w każdy dzień powszedni ekspert CNNHealth odpowiada na pytanie widza. Dziś jest dr Otis Brawley, dyrektor medyczny w American Cancer Society.

pytanie zadane przez Billy ’ ego L. Haglera z Tennessee:

jak długo stent może pozostać w ciele? Co oznacza zamknięcie stentu w tętnicy?

odpowiedź eksperta:

stent ma kształt rurowy i zwykle wykonany jest z metalu lub ceramiki. Ma na celu utrzymanie części tętnicy wieńcowej otwartej. Tętnice wieńcowe są naczynia krwionośne, które przenoszą krew do mięśnia sercowego. Stenty są umieszczane przez angiogram serca, procedura, w której cewnik jest umieszczony w pachwinie i uruchomić do serca. Angioplastyka, w której zwężone zablokowanie tętnicy jest otwarty z inflacji balonu zwykle, poprzedza umieszczenie stentu.

stenty zostały po raz pierwszy użyte na początku lat 80., a niektórzy ludzie z tymi oryginalnymi stentami nadal radzą sobie dobrze prawie 30 lat później.

Stenty też mogą się blokować. W ostatnich latach u niektórych pacjentów stosowano stenty uwalniające leki. Stenty te są leczone lekami w celu zmniejszenia ryzyka powstawania zatorów. Pacjenci, którzy mają stenty, są również narażeni na dodatkowe blokady tętnic wieńcowych. Schemat leczenia aspiryną i kontroli cholesterolu i trójglicerydów poprzez dietę, leki lub oba wydaje się zmniejszać ryzyko.

objawy zablokowanego stentu są takie same jak objawy blokady tętnic wieńcowych. Oznaką takiego zablokowania może być zmniejszenie tolerancji wysiłku, ale często jest dławica piersiowa. Dławica piersiowa może być miażdżący ból w klatce piersiowej, ból, który promieniuje w dół lewej ręki lub jeden, który idzie w górę do szczęki. Często wiąże się to z poceniem się. Dławica piersiowa może nawet występować jako ból głowy. Początkowo dławica piersiowa jest zwykle wywoływana wysiłkiem i łagodzona odpoczynkiem.

pacjenci, którzy podejrzewają, że mają dławicę piersiową, powinni jak najszybciej zgłosić się do personelu medycznego. Odczuwanie wyżej opisanego bólu podczas spoczynku jest opisane jako niestabilna dławica piersiowa, która jest nagłym przypadkiem medycznym. Osoby podejrzane o jego posiadanie powinny natychmiast udać się na ostry dyżur.

ocena tętnic wieńcowych i wcześniej umieszczonych stentów obejmuje test wysiłkowy. Bardzo często wstrzyknięcie żylne leku nuklearnego odbywa się w celu oceny dotlenienia mięśnia sercowego podczas ćwiczeń. Ci, którzy mają nieprawidłowy test stresowy, często otrzymują angiogram. Test ten polega na X-ray nieprzezroczysty barwnik wstrzykuje się do tętnic wieńcowych jak rentgenowskie są brane. Rentgenowskie mogą wykazać częściowe lub całkowite zablokowanie tętnic i stentów w nich. Zablokowany stent można zwykle usunąć i zastąpić angiografii. Czasami, operacja klatki piersiowej znany jako pomostowania tętnic wieńcowych przeszczepu, lub CABG, lub pomostowania jest potrzebne do usunięcia stentu i przywrócić przepływ krwi do mięśnia sercowego.

Zadaj pytanie naszym ekspertom lekarzom