objawy Chiari są spowodowane zakłóceniem przepływu płynu mózgowo-rdzeniowego i kompresją pnia mózgu
i rdzenia kręgowego.
Chiari I objawy u
niemowląt / dzieci:
problemy z karmieniem i przełykaniem
nadmierne ślinienie
głośne oddychanie (strider),
szczególnie z płaczem
bezdech (zatrzymanie czarów oddychania)
drażliwość, uderzanie w głowę i nocne przebudzenie (oznaki bólu głowy)
sztywność karku
słaba siła ramienia (kłopoty pełzanie)
objawy Chiari I różnią się w zależności od osoby i niekoniecznie są związane z wielkość przepukliny migdałkowej. U niektórych osób z dużymi przepuklinami nie występują objawy (bezobjawowe). Jeszcze inne z małymi przepuklinami mają ciężkie objawy. Gdy objawy są obecne, często są niejasne lub niespecyficzne. W rezultacie, diagnoza Chiari jest często opóźnione, aż bardziej poważne objawy występują lub po obecnych objawów utrzymują się przez jakiś czas. Objawy są spowodowane zakłóceniem przepływu płynu mózgowo-rdzeniowego i uciskiem tkanek nerwowych.
ponieważ pnia mózgu jest odpowiedzialny za większość funkcji ciała, Chiari powoduje wszelkiego rodzaju dziwne objawy. Ludzie mogą wystąpić objawy, które wahają się od Bólu Głowy do jelita drażliwego. Pięć najczęstszych objawów to:
1. tylny ból głowy podczas wysiłku z bólem szyi (70%)
2. chrypka lub problemy z połykaniem
3. bezdech senny
4. osłabienie lub drętwienie kończyny
5. problemy z równowagą
u osób z Chiari I często pojawiają się objawy w wieku nastoletnim lub wczesnym DOROSŁYM. Zaburzenie występuje również u małych dzieci i starszych osób dorosłych. W niektórych przypadkach uraz głowy lub szyi spowodowany wypadkiem samochodowym lub urazem sportowym powoduje wystąpienie objawów. Niektórzy pacjenci mieli Chiari wywołane przez kran rdzeniowy lub znieczulenie zewnątrzoponowe.
poniżej wymienione są objawy Chiari pogrupowane według obszaru ciała dotkniętego:
ból głowy
• uciskowe bóle głowy, które zaczynają się z tyłu czaszki i mogą promieniować za oczami.
ból/problemy z kręgosłupem
• ból szyi, ból w łopatkach
• ból w klatce piersiowej
• ogólny ból ciała skrzywienie kręgosłupa (skolioza) może występować z jamistością rdzenia
• hipermobilność stawów (zespół ehlera-Danlosa)
• przewód na uwięzi
problemy z równowagą/uszami
• dzwonienie lub brzęczenie w uszach (szumy uszne)
• zawroty głowy, wirowanie
• nierównowaga, niezdarność
• problemy z chodzeniem
• utrata słuchu
problemy z oczami
• niewyraźne lub podwójne widzenie
• wrażliwość na światło światło
• plamy lub męty w wzroku
• Szarpanie ruchów oczu (oczopląs)
• trudności w śledzeniu lub śledzeniu obiektów oczami
problemy ze snem
• chrapanie
• bezdech senny
• zmęczenie
• Bezsenność (bezsenność)
problemy z twarzą i gardłem
• trudności w połykaniu, zadławieniu i zakneblowaniu
• ból twarzy, drętwienie lub mrowienie
• chrypka, zmiana głosu
• przewlekły kaszel
problemy z rękami i nogami (objawy rdzenia kręgowego)
• drętwienie lub mrowienie rąk / rąk / nóg
• osłabienie rąk / rąk / nóg
• słaba koordynacja rąk
• utrata czucia w ramionach / rękach
• ogólne ciało osłabienie
problemy z myśleniem (poznawcze)
• problemy z mówieniem, znajdowaniem słów
• problemy z myśleniem
• problemy z pamięcią i koncentracją
• depresja lub zmiany nastroju
• nerwowość lub lęk
inne problemy
• nudności i wymioty
• ból brzucha
• częste oddawanie moczu
• nieregularne bicie serca, kołatanie serca
• epizody omdlenia, omdlenia
Chiari często błędna diagnoza ze względu na różnorodność kościste i nieprawidłowości tkanek miękkich, które kompresji rdzenia kręgowego, pnia mózgu, nerwy czaszkowe, lub naczyń krwionośnych, w wyniku szerokiego wachlarza możliwych objawów. W rzeczywistości diagnoza jest często opóźniona, dopóki objawy nie staną się ciężkie lub trwałe. Jednak dokładna diagnoza i skuteczny plan leczenia są ważne, aby zapobiec dalszemu uszkodzeniu układu nerwowego danej osoby.
aktualizacja: 1.2016
recenzja: Andrew Ringer, MD, John M. Tew, MD, i Nancy McMahon, RN
Mayfield Clinic, University of Cincinnati Department of Neurosurgery
