ORIGINAL RESEARCH

Year : 2019 | Volume : 11 | Issue : 5 | Page : 249-255

wpływ pasty do zębów zawierającej granulowany węglan wapnia na zdrowie jamy ustnej
Mami Endoh1, Atsushi Takayanagi2, Masatsugu Fujiseki3, Yukio Eda4, Morihide Itano4, Yoshitaka Yano4
1 Department of Special Needs Dentistry, Nihon University School of Dentistry At Matsudo, Chiba, Japonia
2 Takayanagi Dental Clinic, Saitama, Japonia fujiseki dental clinic, Tokyo, Japan
4 Health Care Products Research Laboratories, Kao Corporation, Tokyo, Japan

Correspondence Address:
Dr. Mami Endoh
Department of Special Needs Dentistry, Nihon University School of Dentistry at Matsudo, 2-870-1Sakaecho-Nishi, Matsudo city, Chiba prefecture.
Japan

Source of Support: None, Conflict of Interest: None

Check

DOI: 10.4103/jioh.jioh_37_18

Aims and Objectives: Aby zbadać wpływ stosowania pasty do zębów zawierającej granulowany węglan wapnia (CAG) na zdrowie jamy ustnej. Materiały i metody: uczestnikami byli dorośli wolontariusze. Zastosowano dwa rodzaje pasty do zębów, pastę P I Q. Pasta P zawierała 13% CaG, o średniej średnicy 250 µm i wytrzymałości na zerwanie 20 gf. Pasta Q miała taką samą formułę bez CaG. Badanie 1 miało na celu ocenę zdolności usuwania płytki nazębnej za pomocą pasty do zębów przy jednorazowym użyciu i było to badanie krzyżowe. Badanych było 50 dorosłych. Poziom płytek oceniano za pomocą wskaźnika Quigleya-Heina (QHI). Badanie 2 miało na celu zbadanie wpływu CaG w paście do zębów na zdrowie dziąseł. Badanych było 60 dorosłych. Pacjenci stosowali pastę P przez 3 dni przed oceną wyjściową. W ocenie wyjściowej osoby, u których stwierdzono, że sulci dziąseł zawierają CaG, poproszono o kontynuowanie stosowania pasty P przez 6 miesięcy. Zbadano głębokość kieszonki, indeks dziąseł (gi), QHI i obecność CaG w sulci dziąseł po 1, 3 i 6 miesiącach od wartości wyjściowej. Wyniki: w badaniu 1 Pasta do zębów zawierająca CaG wytworzyła znacznie niższe średnie QHI niż w grupie kontrolnej. W badaniu 2 QHI i IG sulci dziąseł, w których wykryto CaG, były znacząco niższe niż sulci dziąseł, w których nie wykryto CaG. Wniosek: Pasta do zębów zawierająca CaG usuwała większe ilości płytki nazębnej i nie miała niekorzystnego wpływu na tkankę przyzębia.

słowa kluczowe: stan dziąseł, granulowany węglan wapnia, zdrowie jamy ustnej, Pasta do zębów

jak przytoczyć ten artykuł:
Endoh m, Takayanagi a, Fujiseki m, Eda Y, Itano m, Yano Y. wpływ pasty do zębów zawierającej granulowany węglan wapnia na zdrowie jamy ustnej. J Int Zdrowie Jamy Ustnej 2019;11:249-55

jak przytoczyć ten URL:
Endoh m, Takayanagi a, Fujiseki m, Eda Y, Itano m, Yano Y. wpływ pasty do zębów zawierającej granulowany węglan wapnia na zdrowie jamy ustnej. J Int Zdrowie Jamy Ustnej 2019 ;11: 249-55. Dostępne od: https://www.jioh.org/text.asp?2019/11/5/249/267714

