Co to jest odrzut klatki piersiowej i dlaczego jest taki ważny?

resuscytacja krążeniowo-oddechowa (resuscytacja krążeniowo-oddechowa) jest jedną z najbardziej podstawowych umiejętności dla każdego dostawcy EMS. Jest to sedno medycyny ratunkowej i jest naprawdę prostą zasadą fizjologiczną: pompa dla serca, gdy sama tego nie robi.

Zasady resuscytacji są proste: pompuj mocno i szybko. Zalecana szybkość uciskania wynosi 100-120 uderzeń / min, a zalecana głębokość podczas wykonywania ucisków u osoby dorosłej wynosi jedną trzecią głębokości klatki piersiowej. W ten sposób dostawca wykonujący uciskanie jest w stanie stale przenosić krew w całym ciele, siłą wypychając krew z serca. Jednak równie ważny jak odpowiednia szybkość i głębokość ucisków jest kompletny odrzut klatki piersiowej. Ale co to jest odrzut klatki piersiowej? Jest to koncepcja zdejmowania całego ciężaru z klatki piersiowej między każdą kompresją, aby umożliwić pełne rozszerzenie klatki piersiowej,co tworzy podciśnienie, które przyciąga krew z powrotem do serca 1. Pobranie krwi z powrotem do serca jest jedynym sposobem, w jaki może dojść do perfuzji tkanek. Perfuzja tkanek jest procesem dostarczania krwi – a w rezultacie tlenu-do ważnych tkanek i narządów ciała.

przeprowadzono wiele badań, aby przetestować koncepcję, że niekompletny odrzut klatki piersiowej prowadzi do negatywnych wyników dla pacjentów. W badaniach tych badane są ciśnienie tętnicze wieńcowe i mózgowe, a także średnie ciśnienie tętnicze i przepływ krwi mięśnia sercowego, gdy niekompletny odrzut klatki piersiowej zastępuje kompletny odrzut klatki piersiowej. Wyniki są spójne w wykazaniu, że przepływ krwi i ciśnienie perfuzji mają negatywny wpływ w statystycznie istotny sposób, nawet jeśli 10-20% masy ciała jest „pochylone” do pacjenta podczas fazy odrzutu kompresji 2 lub gdy klatka piersiowa może odrzut tylko do 75% jej pełnego rozszerzenia 3. Zmniejszona perfuzja do mózgu i serca może szybko pozbawić te tkanki tlenu, skutecznie je zabijając, renderując próbę resuscytacji nieskuteczną. Dlatego zrozumienie właściwej mechaniki uciskania klatki piersiowej staje się najważniejszym aspektem prowadzenia skutecznego zdarzenia zatrzymania krążenia.

Jak zapewnić pełny odrzut klatki piersiowej?

ze względu na delikatny charakter zatrzymania krążenia, ważne jest, abyśmy byli wykształceni i wykwalifikowani w wykonywaniu ucisków o odpowiedniej szybkości i głębokości, a także z całkowitym odrzutem na 100% ucisków. W tym celu kluczowe znaczenie mają regularne szkolenia i praktyki. Obecnie na rynku są urządzenia, które mogą być używane zarówno w treningu, jak i w rzeczywistych przypadkach, które są w stanie mierzyć i rejestrować skuteczność kompresji, która obejmuje adekwatność odrzutu. Urządzenia te mogą szkolić i monitorować dostawców, co pomaga kontrolować jeden aspekt potencjalnie gorączkowej sceny.

utrzymanie wszystkich umiejętności EMS jest niezbędne dla wszystkich dostawców, zwłaszcza takich podstawowych. Dlatego upewnij się, że ty i inni wolontariusze lub współpracownicy utrzymujecie swoje umiejętności, aby zapewnić najlepsze możliwe leczenie każdemu pacjentowi. To może być absolutnie różnica między życiem a śmiercią.