Jeśli istnieje schorzenie podstawowe, które można leczyć, lekarz spróbuje to zrobić jako pierwszy. „W przeciwnym razie kontrolowanie napadów jest podobne do dawania dziecku Tylenolu na gorączkę bez pozbycia się wirusa” – mówi dr Bamford.
” dzięki uważnej obserwacji napad może być czasami zlokalizowany w pewnej części mózgu. Na przykład prawe ramię zaczyna się trząść jako pierwsze, więc napad może rozpocząć się po lewej stronie mózgu. Jest to jednak często trudne, ponieważ napad szybko rozprzestrzenia się w mózgu i obejmuje wszystkie kończyny. W takich przypadkach EEG jest potrzebne, aby pomóc określić, który obszar mózgu jest odpowiedzialny”, mówi dr Bamford.
jeśli lekarz zidentyfikuje konkretny wzorzec, może przepisać lek najlepiej zapobiegający napadom u tego pacjenta.
„dostępnych jest wiele leków przeciwdrgawkowych”, mówi dr Bamford o lekach, które mają zapobiegać rozprzestrzenianiu się nieprawidłowej aktywności mózgu, która prowadzi do napadów. „Większość dzieci dobrze toleruje te leki, bez skutków ubocznych. Jeśli wystąpią działania niepożądane, można wypróbować inne leki, ponieważ istnieje wiele dostępnych opcji do wyboru.”
Około 70 procent dzieci, które mają padaczkę, zareaguje na pierwsze leki i pierwszy schemat dawkowania, który im podano, mówi dr Bamford. Kolejne 20 proc. dzieci zareaguje na drugi lek lub zmianę dawki-dodaje.
pozostałe 10 procent dzieci, które mają trudne do opanowania napady, będzie wymagało kilku leków i / lub będzie oceniane pod kątem innych rodzajów leczenia, mówi dr Bamford. Opcje dodatkowego leczenia mogą obejmować dietę ketogeniczną, stymulator nerwu błędnego lub operację epilepsji.
dieta ketogeniczna to dieta wysokotłuszczowa, która zapewnia ulgę w napadach u prawie wszystkich pacjentów, którzy się jej stosują. „Trwa wiele badań na temat tego, dlaczego ta dieta pomaga zapobiegać napadom drgawkowym, ale do tej pory nikt nie był w stanie określić dokładnego mechanizmu”, mówi dr Bamford. Dieta jest lepiej tolerowana u młodszych dzieci. Wymaga to ścisłej obserwacji przez dietetyka klinicznego, aby upewnić się, że dzieci nie przybierają na wadze.
jedną z opcji chirurgicznych dla niektórych pacjentów jest wszczepienie stymulatora nerwu błędnego, który może zrównoważyć napady. „To prawie jak rozrusznik mózgu, który wysyła sygnał do mózgu, który może zakłócić napady”, mówi dr Bamford. Chociaż na ogół wymaga jednorazowej procedury, wymaga również pewnego monitorowania i konserwacji.
inną opcją dla pacjentów jest operacja mózgu. „Operacja może być bardzo udana”, mówi dr Bamford. „Ale to, czy to zadziała, czy też nie, zależy od dziecka i jego podstawowego problemu lub problemów. Jeśli istnieje obszar mózgu, który powoduje napady, które można zidentyfikować i bezpiecznie usunąć, szanse na sukces są bardzo wysokie.”
warto wiedzieć, że ryzyko napadów z czasem maleje, mówi dr Bamford, dodając, że połowa dzieci z padaczką staje się dorosłymi, którzy nie mają epilepsji.
„Tak więc po jednym lub dwóch latach neurolog dziecięcy spróbuje ustalić, czy dziecko może bezpiecznie przerwać przyjmowanie leków” – mówi. To odzyskiwanie ” jest najprawdopodobniej związane z rozwojem mózgu w dzieciństwie i nie ma związku z leczeniem, ponieważ leki przeciw napadom nie leczą padaczki.”