wprowadzenie

choroby jamy ustnej, takie jak próchnica i zapalenie dziąseł, są spowodowane przez mikroorganizmy jamy ustnej na powierzchni zębów lub błony śluzowej jamy ustnej. Dobra higiena jamy ustnej jest najlepszym sposobem zapobiegania chorobom jamy ustnej. Dlatego w codziennym życiu konieczne jest zmniejszenie liczby mikroorganizmów jamy ustnej poprzez odpowiednią higienę jamy ustnej. Szczoteczka do zębów przy użyciu pasty do zębów nie tylko czuje się orzeźwiający i wygodny, ale także jest skuteczny w usuwaniu płytki nazębnej. Jednak niektóre badania donoszą, że szczotkowanie pastą do zębów nie zwiększa natychmiastowego usuwania płytki nazębnej.,, Opracowaliśmy pasty do zębów, które poprawiają skuteczność czyszczenia w trudno dostępnych przestrzeniach z włosiem. Pasty te zawierają środki czyszczące, takie jak granulat zeolitu lub węglanu wapnia. Jeśli chodzi o efekty czyszczenia granulowanych środków czyszczących, kilka badań wykazało, że takie granulki poprawiły skuteczność czyszczenia, gdy wszyscy badani używali tego samego rodzaju szczoteczki do zębów i metody szczotkowania. Jednak w codziennym życiu ludzie używają różnego rodzaju szczoteczek do zębów i myją zęby na różne sposoby. Dlatego” prawdziwe ” efekty usuwania płytki nazębnej wynikające z używania pasty do zębów zawierającej granulowany środek czyszczący są niejasne. Tak więc musieliśmy znać wysiłek CaG w każdej rzeczywistej sytuacji. Ponadto niektóre granulowane środki czyszczące mogą przenikać do sinic dziąseł. Jednak nie są dostępne żadne wcześniejsze badania, które oceniały stan dziąseł po szczotkowaniu zębów pastą do zębów zawierającą granulowany środek czyszczący. Dlatego pomyśleliśmy, że powinniśmy sprawdzić stan po użyciu tego.
celem pracy było zbadanie wpływu i stanu dziąseł po zastosowaniu pasty do zębów zawierającej granulat węglanu wapnia, o średniej średnicy 250 µm i właściwościach dezintegracyjnych jako środka czyszczącego na zdrowie jamy ustnej .

materiały i metody

przedstawione porównawcze badanie analityczne zostało zatwierdzone przez Komisję Etyki Uniwersytetu dentystycznego Kyushu (Numer zatwierdzenia: 14-22) i Komisję Etyki korporacji kao (Numer zatwierdzenia: 14-06). Badania te przeprowadzono w latach 2014-2015. Badani byli dorosłymi ochotnikami. Mieli co najmniej 20 obecnych zębów, które były w dobrym stanie ogólnym i nie miały żadnych jawnych problemów ze zdrowiem jamy ustnej lub ostrego zapalenia jamy ustnej. Po zapoznaniu się z celem studiów uzyskano pisemne, świadome zgody uczestników.

