Ten artykuł został sprawdzony przez certyfikowanego pediatrę. Źródła informacji dla artykułu są wymienione na dole.
W przypadku jakichkolwiek problemów z treścią skontaktuj się z nami.
około połowa dzieci z porażeniem mózgowym również ma padaczkę. Zarówno porażenie mózgowe, jak i padaczka są zaburzeniami neurologicznymi, które często współistnieją ze sobą.
co to jest padaczka?
według Narodowego Instytutu zaburzeń neurologicznych padaczka obejmuje „spektrum zaburzeń mózgu”, w którym zaburzony jest wzór normalnej aktywności neuronalnej. Gdy aktywność komórek mózgu, lub neuronów, jest zakłócony, drgawki (znany jako drgawki) i skurcze mięśni wynik.
podczas tych epizodów u niektórych dzieci wystąpi utrata przytomności. Jako czwarte najczęstsze zaburzenie neurologiczne na świecie, padaczka może dotknąć każdego w każdym wieku. Około 1 na 100 000 osób każdego roku choruje na epilepsję.
istnieje wiele różnych rodzajów napadów, a osoby z padaczką mogą doświadczyć jednego lub kilku różnych typów. Ważne jest, aby pamiętać, że istnieje różnica między padaczką a napadami padaczkowymi. Ktoś, kto ma tylko jeden napad na ogół nie ma epilepsji.
padaczka charakteryzuje się nawracającymi napadami padaczkowymi. Jeśli ktoś ma co najmniej dwa, ale zwykle więcej napadów jako stan ciągły, jest bardziej prawdopodobne, że zostanie zdiagnozowany z zaburzeniami napadowymi, inaczej znanymi jako padaczka.
co powoduje padaczkę?
w około połowie przypadków padaczki nie ma znanej przyczyny. Wśród znanych przyczyn padaczki do najczęstszych należą:
urazy prenatalne
podczas życia wewnątrzmacicznego rozwijający się mózg płodu jest bardzo podatny na uszkodzenia. Może to wystąpić z infekcji prenatalnych, matki alkoholu i narkotyków, gdy tlen lub dopływ krwi jest niski, i przy złym odżywianiu lub niedobory witamin.
zaburzenia rozwojowe i genetyczne
jak wspomniano wcześniej, mózgowe porażenie dziecięce i padaczka często współistnieją. Inne zaburzenia neurorozwojowe i genetyczne, które mogą być związane z padaczką obejmują stany takie jak autyzm, nerwiakowłókniakowatość, zespół Angelmana i wiele innych.
czasami mutacja w jednym lub kilku genach może powodować nieprawidłowości w mózgu, które mogą być przekazywane i uczynić całą rodzinę bardziej podatną na padaczkę lub inne zaburzenia mózgu.
uraz głowy
uraz głowy, taki jak urazy porodowe, kolizje pojazdów mechanicznych lub każdy wypadek, w którym głowa ulega urazom, może prowadzić do epilepsji.
choroby
wiele chorób zakaźnych może powodować bezpośrednie uszkodzenie tkanki mózgowej, takie jak wirusowe zapalenie mózgu i zapalenie opon mózgowych, które może prowadzić do padaczki.
utrata tlenu
jakikolwiek znaczący brak tlenu do mózgu przed, w trakcie lub po urodzeniu może powodować napady u dzieci. Może to również wystąpić u osób w każdym wieku z udarem mózgu, który jest krwawieniem lub przeszkodą w przepływie krwi w mózgu. Uszkodzenie mózgu, które występuje, jest bardzo często trwałe i może pozostawić dziecko z zaburzeniami napadowymi.
jakie są objawy padaczki?
głównym objawem padaczki są nawracające napady padaczkowe, które charakteryzują się jednym z następujących objawów:
- niekontrolowane, szarpane ruchy ciała, zwykle w ramionach i nogach
- powtarzające się ruchy twarzy, w tym bicie warg lub żucie
- utrata świadomości
- ślinienie
- trudności w mówieniu
- sztywne, napięte mięśnie
- skóra może wyglądać blado lub zaczerwieniona
- przyspieszone serce
- rozszerzone źrenice lub gapienie się
- pocenie się
- gryzienie języka
- drżenie
należy pamiętać, że nie każde dziecko doświadczy wszystkich tych objawów.
leczenie padaczki
lekarze zwykle leczą padaczkę lekami. Rodzaj przepisanego leku opiera się na konkretnym typie napadu doświadczanym przez dziecko. Jednak ponieważ każde dziecko jest inne, znalezienie właściwego leku wraz z odpowiednią dawką może być żmudnym procesem.
