niska dawka doustnej terapii desmopresyny stosowana samodzielnie lub w połączeniu z α-blokerem poprawia oddawanie moczu w nocy u mężczyzn z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego (BPH), zgodnie z wynikami nowego przeglądu systematycznego i metaanalizy.

zespół kierowany przez Diaa-Eldin Taha, MD, z Kafrelsheikh University w Egipcie, zebrał dane z 18 badań opublikowanych w latach 1980-2017. W badaniach wzięło udział 3072 pacjentów (w wieku 50 lat i starszych) z 1 lub większą liczbą pustych przestrzeni nocnych. Według wyników opublikowanych w Arab Journal of Urology, po monoterapii desmopresyną, częstość oddawania moczu w nocy uległa znacznemu zmniejszeniu o 43%. Ciężka oddawanie moczu w nocy lepiej odpowiadało na leczenie. Dawki desmopresyny wahały się od 0,05 mg do 0,4 mg.

stosowanie desmopresyny wraz z α-blokerem zmniejszyło nocne puste przestrzenie o 64,3% w porównaniu z 44,6% przy stosowaniu samych alfa-blokerów. Międzynarodowa ocena objawów prostaty poprawiła się jednak bardziej w grupie α-blokerów. Czas snu przed pierwszą pustką znacznie wzrósł z 82 do 160 minut i z 83 do 124 minut po leczeniu skojarzonym i monoterapii lekami blokującymi receptory α-adrenergiczne.

„samo doustne leczenie małą dawką desmopresyny jest skutecznym sposobem leczenia nocnego związanego z LUTS u pacjentów z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego. Doustna desmopresyna w połączeniu z α-blokerami jest dobrze tolerowana i korzystna dla poprawy Międzynarodowego wskaźnika objawów prostaty i objawów nocnych”, podsumował dr Taha i zespół. „Wszyscy pacjenci powinni być poinformowani o mechanizmie działania desmopresyny, aby uniknąć przerwania leczenia z powodu działań niepożądanych.”

najczęściej zgłaszanym działaniem niepożądanym związanym ze stosowaniem desmopresyny była hiponatremia u 4,4% do 5,7%. Inne zdarzenia obejmowały bóle głowy, zawroty głowy, nudności, skąpomocz, biegunkę i nietrzymanie moczu. Niektórzy pacjenci przerwali leczenie z powodu biegunki lub hiponatremii.