użyto dwóch rodzajów pasty do zębów, Pasty P i pasty Q. Tylko Pasta P była dostępna w handlu i zawierała 13% granulowanego węglanu wapnia (CAG). Granulki węglanu wapnia miały średnią średnicę 250 µm, której rozmiar był zbliżony do średnicy włosia i wytrzymałość na zerwanie 20 gf, co odpowiada wytrzymałości, z jaką granulki rozpadają się pod wpływem siły szczotkowania. Pasta Q miała taką samą postać, ale zawierała zwykły węglan wapnia (średnia średnica cząstek: ≤40 µm) zamiast CaG.
badanie to zawierało dwa niezależne badania interwencyjne, badanie 1 i 2, dotyczące szczoteczki do zębów z użyciem pasty P i pasty Q. Wszyscy uczestnicy obu badań zostali poproszeni o to, aby nie zmieniać marki ani rodzaju szczoteczek do zębów i myć zęby tak, jak zwykle.
badanie 1 było testem dotyczącym efektów usuwania płytki nazębnej pasty do zębów zawierającej CaG. Badanych było 50 dorosłych ochotników w wieku od 30 do 68 lat (średnia wieku: 50,0 ± 11,0 lat). Badanie to było badaniem jednorazowego użytku, podwójnie zaślepionym i crossover. Testerom polecono powstrzymanie się od wszelkich zabiegów higieny jamy ustnej na około 24 godziny przed wizytą. Badani otrzymali nowe szczoteczki do mycia zębów za pomocą 1g pasty P lub pasty Q. czas mycia mierzony był stoperem. Poziom płytek oceniano za pomocą wskaźnika Quigleya–Heina (QHI). Poziom płytki oceniano dopiero po szczotkowaniu. Każdy ząb oceniano na sześciu obszarach powierzchni zęba: mesial-polical, mid-buccal, distal-buccal, mesial-lingual, mid-lingual i distal-lingual. Testerzy wykonali ten sam zabieg przy użyciu drugiej pasty do zębów po odstępie 1 tygodnia.
Badanie 2 było testem wpływu na CAG uzyskiwane z pasty do zębów w sulci dziąseł na zdrowie jamy ustnej. Badanych było 60 dorosłych ochotników w wieku od 30 do 68 lat (średnia wieku: 51,4 ± 11,1 lat). Pacjenci stosowali pastę P przez 3 dni przed oceną wyjściową. W ocenie wyjściowej ich bruzdy dziąseł zbadano za pomocą kieszonkowej sondy przyzębia w celu określenia, czy zawierają CaG. Sondę wkładano do sulci i przesuwano wzdłuż ściany kieszeni tkanek miękkich przy lekkim nacisku. Poprosiliśmy 23 pacjentów, u których sulci dziąseł zawierał CaG w ocenie wyjściowej, aby kontynuowali stosowanie pasty P przez 6 miesięcy.
badaliśmy stan przyzębia na podstawie głębokości kieszeni (PD), stanu tkanki dziąseł przy użyciu wskaźnika dziąseł (GI) i poziomu płytki nazębnej przy użyciu QHI po 1, 3 i 6 miesiącach od wartości wyjściowej. Ponadto badacz sprawdzał, czy CaG był obecny w bruzdach dziąseł badanych za pomocą sondy kieszonkowej przyzębia w tych samych odstępach czasu.

test Wilcoxona signed-rank został użyty do badania porównawczego poziomu płytki nazębnej. Analizę regresji logistycznej czynników związanych z wykrywaniem CaG w sulci dziąseł przeprowadzono za pomocą testu U Manna-Whitney ’ a. Wartości P ≤0, 05 uznano za istotne statystycznie. Wszystkie analizy statystyczne (95% przedział ufności) wykonaliśmy przy użyciu pakietu statystycznego dla nauk społecznych (SPSS) (wer. 16.0) (IBM, Tokio, Japonia).

wyniki

początkowy stan jamy ustnej pacjentów przedstawiono w badaniu 1 . Ogólne QHI dla wszystkich powierzchni zębów po szczotkowaniu pastą P lub pastą Q jest pokazane w . Zastosowanie pasty P skutkowało znacznie niższym QHI niż pasta Q (P 0.01). QHI dla każdej powierzchni zęba zarejestrowano ,,. Paste P resulted in significantly lower QHI than Paste Q on the buccal, lingual, and proximal surfaces (buccal surface: P < 0.01, lingual surface: P < 0.05, and proximal surface: P <

Table 1: Initial oral condition of the subjects in study 1 (n = 50) Click here to view

Figure 1: Quigley–Hein Index (QHI) for all tooth surfaces after brushing Click here to view

Figure 2: Quigley–Hein Index (QHI) for buccal tooth surfaces after brushing Click here to view

Figure 3: Quigley–Hein Index (QHI) for lingual tooth surfaces after brushing Click here to view

Figure 4: Indeks Quigleya-Heina (QHI) dla powierzchni zębów międzyzębowych po szczotkowaniu Kliknij tutaj, aby wyświetlić

czasy szczotkowania związane z użyciem pasty P lub pasty Q są pokazane w . Nie stwierdzono znaczącej różnicy w czasie szczotkowania pasty P i pasty Q. QHI dla wszystkich past do zębów pokazano zgodnie z czasem szczotkowania. W grupie, w której czas szczotkowania wynosił ≥2min, ale <3min i grupie, w której czas szczotkowania wynosił <2min, wklejanie P spowodowało znacznie niższe QHI niż wklejanie Q (P < 0.05). Ponadto, wśród przypadków obejmujących krótsze czasy szczotkowania, różnica w średnim QHI między pastą P i pastą Q była większa.

