ból w klatce piersiowej po udanych przezskórnych interwencjach wieńcowych jest częstym problemem. Chociaż rozwój bólu w klatce piersiowej po interwencjach wieńcowych może mieć łagodny charakter, jest to niepokojące dla pacjentów, krewnych i personelu szpitala. Taki ból może wskazywać na ostre zamknięcie tętnicy wieńcowej, skurcz tętnicy wieńcowej lub zawał mięśnia sercowego, ale może również po prostu odzwierciedlać lokalny uraz tętnicy wieńcowej. Rozróżnienie między tymi przyczynami bólu w klatce piersiowej ma kluczowe znaczenie w wyborze optymalnej opieki. Leczenie tych pacjentów może obejmować powtórną angiografię wieńcową i dodatkową interwencję. Często powtarzanie angiografii wieńcowej po przezskórnej angioplastyce wieńcowej (PTCA) u pacjentów z bólem w klatce piersiowej wykazuje szerokie patentowe miejsca zmian sugerujące, że ból był spowodowany skurczem tętnicy wieńcowej, rozciąganiem ściany tętnicy wieńcowej lub miał pochodzenie inne niż sercowe. Jak donosi National Heart, Lung and Blood Institute PTCA Registry, 4,6% pacjentów po angioplastyce ma okluzji wieńcowych, 4,8% cierpi na zawał mięśnia sercowego, a 4,2% mA skurcz wieńcowy. Częstotliwość bólu w klatce piersiowej po nowych zabiegach wieńcowych (aterektomia i stentowanie) wydaje się być jeszcze wyższa. Jednak tylko mniejszość pacjentów z pooperacyjnym bólem w klatce piersiowej ma rzeczywiście Zdarzenie niedokrwienne. Dlatego zdecydowana większość pacjentów ma nawracający ból w klatce piersiowej bez żadnych objawów niedokrwienia. Istnieją pewne dowody na to, że nie-niedokrwienny ból w klatce piersiowej po interwencjach wieńcowych jest bardziej powszechny po wszczepieniu stentu w porównaniu do PTCA (41% vs.12%). Może to być spowodowane ciągłym rozciąganiem ściany tętnicy przez stent, ponieważ elastyczny odrzut występujący po PTCA jest zminimalizowany. Podsumowując, ból w klatce piersiowej po zabiegach wieńcowych może być potencjalnie niebezpieczny, gdy jest spowodowany niedokrwieniem mięśnia sercowego. Jednak, zwłaszcza po umieszczeniu stentu wieńcowego, kardiolodzy muszą rozważyć „ból rozciągania” z powodu nadmiernego rozciągania i rozciągania tętnicy spowodowanego przez stent w diagnostyce różnicowej. Klinicznie ważne jest zatem, aby uznać, że oprócz bólu w klatce piersiowej związanego z niedokrwieniem istnieją inne rodzaje bólu w klatce piersiowej o pochodzeniu sercowym.