skurcz kręczu szyjnego (znany również jako Dystonia szyjna) jest rzadkim (0,37% częstości występowania w USA według badania z 2007 roku) bolesnym przewlekłym neurologicznym zaburzeniem ruchowym powodującym, że szyja mimowolnie skręca w lewo, w prawo, w górę i/lub w dół. Najczęstszym sposobem leczenia tego schorzenia jest zastosowanie toksyny botulinowej typu A.
chociaż ukierunkowana na objawy tego zaburzenia, a nie na przyczynę, fizykoterapia dla ST jest uważana za bardzo skuteczną w poprawie komfortu, ruchu i postawy i może być niezwykle pomocna w poprawie objawów zaburzenia oprócz innych metod leczenia.
fizykoterapia leczenie ST jest zaawansowaną praktyką i nie jest prowadzone rutynowo na żadnej dużej głębokości w programach edukacyjnych PT. Burke Selbst, PT ściśle współpracował z kilkoma członkami lokalnej społeczności ST w ciągu ostatnich kilku lat i opracował szereg strategii i ćwiczeń wykorzystujących kombinację terapii manualnej i podejścia opartego na ruchu i postawie. Burke został zaproszony do udziału w spotkaniu Oregon Dystonia Medical Research Foundation w Springfield w maju 2014 roku. Poniżej krótki zarys prezentacji.
Informacje ogólne:
fizykoterapia pomaga leczyć objawy dystonii, które wpływają na ruch, postawę, równowagę, wytrzymałość i wykonywanie codziennych zadań, takich jak jazda, chodzenie, noszenie i praca.Praca z terapeutą, aby pomóc przywrócić utraconą ruchomość stawów i mięśni, nauczyć się ruchów lub ćwiczeń, aby trenować osłabione lub zrekompensowane mięśnie i utrzymać równowagę i wytrzymałość są ważnymi częściami programu terapii.
dwa bardzo ważne podstawowe cele terapii to poprawa świadomości i kontroli postawy ciała. Zmiany w terapii mogą być powolne, a klienci powinni podejść do leczenia i ćwiczyć z cierpliwością.
jedną z korzyści terapii jest zmniejszenie bólu mięśni i stawów spowodowanego ekstremalnymi postawami i stresami poprzez zwiększenie siły podtrzymującej i przepływu krwi.
Zalecenia ogólne
- Użyj narzędzi do przekazywania informacji zwrotnych na temat pozycji ciała i postawy, w tym luster, informacji zwrotnych od innych (na przykład małżonków), wałków piankowych i ćwiczeń świadomości ciała .
- Ćwicz dobrą postawę łatwiej, siedząc na solidnych krzesłach i upewniając się, że jesteś w dobrej postawie podczas oglądania telewizji, komputera, jazdy, spania i pracy.
- dziennik postawy: zachowaj dziennik z dowolnego miejsca, w którym spędzasz więcej niż 20 minut na raz lub powtarzasz krótszą sesję więcej niż 2 lub 3 razy w ciągu typowego dnia.
- ustal cel, aby utrzymać dobrą postawę 80% czasu.
- rozważ użycie pomocy lub modyfikacji do powtarzających się czynności, aby pomóc w utrzymaniu optymalnego wyrównania. Przykłady obejmują ergonomiczne tace na klawiaturę, lustra do martwych punktów itp.
- pozostań aktywny lub opracuj regularny program ćwiczeń-symetryczne ruchy, takie jak pływanie, jazda na rowerze, spacery/jogging są doskonałe – silne ciało skuteczniej zwalcza stres.
- wymyśl plan redukcji stresu i ćwicz techniki redukcji stresu-może to obejmować techniki redukcji stresu/relaksacji, takie jak ćwiczenia oddechowe, wizualizacja i progresywne rozluźnienie mięśni, aby zmniejszyć stres, w tym Tai Chi, Feldenkrais i jogę. Uczyń medytację częścią tych czynności i praktykuj je codziennie.
- trening siłowy i specyficzne ćwiczenia rehabilitacyjne ukierunkowane na słabe grupy mięśni i wzorce powinny być włączone do codziennej rutyny.
Jak zbudować idealny ogólny program ćwiczeń
- Ćwicz swoje serce i płuca
- 10 000 kroków/dzień
- częste zmiany i kontrole postawy
- rzuć wyzwanie swojemu systemowi stopniowo i konsekwentnie
- duże i małe grupy mięśni
- 3 razy w tygodniu dla dużych grup potężnych mięśni w biodrach, nogach, plecach, ramionach.
