wprowadzenie: Carhart ’ s notch (CN) jest fałszywym obniżeniem progów przewodnictwa kostnego (BC) przy 2-4 kHz początkowo opisanym w przypadkach fiksacji stapes. Badanie to miało na celu oszacowanie częstości występowania i ocenę klinicznego znaczenia CN w przypadkach wysiękowego zapalenia ucha środkowego (OME) u dzieci. Pacjenci i metody: poddano analizie retrospektywnej zapisy kliniczne 50 pacjentów z OME wykazujących CN. Pierwsze 24 zidentyfikowano u pacjentów ambulatoryjnych, a 26 spośród 100 kolejnych przypadków OME. Kryterium CN było minimum 10 dB depresja w BC przy dowolnej częstotliwości 500-4000 Hz. Wyniki: pięćdziesięciu pacjentów wykazało CN, ze średnim wiekiem 8,8 roku. Wszystkie miały myringotomie z lub bez wkładania przelotek. CN wahało się od 10 do 20 dB w większości i do 30 dB w niewielu przypadkach. W 85 badanych uszach, dotknięte częstotliwości składały się z 2000 Hz w 80 (94%), 4000 Hz w 4 i 1000 Hz w jednym uchu. Przedoperacyjne tympanogramy były typu B u 68 (80%), Typu C U 16 (18.8%) i typu A w jednym uchu. Płyn w uchu środkowym był gęsty w 57 (67%), surowiczy w 5 (5,8%) i nie stwierdzono płynu w 23 (27%) przypadkach. Obrzęk, ziarniste lub polipoidalne pojawienie się błony śluzowej ucha środkowego odnotowano w 57 (67%) uszu. Prawidłową błonę śluzową stwierdzono u 17 (20%), A U 11 (13%) uszu nie stwierdzono żadnych szczegółów. Audiogramy pooperacyjne wykazały poprawę progów BC u 72 (84,7%) uszu. Wniosek: nasze wyniki pokazują 26% częstość występowania CN w pediatrycznych przypadkach OME, z objawami gęstego płynu i nieprawidłowej błony śluzowej ucha środkowego w około dwóch trzecich przypadków. Sugeruje to, że CN może mieć wartość prognostyczną dla wyników myringotomii. Statystycznie istnieje istotna korelacja pomiędzy obecnością płynu na myringotomii i CN, a rodzajem tympanogramu i pooperacyjną poprawą progu BC. Nie ma wartości predykcyjnej CN pod względem charakteru płynu ucha środkowego. Badania z większą liczbą mogą być wymagane w celu ustalenia tego z większą pewnością. Może jednak pomóc klinicznie w przedoperacyjnej ocenie tych przypadków. Uważamy, że BC powinno być istotną częścią rutynowej audiometrii we wszystkich przypadkach OME.