choroby wsierdzia i zastawek
Bakterialendocarditis—choroba, w której bakteryjne lub grzybicze zakażenie zostaje ustalone na powierzchni zastawki serca lub, rzadziej, w ścianie naczynia krwionośnego lub w wsierdzia (wewnętrzna wyściółka) serca—zwykle występuje, gdy nie było wcześniej zmiany, wrodzone lub nabyte. Najczęściej lokalizacja znajduje się na linii zamknięcia zaworu. Choroba może być ostre i ciężkie, lub może być przewlekłe, często określane jako podostre bakteryjne zapalenie wsierdzia. Może powodować erozję struktury zastawki lub może mieć charakter zapalny, wytwarzając guzki z wrzodziejącą powierzchnią aktywnej infekcji. Ponieważ bakterie są wbudowane w zmiany, krwi normalne mechanizmy odpornościowe mają trudności z wejściem w grę; z tego powodu, niektóre rodzaje bakteryjnego zapalenia wsierdzia stają się bardziej przewlekłe i wolniej postępujące. Skutki zmiany są złożone, związane z obecnością infekcji bakteryjnej w organizmie, miejscowym uszkodzeniem zastawki i uszkodzeniem ogólnoustrojowym spowodowanym fragmentami skrzepu krwi, który urywa się i przemieszcza przez krwiobieg do odległych narządów. Skrzepy te powodują zawały lub ropnie, rodzaj choroby nerek i inne małe obszary krwawienia i martwicy w skórze, oczach i innych częściach ciała.
przed pojawieniem się antybiotykoterapii bakteryjne zapalenie wsierdzia było prawie zawsze chorobą śmiertelną. Wiele osób dotkniętych chorobą można teraz skutecznie leczyć, biorąc pod uwagę najlepsze warunki, chociaż wskaźnik śmiertelności nadal pozostaje stosunkowo wysoki. Zapalenie błony śluzowej serca, takie jak zapalenie wsierdzia, które nie jest spowodowane infekcją, może wystąpić w niektórych chorobach, ale nie powoduje powstawania i uwalniania skrzepów krwi.
w przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów, przewlekłego zapalenia stawów o nieznanej przyczynie, rozpoznano rodzaj uszkodzenia zastawki. Różni się od spowodowanej gorączką reumatyczną, ale prowadzi do niewydolności zastawek i zwężenia (zwężenie) w podobny sposób i jest szczególnie narażone na atak zastawki aortalnej. Skłonności do niewydolności serca i upośledzenia funkcji serca są takie same jak w chorobie zastawkowej reumatycznej.