- 3 razy w tygodniu dla mniejszych grup, trzonu, szyi, ramion
- znajdź najlepszą porę dnia do ćwiczeń-poranek jest powszechnie lepszy dla wielu osób.
- unikaj szybkich ruchów balistycznych, które mają tendencję do zwiększania niepożądanego napięcia postawy.
- użyj pozycji ciała, które zachęcają twoje ciało do używania słabszych mięśni i ograniczają silniejsze mięśnie-przykłady obejmują wzmocnienie pleców i ramion podczas leżenia na froncie lub twarzą w dół nad piłką.
- Wskazówki dotyczące rozciągania
- użyj oddzielnego treningu dla swojej elastyczności / ruchu, aby skoncentrować się na powolnej, zrelaksowanej i łatwej elastyczności i zmniejszeniu napięcia mięśniowego.
- Znajdź czas na wydłużenie określonych mięśni spastycznych do trzech razy dziennie, jeśli to możliwe.
- myśl „Długość” zamiast „rozciągnąć”, aby pozostać zrelaksowanym.
- Hold rozciąga się do 60 sekund, a także włącza powolny, łatwy ruch w wydłużonej pozycji, aby przekwalifikować kontrolę postawy.
- ćwiczy ruchy i ścieżki oprócz mięśni – jeśli wykonujesz je powoli ze świadomością ciała i bez wysiłku, możesz użyć ruchów i ćwiczeń, aby przekwalifikować swój układ nerwowy, aby kontrolować ruch bardziej symetrycznie i z mniejszą siłą. Idealnie powinno to być często praktykowane i wykonywane przed wykonaniem bardziej energicznych czynności.
Dystonia szyjna ćwiczenia: Focus PT Program
wskazówki:
rozwijaj znajomość ruchów i ćwiczeń, a także spędzaj trochę czasu w am I pm wykonując różne ruchy. Nie jest konieczne, aby zrobić je wszystkie, i powinny być wygodne, chociaż odcinek może być odczuwalne.
ruchy powinny być wykonywane powoli, w sposób zrelaksowany i z łatwym oddychaniem. Istnieje o wiele więcej wzorców ruchu, których możesz się nauczyć, jeśli uznasz je za pomocne.
Uwolnij miednicę
- Kot i Krowa: 3 płaszczyzny sekwencji ruchu
- na plecach: pochyl kolana z boku na bok
- na plecach: trzymaj (uniesione) kolana rękami i płynnie tocz się z boku na bok
- na plecach, a następnie na boku: wykonuj okręgi biodrowe w obu kierunkach.
Uwolnij ramiona i żebra
- na plecach: Ramię sięga do sufitu z lekkim uniesieniem ciała/roll
- na plecach: palce splecione z tyłu głowy – przewróć głowę dłońmi na bok, a następnie dodaj roll ciała podobny do #S 2 i 3 powyżej.
- w ¼ (połóż się twarzą w dół, ale lekko zwijając się z jednej strony ciała ku swojej stronie): „Baby Aligator” – podprzyj się jedną ręką, obróć biodra, zapnij pod szczelinę podpartej dłoni i otocz kręgosłup.
- na plecach na wałku piankowym: Wykonaj „falę wydłużającą” – naprzemiennie łącząc szyję (z podparciem dłoni) i miednicę.
Uwolnij szyję
- na boku: przewróć ciało do przodu i do tyłu z mocnym podparciem głowy, które pozwala na przewrócenie szyi w obu kierunkach
- na plecach: głowa lekko obrócona w słabym/ciasnym kierunku-jedna ręka za głową (obracana), a druga ręka do jednego z kolan (możesz zrobić jedno z kolan) – powoli złóż ciało (prawie, ale nie całkiem situp), aby wydłużyć napięte mięśnie prostowników
- > na plecach: Wykonaj ruch „szermierza” z wyciągniętymi ramionami po obu stronach i ugiętymi kolanami. Obracaj i sięgaj naprzemiennie z każdego ramienia, podczas gdy przesuwasz szyję z boku na bok.
użyj wałka lub miękkiej piłki
spędź trochę czasu z twardym wałkiem piankowym lub miękką piłką, aby samodzielnie masować kręgosłup, ramiona i biodra.