznymi zaburzeniami krwi, takimi jak niedokrwistość sierpowatokrwinkowa lub talasemia.

objawy niedokrwistości

łagodne formy niedokrwistości mogą nie powodować żadnych objawów. Gdy występują objawy niedokrwistości, mogą one obejmować następujące, zgodnie z NHLBI:

• zmęczenie, uczucie zmęczenia i osłabienia
• blada skóra
• duszność, zwłaszcza podczas ćwiczeń
• zimne dłonie i stopy
• omdlenia lub zawroty głowy
• zwiększone pragnienie
• szybki puls i oddech
• skurcze podudzia
• powikłania serca (zaburzenia rytmu serca, szmer serca, powiększenie serca)

diagnozowanie niedokrwistości

pierwszym testem stosowanym do diagnozowania niedokrwistości jest morfologia krwi, która mierzy różne części i cechy krwi: Pokazuje liczbę i średnią wielkość czerwonych krwinek, a także ilość hemoglobiny. Niższa niż normalna liczba krwinek czerwonych lub niski poziom hemoglobiny wskazują niedokrwistość jest obecny.

Jeśli potrzebne jest więcej badań w celu określenia rodzaju niedokrwistości, próbkę krwi można zbadać pod mikroskopem, aby sprawdzić nieprawidłowości w wielkości i kształcie czerwonych krwinek, białych krwinek i płytek krwi.

podobne: Kubki smakowe tego człowieka zniknęły z powodu choroby krwi

Jak leczy się niedokrwistość

leczenie niedokrwistości zależy od konkretnego rodzaju niedokrwistości, powiedział Berliner, a niedokrwistość spowodowana niedoborami żywieniowymi dobrze reaguje na zmiany w diecie. Osoby z niedokrwistością z niedoboru żelaza mogą potrzebować suplementacji żelaza przez kilka miesięcy lub dłużej, aby uzupełnić poziom minerału we krwi. Niektórzy ludzie, zwłaszcza kobiety w ciąży, mogą mieć trudności z przyjmowaniem żelaza, ponieważ powoduje skutki uboczne, takie jak rozstrój żołądka lub zaparcia, powiedział Berliner.

w przypadku niedokrwistości z niedoboru witamin, leczenie B12 lub kwasu foliowego z suplementów (lub zastrzyku B12) i żywności może poprawić poziom tych składników odżywczych we krwi, powiedział Berliner.

poważne problemy, takie jak niedokrwistość aplastyczna, która obejmuje niewydolność szpiku kostnego, mogą być leczone lekami i transfuzjami krwi. Ciężkie formy talasemii może wymagać częstych transfuzji krwi.

leczenie niedokrwistości sierpowatokrwinkowej może obejmować leki przeciwbólowe, transfuzje krwi lub przeszczep szpiku kostnego.