Tabela 2: Czas szczotkowania w badaniu 1 (n = 50) Kliknij tutaj, aby zobaczyć

rysunek 5: Wskaźnik quigleya–Heina (QHI) względem czasu szczotkowania Kliknij tutaj, aby zobaczyć

w badaniu 2 analizowano wyniki dotyczące wykrywania CAG w sulci dziąseł po zastosowaniu pasty p przez 3 dni . CaG wykryto u 38% badanych (23/60 osób) i w 1,5% badanych miejsc (50/3, 258 miejsc). Ponadto nie zaobserwowano istotnych różnic w wieku, liczbie obecnych zębów ani średniej wartości PD, IG lub QHI pomiędzy osobami, u których CaG był i nie był wykrywany.

Tabela 3: Status uczestników badania 2 Kliknij tutaj, aby wyświetlić

analizowano również wpływ ciągłego stosowania pasty p przez 6 miesięcy na zdrowie jamy ustnej. Wyniki dotyczące PD, IG i QHI w miejscach, w których CaG był lub nie był wykrywany w siłach dziąseł po 1, 3 i 6 miesiącach od wartości wyjściowej przedstawiono w ,,. W okresie badań nie stwierdzono szkodliwych skutków, takich jak uszkodzenie dziąseł lub zębów, które uznano za spowodowane przez pastę P. W odniesieniu do PD nie stwierdzono różnic między miejscami, w których CaG był i nie był wykrywany. Jednak IG w miejscach, w których wykryto CaG, był mniejszy niż w miejscach, w których nie wykryto CaG, a IG był znacznie zmniejszony po 1 i 3 miesiącach od wartości wyjściowej (P < 0, 01). Miejsca, w których wykryto CaG, wykazały znamiennie mniejsze QHI niż miejsca, w których CaG nie został wykryty w całym badaniu (P < 0,01–0,05). Liczba (i odsetek) miejsc, w których CaG był wielokrotnie wykrywany w bruzdach dziąseł w czterech badaniach ustnych, to jest wstępne badanie ustne i badania ustne przeprowadzone po 1, 3 i 6 miesiącach przedstawiono w . CaG wykryto przynajmniej raz w 9,9% badanych miejsc. Ponadto, CaG wykryto w tej samej sulci dziąseł ≥2 razy w 1,7% miejsc, ale nie zaobserwowano miejsc, w których CAG wykryto we wszystkich czterech badaniach doustnych.

Figure 6: Changes in pocket depth (PD) at the sites at which granular calcium carbonate (CaG) was and was not detected Click here to view

Figure 7: Changes in the Quigley–Hein Index (QHI) at the sites at which granular calcium carbonate (CaG) was and was not detected Click here to view

Figure 8: Zmiany indeksu dziąseł w miejscach, w których wykryto i nie wykryto granulowanego węglanu wapnia (CAG) Kliknij tutaj, aby zobaczyć

tabela 4: odsetek miejsc, w których granulowany węglan wapnia został wielokrotnie wykryty w sulci dziąseł Kliknij tutaj, aby zobaczyć

całkowita częstotliwość wykrywania CAG w sulci dziąseł jest pokazana w zależności od typu zęba . CaG był często wykrywany wokół zębów żuchwy. W szczególności, CaG wykryto z najwyższą częstotliwością po stronie policzkowej pierwszego trzonu żuchwy. Analiza regresji logistycznej została przeprowadzona z wykorzystaniem obecności lub braku CaG w siarce dziąseł jako zmiennej zależnej, a wyniki przedstawiono w . CaG wykrywano znacznie częściej wokół trzonowców niż wokół siekaczy(iloraz szans: 4,4, P 0,001). Ponadto CaG wykrywano znacznie częściej wokół zębów żuchwy niż wokół zębów szczękowych (lub: 3.6, P 0.001). Nie zaobserwowano statystycznie istotnej różnicy w częstości wykrywania CaG po prawej i lewej stronie, ale CaG wykrywano rzadziej po stronie językowej zębów niż po stronie policzkowej (lub: 0,2, P < 0,001). Jeśli chodzi o PD, wykrywanie CaG było znacznie mniej powszechne w miejscach o PD ≥4mm niż w miejscach o PD ≤3mm (lub: 0,4, P < 0,05). CaG wykrywano rzadziej w miejscach o QHI ≥3 niż w miejscach o QHI ≤2 (lub: 0.5, P<0, 001) I stwierdzono rzadziej w miejscach o IG ≥1 niż w miejscach o IG 0 (lub: 0, 6, p <

