dynamiczna kardiomioplastyka w leczeniu niewydolności serca

dynamiczna kardiomioplastyka jest nowym zabiegiem chirurgicznym proponowanym w leczeniu niewydolności serca. Klinicznie mięsień najszerszy grzbietu jest podniesiony jako klapa pedicled i owinięty wokół serca. Mięsień szkieletowy przekształca się w mięsień odporny na zmęczenie podobny do mięśnia sercowego. Jest stymulowany do kurczenia się synchronicznie z sercem w nadziei na pomoc w skurczu mięśnia sercowego. Rozrusznik synchroniczny r-wave zapewnia formę stymulacji pulsacyjnej w celu symulowania, dla mięśni szkieletowych, kurczliwych cech syncytium mięśnia sercowego. Podjęliśmy krytyczny przegląd wyników klinicznych kardiomioplastyki dynamicznej zgłoszonych do tej pory. Obiektywne dowody poprawy klinicznej po kardiomioplastyce dynamicznej wynikające z pomocy kurczliwej mioplastyki są skromne. Wiele z przedstawionych korzystnych wyników można wyjaśnić wykonanymi jednocześnie procedurami, takimi jak tętniakomięsak lub pomostowanie tętnic wieńcowych. Badania hemodynamiczne nie wykazały konsekwentnej i przekonującej poprawy w wyniku stymulacji kardiomioplastyki. Zidentyfikowaliśmy jednak interesującą podgrupę pacjentów, u których odnotowano uderzającą odpowiedź hemodynamiczną na stymulację kardiomioplastyki. Wszyscy ci pacjenci posiadają duże spoczynkowe objętości serca charakterystyczne dla kardiomiopatii rozstrzeniowej. Tak więc wybór przypadku może ostatecznie być jednym z najważniejszych czynników decydujących o sukcesie dynamicznej kardiomioplastyki w leczeniu niewydolności serca.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.