lekarze zwykle przepisują pierwszy lek w niskiej dawce, aby zobaczyć, jak skuteczny jest i ile skutków ubocznych doświadczy dziecko. Większość leków na epilepsję ma znaczące skutki uboczne, zwłaszcza gdy są one po raz pierwszy rozpoczęte, które mogą obejmować zawroty głowy, przyrost masy ciała, zmęczenie, nudności, wysypki skórne i inne, w zależności od tego, które leki są przepisywane.
ponad połowa osób rozpoczynających leczenie odnajduje sukces w tej metodzie leczenia, a przy dalszym stosowaniu może nawet stać się wolna od napadów. Są tacy, dla których lek działa dobrze w celu kontrolowania napadów, ale będą musieli kontynuować leczenie przez całe życie, aby pozostać bez napadów.
Jeśli leki nie działają, lekarze mogą zalecić leczenie zwane stymulacją nerwu błędnego. Polega to na umieszczeniu małego urządzenia w klatce piersiowej pacjenta. Urządzenie to wysyła niski poziom energii elektrycznej w celu stymulowania nerwu błędnego, co może zmniejszyć aktywność napadową między 20% a 40%.
dieta ketogeniczna jest kolejną opcją leczenia padaczki, która nie reaguje na leki. Jest to ścisła dieta, jednak, że pociąga za sobą znaczne obniżenie węglowodanów przy jednoczesnym zwiększeniu tłuszczów. Organizm będzie następnie wykorzystywać tłuszcz do energii, w przeciwieństwie do węglowodanów.
jest to dieta trudna do przestrzegania przez rodziny ze względu na poważne ograniczenia w tym, co dziecko może jeść, a także ciągłą potrzebę monitorowania pod kątem ketonów.
musisz ściśle współpracować ze swoim lekarzem, a także dietetykiem lub doradcą żywieniowym, jeśli zdecydujesz się, aby Twoje dziecko wypróbowało dietę ketogeniczną, ponieważ niektóre dzieci mogą odczuwać niepożądane skutki uboczne, w tym odwodnienie i niedobory żywieniowe.
jednak przy odpowiednim nadzorze lekarskim działania niepożądane nie są zbyt częste. Około 10% do 15% dzieci, które przechodzą na dietę ketogeniczną, nie ma napadów padaczkowych w ciągu roku, chociaż bardzo rzadko ludzie mogą z powodzeniem pozostać na tej diecie przez długi czas.
Jeśli wszystkie inne zabiegi zostały wyczerpane, operację można uznać za kolejną opcję. Zabiegi chirurgiczne są zazwyczaj wykonywane tylko w ostateczności, a gdy lekarze stwierdzą, że napady występują w określonej części mózgu, która nie utrudnia widzenia, mowy, słuchu lub funkcji motorycznych. Podczas operacji usuwa się część mózgu, która powoduje drgawki.
badania nad porażeniem mózgowym i padaczką
według badań naukowych opublikowanych w European Journal of Epilepsy, spastyczne porażenie czworokątne i spastyczne diplegia są najczęstszymi typami porażenia mózgowego związanego z padaczką. Objawy padaczki zwykle zaczynają się u dzieci z porażeniem mózgowym w pierwszym roku życia, niektóre w ciągu pierwszego miesiąca po urodzeniu.
epilepsja rokowanie
Jeśli dzieci dobrze reagują na leki, istnieje duża szansa, że pewnego dnia będą wolne od napadów, a nawet będą w stanie przerwać stosowanie leków na epilepsję. Ważne jest jednak, aby pamiętać, że wiele dzieci z porażeniem mózgowym będzie musiało pozostać na lekach, aby kontrolować swoje napady przez całe życie.
University of Maryland Medical Center (UMM) stwierdza, że długoterminowe wskaźniki przeżycia są obniżane, gdy tradycyjne opcje leczenia, takie jak leki i chirurgia, nie działają. Wypadki z niekontrolowanych napadów również odgrywają mniejszą przeżywalność.
są to przypadki, w których nasilenie zaburzenia napadowego jest częścią ogólnej cięższej postaci mózgowego porażenia dziecięcego, a wiele innych układów narządów jest dotkniętych, co prowadzi do skrócenia żywotności.
dożywotnia pomoc finansowa w przypadku urazu porodowego dziecka
Uzyskaj pomoc już teraz
strona opatrzona i edytowana przez lek. med. Ginę Jansheski
gina jansheski, M. D. jest certyfikowanym pediatrą i członkiem Amerykańskiej Akademii Pediatrii. Od ponad 20 lat praktykuje pediatrę, pracując przede wszystkim z pacjentami hospitalizowanymi i dziećmi o specjalnych potrzebach.
Zobacz cały Biogram