Rysunek 9: Ogólna częstotliwość wykrywania granulowanego węglanu wapnia (CaG) w sulci dziąseł według typu zęba Kliknij tutaj, aby zobaczyć

tabela 5: Analiza regresji logistycznej czynników związanych z wykrywaniem granulowanego węglanu wapnia w sulci dziąseł Kliknij tutaj, aby zobaczyć

dyskusja

badanie to przeprowadzono w celu zbadania wpływu stosowania pasty do zębów zawierającej CAG na zdrowie jamy ustnej. Valkenburg et al. przeprowadzono metaanalizę efektu usuwania płytki nazębnej pasty do zębów i stwierdzono, że nie zaobserwowano znaczącej różnicy w szczotkowaniu z grupami pasty do zębów lub bez nich. Jednak Nishigawa et al. odnotowano, że usuwanie płytki nazębnej poprawiło się dzięki zastosowaniu pasty do zębów zawierającej granulowany środek czyszczący, który został wyprodukowany przez poddanie zeolitu granulacji, a efekt ten był szczególnie nasilony w regionach międzyzębowych. W tym ostatnim badaniu wykazano, że stosowanie pasty do zębów zawierającej środek czyszczący, który został poddany granulacji, poprawiło skuteczność czyszczenia szczotkowania w przestrzeniach, do których włosie szczoteczki jest mało prawdopodobne. Jednak badani w tym ostatnim badaniu zostali skierowani do stosowania tego samego rodzaju szczoteczki do zębów i tej samej metody szczotkowania. W życiu codziennym ludzie używają różnego rodzaju szczoteczek do zębów i myją zęby na różne sposoby, dlatego projekt tego ostatniego badania uznano za inny niż warunki występujące w prawdziwym życiu. Tak więc” rzeczywisty ” wpływ stosowania pasty do zębów zawierającej granulowany środek czyszczący na usuwanie płytki nazębnej pozostaje nieznany; dlatego zbadaliśmy to. W tym badaniu badani używali własnych szczoteczek do zębów i własnych normalnych metod szczotkowania.
w badaniu 1 stwierdzono, że stosowanie pasty P powoduje mniejsze ilości płytki nazębnej na powierzchniach zębów w porównaniu z zastosowaniem pasty Q (P < 0,01). Dlatego możemy postawić hipotezę, że pasta P, która zawierała CaG, miała silny efekt usuwania płytki nazębnej. Obie pasty do zębów zawierały węglan wapnia jako środek czyszczący. Jednak Pasta P zawierała granulowany środek czyszczący, to znaczy węglan wapnia został przetworzony na granulki o średniej średnicy cząstek 250 µm i sile rozpadu 20 gf, co wskazywało, że granulki rozpadają się pod wpływem siły mechanicznej generowanej przez szczoteczkę do zębów. Yamagishi et al. odnotowano, że pasta do zębów zawierająca węglan wapnia o średnicy cząstek około 200 µm wykazała największy efekt usuwania płytki nazębnej i im większa siła rozpadu granulek, tym wyższy efekt usuwania płytki nazębnej. Te ostatnie badania wykazały, że na efekty usuwania płytki nazębnej takich past do zębów mają wpływ właściwości rozpadu zawartych w nich granulek i dostarczanie cząstek na powierzchnie zębów za pomocą szczoteczki do zębów.

