pamiętam, kiedy po raz pierwszy usłyszałem o szczepionce, która może zapobiegać rakowi szyjki macicy. Raczej mylące-rak szyjki macicy nie jest chorobą zakaźną, ale jest spowodowany przez wirus (HPV). Jak to działa?
Po pierwsze, ważne jest, aby przypomnieć, że większość ludzi ma tego wirusa przenoszonego drogą płciową w pewnym momencie w życiu – i w przeciwieństwie do HIV, używanie prezerwatywy nie zapobiegnie temu całkowicie.
istnieje ponad 100 rodzajów HPV. Dwa z nich-HPV 16 i 18-powodują około 70% przypadków raka szyjki macicy. HPV 16, najczęstszy na świecie, jest odpowiedzialny za ponad 50% wszystkich nowotworów szyjki macicy w Europie. Inne szczepy powodują brodawki-w tym brodawki narządów płciowych.
istnieją dwie szczepionki, które chronią przed tymi niebezpiecznymi szczepami HPV: Cervarix, stosowany w Wielkiej Brytanii, blokuje HPV 16 i 18; natomiast Gardasil chroni przed szczepami 6, 11, 16 i 18.
tak więc główna różnica między obiema szczepionkami polega na tym, że Gardasil chroni również przed HPV 6 i 11, które powodują większość przypadków brodawek narządów płciowych. Chociaż brodawki narządów płciowych nie zagrażają życiu, mogą powodować różne problemy zdrowotne-a przypadki rosną wśród młodych ludzi.
teraz zastanawiasz się: jeśli rząd brytyjski mógł wybrać Gardasil i zapewnić ochronę zarówno przed rakiem szyjki macicy, jak i brodawkami, dlaczego zamiast tego wybrał Cervarix?
w 2008 r.Wspólny Komitet ds. szczepień i szczepień (Jcvi) przeanalizował dowody naukowe i faktycznie zalecił Departamentowi zdrowia wybór szczepionki Gardasil, która zapobiegałaby brodawkom narządów płciowych oraz rakowi szyjki macicy. Ale mówi również, że o wyborze szczepionki należy decydować efektywność kosztowa, która zależy od wynegocjowanego kosztu szczepionek. W rezultacie rząd wybrał Cervarixa.
krytycy twierdzą, że wybór był spowodowany niższą ceną Cervarix zaproponowaną przez brytyjską firmę farmaceutyczną GlaxoSmithKline (GSK). Według badań z 2008 r.” opłacalna decyzja ” pozwoli Wielkiej Brytanii zaoszczędzić 18,6 miliona funtów.
zapytałem Departament Zdrowia poprzez prośbę o wolność informacji (foi), jakie są szacowane koszty dostarczenia krajowi Gardasil lub Cervarix. Informacje te uznano jednak za zbyt „wrażliwe z handlowego punktu widzenia”, aby mogły zostać ujawnione.
cena brutto za dawkę szczepionki Cervarix wynosi £80.50, Gardasil £86.50; GSK oświadczyła, że udostępnienie wartości netto umowy umożliwiłoby ich jedynemu konkurentowi z HPV (Niemiecki Merck, który sprawia, że Gardasil) większą konkurencyjność w innych krajach.
ale resort zdrowia mógł dokonać słusznego wyboru – przynajmniej jeśli chodzi o raka szyjki macicy. Nawet jeśli była to ostatecznie decyzja finansowa, badania opublikowane później w 2009 sugerują, że Cervarix może być skuteczniejszy niż Gardasil w zapobieganiu rakowi szyjki macicy. Jak pokazuje poniższa tabela, Cervarix wydaje się zapewniać krzyżową ochronę przed innymi typami wirusów powodujących raka, takimi jak HPV 45 – mimo że został zaprojektowany tylko w celu ochrony przed dwoma szczepami.
Co ciekawe, inne badanie opublikowane w zeszłym roku w Lancet sugerowało, że nie tylko typy HPV 16 i 18, ale także 45 powinny być traktowane priorytetowo w zapobieganiu nowotworom.
więc według nauki, rządy stoją przed wyborem między wysokiej jakości profilaktyką raka szyjki macicy, lub nieco mniej skuteczną profilaktyką raka, ale z bonusem ochrony przed brodawkami. Niektórzy brytyjscy lekarze wzywają do tego ostatniego.
biorąc pod uwagę przyszłość szczepionek w Wielkiej Brytanii, zapytałam Dr Annę Szarewski, konsultantkę kliniczną w Cancer Research UK Centre for Epidemiology, Mathematics and Statistics, czy zmiana szczepionek w Wielkiej Brytanii byłaby rozsądna. „Głupia decyzja”, odpowiedziała-nie będziemy już w stanie rozróżnić tych dwóch szczepionek.
To jest Wielka Brytania-ale co z innymi krajami? Czy kultura odgrywa rolę w tej decyzji?
„to, co będzie działać na przykład w społeczeństwie muzułmańskim, prawdopodobnie nie będzie takie samo w naszym” – powiedział Dr Szarewski.
wyjaśniła, dlaczego kraje Bliskiego Wschodu preferują Cervarix: „Myśl, że będą szczepić kobiety przeciwko chorobie przenoszonej drogą płciową, której te kobiety nigdy nie powinny dostać, jest obca, podczas gdy jeśli powiesz im „szczepić się przeciwko rakowi”, to jest w porządku.”
Stany Zjednoczone i 122 inne kraje zatwierdziły Gardasil.Cervarix został zatwierdzony przez prawie 100 krajów, w tym wszystkie 27 państw członkowskich Unii Europejskiej.
ale licencjonowanie, rekomendacja i faktyczne stosowanie obu szczepionek to inna sprawa. Próbowałem namierzyć, które rządy używają których szczepionek, ale nie ma żadnych dostępnych danych. Może mógłbyś mi pomóc?
trwa debata na temat szczepień przeciwko HPV. W przyszłym tygodniu będę pisać o szczepieniach mężczyzn i chłopców, czy szczepienia mogą zapobiegać innym rodzajom nowotworów związanych z HPV, takich jak nowotwory jamy ustnej, odbytu i prącia oraz badając uzasadnienie zalecanego wieku przyjmowania szczepionek.
Débora Miranda jest studentką dziennikarstwa naukowego NA City University London i bada te pytania w swoim ostatnim projekcie. Wszystkie jej materiały źródłowe zamieszczono na jej stronie internetowej cancer-screening.net. Można się z nią skontaktować poprzez e-mail na [email protected] i na Twitterze @debmir
- Udostępnij na Facebooku
- Udostępnij na Twitterze
- Udostępnij przez e-mail
- Udostępnij na LinkedIn
- Udostępnij na Pintereście
- Udostępnij na WhatsApp
- Udostępnij na Messenger
