Bethesda, MD (Jan. 29, 2015)-w porównaniu z terapią biologiczną, stosowanie kortykosteroidów (steroidów) wiąże się z prawie pięciokrotnym wzrostem żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u pacjentów z zapalną chorobą jelit (IBD), zgodnie z nowym badaniem 1 w gastroenterologii klinicznej i Hepatologii, oficjalnym dziennikiem praktyki klinicznej Amerykańskiego Towarzystwa Gastroenterologicznego. Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa jest stanem, który obejmuje zarówno zakrzepicę żył głębokich (skrzep krwi głęboko w żyłach), jak i zatorowość płucną (nagłe zablokowanie tętnicy płucnej spowodowane przez skrzep krwi).
„odkryliśmy, że stosowanie kortykosteroidów-samodzielnie lub w połączeniu z lekami biologicznymi-znacznie zwiększa częstość żylnych zdarzeń zakrzepowo-zatorowych”, powiedział główny autor badania Peter D. R. Higgins, MD, PhD, MSc, z University of Michigan, Ann Arbor. „Było to uderzająco różne od pacjentów, którzy przyjmowali wyłącznie leki biologiczne, u których częstość występowania zdarzeń była znacznie niższa. Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa występuje często w IBD i może prowadzić do znaczącej zachorowalności, zwiększonej śmierci i wysokiego odsetka nawracających skrzepów krwi. Znaczenie zrozumienia przyczyn tego powikłania w tej grupie pacjentów nie może być zaniżone.”
naukowcy przeprowadzili retrospektywną analizę osób dorosłych z IBD zidentyfikowanych z baz danych Truven Health MarketScan®. W ciągu 12 miesięcy obserwacji naukowcy monitorowali 15 100 pacjentów leczonych lekami biologicznymi, kortykosteroidami lub terapią skojarzoną (lekami biologicznymi i kortykosteroidami) pod kątem żylnych zdarzeń zakrzepowo-zatorowych. 325 żylnych zdarzeń zakrzepowo-zatorowych wystąpiło w okresie badania. Wskaźniki te wynosiły odpowiednio 2,25%, 0,44% i 2,49% w grupie leczonej kortykosteroidami, tylko w grupie leczonej biologicznie i w grupie leczonej skojarzonej.
„leczenie skojarzone z kortykosteroidami i lekami biologicznymi wiązało się z prawie takim samym ryzykiem jak stosowanie samych kortykosteroidów, potwierdzając nasz wniosek, że kortykosteroidy mogą rzeczywiście zwiększać ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej i eliminować potencjalne korzyści (w przypadku żylnych zdarzeń zakrzepowo-zatorowych) wywołania remisji po zastosowaniu samych leków biologicznych”, dodaje dr Higgins.
chociaż związek między aktywnymi napadami IBD a żylną chorobą zakrzepowo-zatorową został dobrze ustalony, wyniki te pokazują po raz pierwszy silny niezależny związek pomiędzy stosowaniem kortykosteroidów a żylną chorobą zakrzepowo-zatorową. Lepsze zrozumienie wpływu kortykosteroidów na to powikłanie IBD może sugerować zmianę w naszym podejściu terapeutycznym do ciężkiego zapalenia IBD.
kortykosteroidy, znane również jako steroidy, są często przepisywane pacjentom z IBD w celu zmniejszenia stanu zapalnego. Kortykosteroidy mają podobną strukturę do estrogenów, które są również związane ze zwiększoną żylną chorobą zakrzepowo-zatorową.
Dowiedz się więcej o możliwościach leczenia IBD w broszurze dla pacjentów AGA.
to badanie zostało sfinansowane przez AbbVie Inc.
1Higgins, Peter D. R., et al. Zwiększone ryzyko żylnych zdarzeń zakrzepowo-zatorowych podczas leczenia kortykosteroidami w porównaniu z leczeniem biologicznym w przypadku zapalnej choroby jelit. Gastroenterologia kliniczna i Hepatologia 2015: 13(2): 316-321, http://www.cghjournal.org/article/S1542-3565(14)01045-3/streszczenie
o Instytucie AGA
American Gastroenterological Association jest zaufanym głosem społeczności GI. Założona w 1897 roku, Aga rozrosła się do ponad 16 000 członków z całego świata, którzy są zaangażowani we wszystkie aspekty nauki, praktyki i rozwoju gastroenterologii. Instytut AGA zarządza programami praktycznymi, badawczymi i edukacyjnymi organizacji.http://www.gastro.org.
O Gastroenterologii klinicznej i Hepatologii
misją Gastroenterologii klinicznej i Hepatologii jest dostarczanie czytelnikom szerokiego spektrum tematów z zakresu Gastroenterologii klinicznej i Hepatologii. To Miesięczne recenzowane czasopismo zawiera zarówno oryginalne artykuły, jak i recenzje naukowe, w celu, aby wszystkie publikowane artykuły były natychmiast istotne dla praktyki Gastroenterologii i Hepatologii. Aby uzyskać więcej informacji, odwiedź http://www.cghjournal.org.
Polub AGA i Gastroenterologia kliniczna i Hepatologia na Facebooku.
Dołącz do AGA na LinkedIn.
Śledź nas na Twitterze @AmerGastroAssn.
sprawdź nasze filmy na YouTube.