w tym badaniu nie zaobserwowano różnic w czasie szczotkowania między grupami pasty P i pasty Q, mimo że badani stosowali swoje normalne metody szczotkowania. Pasta P wykazywała większy efekt usuwania płytki nazębnej i efekt ten był szczególnie wyraźny w regionach międzyzębowych. Sugeruje to, że stosowanie pasty do zębów zawierającej CaG, o średniej średnicy 250 µm i właściwościach rozpadu powoduje większe usuwanie płytki nazębnej, nawet jeśli nie zastosowano specjalnej techniki szczotkowania, co potwierdza wyniki wcześniejszych badań dotyczących konwencjonalnych past do zębów zawierających CAG., W tym badaniu Pasta P spowodowała znaczne zmniejszenie ilości płytki nazębnej u osób z czasem szczotkowania <3min (P < 0,05). Uważa się, że wiele osób myje zęby tylko przez krótki czas. Dlatego stosowanie pasty do zębów zawierającej CaG, takiej jak pasta P, może być skutecznym sposobem poprawy efektów czyszczenia szczoteczki do zębów, szczególnie wśród osób o krótkim czasie szczotkowania. Eda i in. poinformowano, że jeśli ilość pasty do zębów była większa niż 0,5 g, szybkość usuwania płytki nazębnej była znacznie wyższa podczas szczotkowania pastą do zębów zawierającą środki czyszczące w kształcie granulatu niż pasta do zębów bez granulatu wśród grupy, która szczotkowała przez krótki czas. Okres szczotkowania tej grupy przypadał na lata 169. Uznano, że na efekt usuwania płytki nazębnej pasty do zębów ze środkami czyszczącymi w kształcie granulatu wpływa zarówno czas szczotkowania, jak i ilość użycia. W naszym badaniu uczestnicy zostali poinstruowani, aby szczotkować pastą do zębów 1g. Siedemdziesiąt sześć procent pacjentów w badaniu 1, w którym pacjenci zostali poinstruowani, aby szczotkować pastą do zębów 1 g, miało czas szczotkowania ≤3 minuty, dlatego zasugerowano, aby zaleca się szczotkowanie pastą do zębów zawierającą CaG.
w badaniu 2 oceniliśmy przenikanie CaG do sulci dziąseł i jego późniejszą retencję. Bruzda dziąsłowa jest otwierana do jamy ustnej, w ten sposób mogą tam wejść różne substancje, takie jak pokarmy lub składniki pasty do zębów. W wynikach badania 2, CaG w sulci dziąseł wykryto u 38% badanych. Ogólna częstotliwość wykrywania CaG w sulci dziąseł była wyższa w przypadku zębów trzonowych niż w przypadku siekaczy. Trzonowce mają wiele korzeni, a projekcja szkliwa (gdzie część szkliwa rozciąga się w kierunku obszaru furkacji zęba) jest obecna na złączu cementowym szkliwa w takich zębach. Nabłonkowe załączniki mogą być łatwo utracone wokół projekcji szkliwa. Przestrzenie, które składniki pasty do zębów mogą wprowadzić, często tworzą się w regionach wokół projekcji szkliwa, które uważa się za ułatwiające przenikanie granulek do sulci dziąseł. CaG wykrywano w sinicy dziąseł częściej po stronie policzkowej niż po stronie językowej. Było tak dlatego, że łatwiej jest wykonać szczoteczkę do zębów po stronie policzkowej niż po stronie językowej, a więc prawdopodobieństwo przeniknięcia CaG do sulci dziąseł było wyższe po stronie policzkowej. Ponadto CaG wykrywano częściej w bruzdach dziąseł żuchwowych niż w bruzdach dziąseł szczękowych. Jednym z możliwych wyjaśnień było to, że waga CaG jest większa niż w przypadku śliny. W szczególności odkryliśmy, że CaG był wykrywany najczęściej w bruzdach dziąseł po stronie policzkowej pierwszego trzonu żuchwy. Można to wytłumaczyć następującymi trzema czynnikami: obecnością projekcji szkliwa, faktem, że jest to ząb żuchwy oraz faktem, że obszar ten można łatwo osiągnąć za pomocą szczoteczki do zębów.

