czynnik ryzyka nie zapewnia dziecku rozwoju mózgowego porażenia dziecięcego; oznacza to, że szanse są większe niż gdyby tego czynnika ryzyka nie było. Podobnie brak czynników ryzyka nie zapewnia, że dziecko nie rozwinie mózgowego porażenia dziecięcego.

co to jest czynnik ryzyka?

czynniki ryzyka porażenia mózgowego to zdarzenia, substancje lub okoliczności, które zwiększają szanse dziecka Na rozwój porażenia mózgowego. Zdarzenia, które stwarzają większe ryzyko dla dziecka do rozwoju porażenia mózgowego obejmują wypadki, urazowe uszkodzenie mózgu, błąd w sztuce lekarskiej i zespół wstrząśniętego dziecka. Zdarzenia mogą również obejmować infekcje, powikłane porody, napady padaczkowe, stany zapalne i niewłaściwie zarządzane przewlekłe choroby. Ryzyko może być unikalne lub nieuniknione.

spożycie przez matkę lub narażenie na toksyny z dymu papierosowego, nielegalnych narkotyków, pestycydów, farbowania włosów, a nawet stosowanie niektórych leków na receptę w czasie ciąży może zwiększyć prawdopodobieństwo, że dziecko poczęte później rozwinie Mózgowe Porażenie Dziecięce. Narażenie przyszłej matki na choroby, takie jak różyczka lub wirus ospy wietrznej, również naraża płód na ryzyko rozwoju porażenia mózgowego.

zdrowie i nawyki rodziców są znane jako czynniki ryzyka. Na przykład rodzice w wieku poniżej 18 lat lub powyżej 34 lat są bardziej narażeni na dziecko z mózgowym porażeniem dziecięcym. Matki z zaburzeniami jedzenia, które nie są prawidłowo zarządzane w czasie ciąży może przyczynić się do ryzyka.

czynnik ryzyka nie zapewnia dziecku rozwoju mózgowego porażenia dziecięcego; oznacza to, że szanse są większe niż gdyby tego czynnika ryzyka nie było. Podobnie brak czynników ryzyka nie zapewnia, że dziecko nie rozwinie mózgowego porażenia dziecięcego.

czynniki ryzyka porażenia mózgowego są często mylone z objawami lub przyczynami porażenia mózgowego; są one różne. Aby wyjaśnić, czynniki ryzyka zwiększają szanse wystąpienia porażenia mózgowego. Wpływają one na szlak przyczynowy, który prowadzi do uszkodzenia mózgu lub deformacji mózgu. Objawy, z drugiej strony, są doświadczenia jednostki, które mogą wskazywać na stan istnieje, a objawy są klinicznym dowodem stanu. Przyczyną porażenia mózgowego jest jeden z czterech rodzajów uszkodzeń mózgu:

• Leukomalacja okołoporodowa lub PVL – uszkodzenie tkanki istoty białej w mózgu
• Dysgeneza mózgowa – deformacja mózgu lub nieprawidłowy rozwój mózgu
• krwotok wewnątrzczaszkowy lub IVH – krwotok mózgu
• encefalopatia Niedotlenieniowo-niedokrwienna, lub HIE, zwana również uduszeniem Śródporodowym – brak tlenu do mózgu lub uduszenie

chociaż czynniki ryzyka zwiększają szanse dziecka na porażenie mózgowe, Prawdopodobieństwo jest nadal niskie. Około 2 do 4 na 1000 niemowląt rozwija Mózgowe Porażenie Dziecięce w Stanach Zjednoczonych. Nawet gdy występują czynniki ryzyka, prawdopodobieństwo wystąpienia u dziecka porażenia mózgowego jest niskie.

co to jest Szlak przyczynowy czynnika ryzyka?

najnowsze badania sugerują, że kombinacja czynników ryzyka — prawdopodobnie występujących we właściwym czasie we właściwej kolejności — może stworzyć znaczącą korelację w kierunku rozwoju mózgowego porażenia dziecięcego. Pojęcie to nazywa się ” ścieżką przyczynową.”

nie wiadomo, czy pojedyncza przypadkowa ścieżka prowadzi do porażenia mózgowego. Zamiast tego uważa się, że pewne czynniki ryzyka powiększają lub prowadzą do innych zagrożeń. Lekarze i naukowcy pracują, aby zrozumieć, jak każdy czynnik ryzyka wpływa na innych.

możliwy, hipotetyczny przykład szlaku przyczynowego może wystąpić w następujący sposób: matka może być narażona na działanie określonej toksyny, która powoduje niewielkie mutacje w niektórych genach, które mogą wpływać na Mózgowe Porażenie Dziecięce. Nie powoduje to porażenia mózgowego, ale później mutacja genetyczna sprawia, że rozwijający się płód jest podatny na inne czynniki ryzyka. Jeśli infekcja ustawia się w późniejszym etapie rozwoju, odpowiedź organizmu jest zapalenie i wytwarzanie cytokin.

uważa się, że zmniejszają one tolerancję płodu na brak tlenu. Podczas porodu płód ma wypadnięty przewód, który chwilowo powoduje uduszenie. Narażenie na środowiskowe czynniki ryzyka i uduszenie może, razem lub osobno, prowadzić do uszkodzenia mózgu lub deformacji, która prowadzi do porażenia mózgowego. Jest to przykład przyczynowej drogi do porażenia mózgowego.

Innym przykładem dróg przyczynowych jest sytuacja, gdy matka, która miała problemy z ciążą, a w rzeczywistości miała jedno żywe martwe dziecko, może skonsultować się z ekspertem ds. płodności w celu uzyskania pomocy w zajściu w ciążę. Lekarz przepisuje zabiegi niepłodności, które prowadzą do ciąży mnogiej. Dzieci rodzą się z niską masą urodzeniową i przedwcześnie. W tym przykładzie wcześniejsza skomplikowana ciąża, niepłodność, porody mnogie, niska masa urodzeniowa i przedwczesny poród to wszystkie czynniki ryzyka, które indywidualnie lub wspólnie stwarzają zwiększone ryzyko rozwoju mózgowego porażenia dziecięcego.

większość dzieci rodzi się zdrowe i pozostają zdrowe pomimo obecności wielu czynników ryzyka. Celem jest wyeliminowanie lub zmniejszenie narażenia na czynniki ryzyka w miarę możliwości.

pary rozważające ciążę proszone są o zwrócenie się do odpowiednich pracowników służby zdrowia w celu konsultacji przed poczęciem. Jeśli para nie ma luksusu wstępnego planowania ciąży, matka jest proszona o umówienie się na wizytę u ginekologa, gdy tylko podejrzewa się ciążę. Położny / ginekolog oceni ryzyko, uzyska wywiad medyczny matki i ojca, uruchomi odpowiednią opiekę prenatalną matki i monitoruje ciążę, aby zapewnić dziecku najlepszy możliwy wynik. W czasie ciąży bardzo ważne jest, aby poinformować OB/GYN o wszelkich narażeniach na czynniki ryzyka.