chociaż rzadziej niż choroba zwyrodnieniowa dysku lędźwiowego, choroba dysku szyjnego może być znacznie bardziej neurologicznie kompromitująca ze względu na specyfikę anatomiczną. Od pierwszego opisu wraz z typowymi objawami i objawami terapia operacyjna choroby dysku szyjnego przeszła na przestrzeni lat zmienną ewolucję. Częste zmiany paradygmatów w leczeniu są szczególnie zauważalne w porównaniu do innych chorób neurochirurgicznych. Początkowo podstawowym celem operacji była dekompresja grzbietowa struktur nerwowych (laminektomia) z mniej lub bardziej inwazyjnym podejściem tylnym (tylna foraminotomia). Ze względu na ograniczenia anatomiczne, w połowie ubiegłego wieku nastąpiła zmiana paradygmatu, faworyzująca podejście przednie i dyskektomię, Bez i z wszczepieniem różnych elementów dystansujących (artrodeza). Opracowano szeroką gamę różnych materiałów i konstrukcji tych implantów jako alternatywy dla autologicznej kości grzebienia biodrowego, wszystko w celu stworzenia solidnej fuzji operowanego segmentu. Anterior cervical discectomy and fusion (ACDF), uważany na całym świecie za „złoty standard” w leczeniu choroby dysku szyjnego, został później uzupełniony zmodyfikowanymi, małoinwazyjnymi lub endoskopowymi technikami z wykorzystaniem podejścia przedniego i tylnego. Obawa przed chorobą na poziomie przyległym w pobliżu zrośniętego odcinka szyjnego doprowadziła w ostatnich latach do kolejnej zmiany paradygmatu, odejścia od procedur łączenia, w kierunku nowych technologii zachowujących ruch (artroplastyka) i powrotu do małoinwazyjnych technik grzbietowych w leczeniu choroby dysku szyjnego. W tym artykule omówiono ewolucję leczenia operacyjnego choroby dysku szyjnego w ciągu ostatnich 80 lat, przedstawiono zalety i wady każdego podejścia i techniki oraz skoncentrowano się na przesłankach zmian paradygmatu. Obecnie ustalone i alternatywne koncepcje leczenia są oświetlone i omówione wraz z aktualną literaturą.