było 113 miejsc (9.9%), w którym wykryto CaG co najmniej raz na cztery badania przez 6 miesięcy. CaG wykryto tylko dwa lub więcej razy w 15 miejscach (1,7%) i nie było miejsc, w których CAG wykryto we wszystkich czterech badaniach przez 6 miesięcy. Wyniki te sugerują, że CaG, który przeniknął bruzdę dziąseł, nie pozostaje tam dłużej niż 6 miesięcy.
uważa się zatem, że CaG, który przenika do bruzdy dziąsłowej, jest następnie odprowadzany przez wydzielanie płynu bruzdy dziąsłowej lub obrót nabłonka dziąsłowego i rozpada się pod wpływem siły fizycznej związanej z szczotkowaniem lub żucia.
na koniec zbadaliśmy skutki Stanów jamy ustnej, takich jak zapalenie spowodowane ciągłym stosowaniem pasty P przez 6 miesięcy. Wyniki badania 2 wykazały, że w porównaniu z miejscami, w których nie wykryto CaG, miejsca, w których wykryto CAG miały niski poziom QHI i niski IG oraz wykazywały doskonały stan dziąseł. Dlatego uznaliśmy, że CaG nie działa jako źródło odżywcze dla mikroorganizmów jamy ustnej i jest biologicznie nieaktywny w bruzdach dziąseł. Tomotake i in. oceniono wpływ przenikania składników granulatu do pasty do zębów na stan zapalny tkanki okołozębowej i stwierdzono, że nie stwierdzono korelacji z obecnością stanu zapalnego i przenikaniem składników granulatu. Wyniki te zostały odzwierciedlone w tym badaniu.
wyniki tego badania wykazały, że nawet jeśli CaG przeniknął bruzdę dziąseł i pozostał tam, nie miał bezpośredniego szkodliwego wpływu na dziąsła. Aby umożliwić CaG penetrację bruzdy dziąsłowej poprzez szczoteczkę do zębów, konieczne jest, aby włosie na szczoteczce mogło dotrzeć do bruzdy dziąsłowej. Natomiast zapalenie dziąseł jest znane zależeć od ilości płytki nazębnej obecne. Miejscami, w których wykryto CaG, były krawędzie szyjne dziąseł. W związku z tym przypuszczano, że krawędzie szyjki dziąseł zostały oczyszczone przez CaG w pastie do zębów, a zatem miały niski IG i wykazywały dobry stan dziąseł.
wręcz przeciwnie, odnotowano, że szczoteczka do zębów bez użycia pasty do zębów była nieco bardziej skuteczna w usuwaniu płytki nazębnej niż przy użyciu pasty do zębów. Powodem był film utworzony między włosiem szczoteczki do zębów a powierzchnią zęba. Lepkość pasty zakłóca kontakt powierzchni zęba. Uważa się, że stosowanie pasty do zębów zawierającej cząstki większe niż grubość folii może zapobiec temu problemowi. Jeśli rozmiar cząstki jest zbyt duży, może to zakłócać ruch szczotkowania. Wielkość cząstek jest ważne, aby usunąć płytkę nazębną. Dlatego konieczne jest zbadanie najlepszego rozmiaru cząstek w celu skutecznego usuwania płytki nazębnej.

ponadto badano wpływ poprawy usuwania płytki nazębnej pasty do zębów zawierającej sodę oczyszczoną lub argininę. Doniesiono, że efekt usuwania płytki nazębnej poprawia się poprzez zmieszanie sody oczyszczonej z pastą do zębów. Możliwe jest uzyskanie dobrych efektów dzięki połączeniu CaG i innych składników, takich jak soda oczyszczona. Dlatego potrzebne są dalsze badania, aby znaleźć najskuteczniejsze składniki pasty do zębów z CaG.
z tego badania wyciągnięto następujący wniosek:

1. wykazano, że pasta do zębów zawierająca CaG jest skuteczniejsza w usuwaniu płytki nazębnej.
2. wykryto przenikanie CaG do sulci dziąseł, ale CaG nie pozostał w sulci dziąseł przez długi czas.
3. ciągłe stosowanie pasty do zębów zawierającej CaG spowodowało większe usunięcie płytki nazębnej, a efekt ten został szczególnie zauważony w regionach międzyzębowych. Stosując pastę do zębów zawierającą CaG, uzyskano zdrowy stan dziąseł i nie stwierdzono żadnych szkodliwych skutków, takich jak uszkodzenie dziąseł lub zębów.

wsparcie finansowe i sponsoring
brak
konflikty interesów
nie ma konfliktów interesów.

