zabiegi niechirurgiczne, takie jak fizykoterapia, leki przeciwbólowe, modyfikacja aktywności i/lub zastrzyki zewnątrzoponowe są zwykle najpierw wypróbowane w przypadku zwężenia szyjki macicy. Podczas szyjki macicy zwężenie tętnicy szyjnej może być zazwyczaj skutecznie zarządzane z kombinacją zabiegów niechirurgicznych, operacja może być rozważona w przypadkach, gdy silny ból i / lub deficyty neurologiczne nadal się pogarszać.

Poniżej przedstawiono typowe zabiegi niechirurgiczne stosowane w celu złagodzenia bólu i objawów neurologicznych wynikających ze zwężenia szyjki macicy.

fizykoterapia

długoterminowe plany leczenia zwężenia szyjki macicy zazwyczaj obejmują fizykoterapię. Fizjoterapeuta lub inny pracownik służby zdrowia może zaprojektować program rozciągania i wzmacniania, który spełnia specyficzne potrzeby pacjenta. Ogólnie rzecz biorąc, poprawa siły i elastyczności szyi pomaga lepiej wspierać kręgosłup, co może złagodzić ból.

Zobacz ćwiczenia wzmacniające szyję

ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem nowego programu ćwiczeń. Należy również unikać wszelkich ćwiczeń lub rozciągania, które zwiększa ból lub prowadzi do zaostrzeń. Wyszkolony lekarz może być w stanie pomóc zmodyfikować niektóre ćwiczenia, dzięki czemu można je zrobić bez pogorszenia bólu.

Patrz fizykoterapia w celu złagodzenia bólu szyi

modyfikacja aktywności

zaleca się unikanie lub ograniczanie działań, które wywołują zaostrzenia lub nasilają objawy. Przykłady działań, które mogą wymagać modyfikacji lub których należy unikać, obejmują:

• podnoszenie ciężarów, takie jak podczas pracy fizycznej
• bieganie lub jogging, takie jak podczas uprawiania sportu
• skręcanie lub zginanie szyi w jedną stronę, takie jak ubieranie się lub jazda
• słaba postawa, taka jak siedzenie z zgarbionymi ramionami i postawą głowy do przodu, patrząc na ekran komputera

chociaż mogą być zalecane krótkie okresy odpoczynku, zaleca się wznowienie niektórych czynności tak szybko, jak to możliwe. Zbyt dużo odpoczynku i unikania aktywności może prowadzić do dekonditioned mięśni szyi, co może prowadzić do większej sztywności i bólu.

leki

typowe leki stosowane w celu zmniejszenia bólu zwężenia jamy brzusznej mogą obejmować:

• Paracetamol działa poprzez mózg i rdzeń kręgowy, aby pomóc złagodzić ból. Jest dostępny bez recepty lub w sile recepty.
• niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) pomagają zmniejszyć stan zapalny i ból. Przykłady NLPZ obejmują aspirynę, ibuprofen, naproksen i celekoksyb. NLPZ są dostępne bez recepty lub na receptę.

w przypadku ciężkich epizodów bólu związanego z nerwami lekarz może przepisać krótkotrwały cykl opioidów, leków zwiotczających mięśnie lub leków znieczulających nerwy.

Zobacz leki na ból pleców i szyi

należy zawsze wziąć pod uwagę potencjalne ryzyko i skutki uboczne leków. Niezależnie od tego, czy lek jest dostępny bez recepty, czy na receptę, etykiety ostrzegawcze muszą być uważnie przeczytane i przestrzegane. Ważne jest również, aby poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich przyjmowanych lekach i alergiach na leki.

Zobacz leki opioidowe potencjalne ryzyko i powikłania

szyjki macicy zewnątrzoponowe zastrzyki steroidowe

wyszkolony lekarz, korzystając z wskazówek rentgenowskich (fluoroskopia) i barwnika kontrastowego, może wstrzyknąć roztwór kortykosteroidu do przestrzeni zewnątrzoponowej kanału kręgowego. Celem zastrzyku zewnątrzoponowego steroidu dla zwężenia jamy ustnej jest złagodzenie zapalenia pobliskiego korzenia nerwu.

Obejrzyj wideo z iniekcją sterydów zewnątrzoponowych w szyjce macicy

gdy Wstrzyknięcie sterydów zewnątrzoponowych powoduje zmniejszenie bólu, efekt jest zwykle tymczasowy. W tym tymczasowym okresie uśmierzania bólu zaleca się kontynuowanie programu fizykoterapii. Zwiększenie siły i elastyczności szyi może prowadzić do lepszego funkcjonowania szyi i długotrwałego łagodzenia bólu.

zobacz, jak zewnątrzoponowe zastrzyki steroidowe Pracy

w rzadkich przypadkach, poważne działania niepożądane z zewnątrzoponowe zastrzyki steroidowe zostały zgłoszone. Potencjalne ryzyko i korzyści związane z zastrzykami należy omówić z lekarzem przed podjęciem decyzji o tym leczeniu.

Zobacz zastrzyki steroidowe zewnątrzoponowe: Ryzyko i skutki uboczne

trakcja szyjna

zabieg ten zazwyczaj polega na przywiązaniu uprzęży do szyi, podbródka i / lub czoła, a następnie za pomocą urządzenia mechanicznego, aby delikatnie podnieść głowę w górę. Celem trakcji szyjki macicy jest zmniejszenie nacisku na dyski i korzenie nerwowe, delikatnie ciągnąc kręgi dalej od siebie. Chociaż leczenie to może zaoferować ulgę, korzyści terapeutyczne jest zwykle tymczasowe, ponieważ nerwy stają się skompresowane ponownie po zakończeniu leczenia.

trakcja szyjki macicy jest zwykle uruchamiana pod kierunkiem wyszkolonego lekarza, na przykład podczas wizyty u lekarza lub sesji fizykoterapii. Jeśli trakcja szyjki macicy zapewnia ulgę w bólu, niektórzy ludzie mogą zdecydować się na domowe urządzenie do samodzielnego wykonywania tego leczenia. Trakcja nie jest zalecana dla osób, które mają osłabione kości, niestabilność szyi lub poprzednią operację szyi. Trakcji szyjki macicy zwykle nie zaleca się w przypadkach, gdy istnieje podejrzenie urazowego urazu więzadła i / lub zaburzenia tkanki łącznej, takie jak zespół Ehlersa-Danlosa, które mogą powodować wiotkość więzadeł.

zwężenie szyjki macicy i związany z nim ból mogą być zazwyczaj zarządzane za pomocą kombinacji zabiegów niechirurgicznych. W przypadkach, gdy deficyty neurologiczne i/lub silny ból nadal nasilają się pomimo leczenia, można rozważyć operację.