KATAMENIALNA anafilaksja prezentująca się przed początkiem miesiączki

dwunastoletnia kobieta miała sześć epizodów anafilaksji, które występowały co miesiąc. Jej objawy obejmowały nudności, wymioty, biegunkę, pokrzywkę, zawroty głowy i obrzęk naczynioruchowy twarzy, wszystkie wymagające hospitalizacji. Była leczona domięśniowo epinefryną, lekami przeciwhistaminowymi i steroidami ogólnoustrojowymi. Jej trzeci epizod wystąpił trzydzieści sześć godzin po otrzymaniu pierwszej dawki omalizumabu. Jej objawy były niekontrolowane pomimo leczenia prednizonem, kromolyną, ketotifenem, lekami przeciwleukotrienowymi i przeciwhistaminowymi. Jej badania nad wyzwalaczami anafilaktycznymi, mastocytozą układową i rakowiakiem były negatywne. Jej badania laboratoryjne wykazały podwyższony poziom tryptazy do 13,2 ug/L w stosunku do wartości wyjściowej 2,0 ug / L. ze względu na cykliczny charakter objawów, pacjentka nie rozpoczęła miesiączki, pojawiły się obawy o katamenialną anafilaksję. Przeszła doustne wyzwanie z progesteronem bez reakcji. Została rozpoczęta na niskim ogestrelu i nie miała kolejnych epizodów anafilaksji.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.