	Mihata T, Toda S, Arakawa H The influences of dentifrice with or without foaming agents on effectiveness of mouth cleaning. A clinical trial. J Dent Health 2000;50:361-74.
	De La Rosa M, Zacarias Guerra J, Johnston DA, Radike AW wzrost i usuwanie płytki nazębnej przy codziennym szczotkowaniu zębów. J Periodontol 1979; 50: 661-4.
	Valkenburg C, Slot DE, Bakker EW, Van der Weijden FA Does dentifrice use help to remove plaque? Przegląd systematyczny. J Clin Periodontol 2016; 43: 1050-8.
	Paraskevas s, Rosema NA, Versteeg P, Timmerman MF, van der Velden U, van der Weijden GA dodatkowy wpływ dentifrice na natychmiastową skuteczność szczoteczki do zębów: badanie crossover. J Periodontol 2007; 78: 1011-6.
	Jayakumar a, Padmini H, Haritha a, Reddy KP Role of dentifrice in plaque removal: a clinical trial. Indian J Dent Res 2010; 21: 213-7.
	Nishigawa M, Nishi K, Kawano R, Yamamoto K, Kobayashi y, Harada Y, et al. Efekt usuwania płytki nazębnej z dentifrice zawierającego granulowany zeolit. J Dent Health 1992; 42: 682-8.
	Yamagishi a, Yoshida H, Maeda K, Tsujita s, Eguchi y badania nad płytką nazębną na powierzchni międzykomórkowej. J Dent Health 1990; 40: 506-7.
	Eda Y, Takayanagi a, Yano y wpływ pasty do zębów zawierającej granulki środków czyszczących na codzienną higienę zębów. J Jan Soc Dent Hygiene 2019;13:32-42.
	Yamagishi a, Takayanagi a, Maeda K badanie 1 dotyczące skuteczności fluoru w samoopiece: Analiza rzeczywistych warunków zachowania szczotkowania zębów i instrukcja szczotkowania. J Dent Health 2004; 54: 389.
	Quigley GA, Hein JW porównawcza skuteczność szczotkowania ręcznego i mechanicznego. J Am Dent Assoc 1962; 65: 26-9.
	Ocena stanu zdrowia jamy ustnej. W: Światowa Organizacja Zdrowia. Oral Health Surveys Basic Methods 5th ed, Francja, Présence Graphique; 2013, p47-49. (http://www.icd.org/content/publications/WHO-Oral-Helth-Surveys-Basic-Methods-5tth-Edition-2013.pdf
	J Periodontol 1967; 38: 610-6.
	Salonen JI, Paunio KU Scand J Dent Res 1991; 99: 406-12.
	J Jpn Soc Periodontol 1975;17: 29-32.
	cimasoni G płyn naczyniowy i szczelinowy: płyn szczelinowy zaktualizowany. Monogra Sci 1983;12: 14-9.
	Beagrie GS, Skougaard Mr Observations on the life cycle of the gingival epithelial cells of mice as revealed by autoradiography. Acta Odontol Scand 1962;20:15-31.
	Tomotake y, Goto T, Ishida Y, Naitou y, Araki a, Kiyono m, et al. Badanie przenikania składników granulatu w pastie do zębów do sulcus peri-implant. J Jpn Soc Oral Impantology 2018;31: 309-19.
	Theilade E, Wright WH, Jensen SB, Löe H Experimental gingivitis in man. II. A longitudinal clinical and bacteriological investigation. J Periodontal Res 1966;1:1-13.
	Bosma ML, Milleman KR, Akwagyiram I, Targett D, Milleman JL randomizowane, kontrolowane badanie oceniające skuteczność usuwania płytki nazębnej z dentifrices z wodorowęglanu sodu w modelu klinicznym z pojedynczym szczotkowaniem. BDJ Open 2018;4: 17037
	Xue y, Lu Q, Tian Y, Zhou X, Cheng L, Ren B. wpływ pasty do zębów zawierającej argininę na płytkę nazębną – randomizowany kontrolowany w badanie situ. J Dent 2017; 67: 88-93.

Figures

, , , , , , , ,