droga do UPMC

33-letnia Ashly Hunt nie jest obca operacji mózgu. Kiedy miała zaledwie 24 lata, Ashly doznała krwotoku mózgu podczas wakacji w Ocean City w stanie Maryland, który zniszczył krytyczną część jej mózgu, która jest odpowiedzialna za ruch prawej strony ciała. Krwotok był spowodowany przez podstawowy stan zwany jamistej deformacji, która jest nieprawidłowy, jagody jak plaster naczyń krwionośnych, które można znaleźć w mózgu lub rdzeniu kręgowym. Jamista deformacja Ashly znajdowała się w jej pniu mózgu, jednym z najniebezpieczniejszych obszarów mózgu, na których można operować.

ze względu na skomplikowany charakter sytuacji i ekstremalne ryzyko, pielęgniarka i przyjaciel rodziny Ashly skonsultował się z neurochirurgiem na Uniwersytecie Johnsa Hopkinsa, który polecił przewodniczącemu chirurgii neurologicznej w UPMC, Dr. Robert Friedlander jako osoba, która powinna zarządzać operacją Ashly. Wykorzystując specjalny mikroskop i technologię prowadzenia obrazu o nazwie High Definition Fiber Tracking, Dr Friedlander zbliżyła się do pnia mózgu Ashly i była w stanie całkowicie usunąć jamiste wady rozwojowe bez uszkodzenia jakiejkolwiek części mózgu, co oznaczało sukces operacji. Gdy Ashly zaczęła wyzdrowieć po operacji, zauważyła codzienną poprawę równowagi, mowy, ruchów i innych funkcji, na które wpłynął krwotok. Gdy wyzdrowiała, Ashly stworzyła piękną akwarelę i dała ją Dr. Friedlander, który dumnie wystawia go w swoim biurze do dziś.

dziesięć lat później – druga wada jamista

w latach po pierwszej operacji mózgu, Ashly uczestniczyła w obszernym programie rehabilitacji. Chociaż mobilność po prawej stronie ciała nie wraca do 100 procent, była w stanie powrócić do swojego życia zawodowego w sprzedaży komercyjnych tkanin do wykorzystania w projektach architektonicznych, a także do swoich ulubionych hobby – gotowania i podróżowania. Obecnie mieszka i pracuje w Baltimore.

W marcu 2020 roku, prawie dziesięć lat od pierwszej operacji mózgu, Ashly cierpiała na nowe napady padaczkowe i szukała pomocy w nagłych wypadkach w lokalnym szpitalu. Po leczeniu w Baltimore ponownie zwróciła się do doktora Friedlandera o jego ekspertyzę. Okazało się, że napady Ashly były wynikiem drugiego krwawienia do mózgu spowodowanego kolejną jamistą deformacją, tym razem w prawym płacie czołowym mózgu. Nieleczona jamista deformacja może ponownie krwawić i spowodować poważne deficyty po lewej stronie ciała Ashly ’ ego.

rozwiązanie: Obudzona kraniotomia

Ashly potrzebowała operacji, aby natychmiast usunąć jamistą deformację. W tym samym czasie rosnące obawy dotyczące COVID-19, choroby układu oddechowego wywołanej przez nowy koronawirus SARS-COV-2, sprawiły, że perspektywa operacji mózgu była znacznie bardziej wrażliwa na czas. Na szczęście firma UPMC była przygotowana na to wyjątkowe, bezprecedensowe wyzwanie.

zespół Dr Friedlander zaplanował przedoperacyjny rezonans magnetyczny i badania krwi Ashly z jej operacją, aby ograniczyć jej ekspozycję na COVID-19. 19 marca, zaledwie dwa tygodnie po pierwszym ataku, Ashly przeszła przebudzoną kraniotomię wykonaną przez dr Friedlandera.

podczas przebudzonej kraniotomii neurochirurdzy wykorzystują zaawansowaną technologię mapowania mózgu w celu zlokalizowania regionów motorycznych i mowy przed usunięciem guza lub deformacji, aby uniknąć uszkodzenia tych wrażliwych obszarów podczas operacji. Ponieważ Ashly nie spała podczas operacji, Dr Friedlander i jego zespół mogli się z nią skontaktować po drodze, aby upewnić się, że nie mają negatywnego wpływu na jej funkcje motoryczne, gdy usuwali deformację.

„cały czas czułem się spokojny” – mówi Ashly. „Zespół Dr Friedlandera grał nawet muzykę podczas operacji. Byłem zachwycony, że jestem pod dobrą opieką.”

wyniki

Dr Friedlander z powodzeniem usunął jamistą deformację z prawego płata czołowego Ashly bez narażania lewej strony ciała. 20 marca, dzień po operacji, Ashly został zwolniony ze szpitala i pozwolono mu wrócić do domu.

„ostatnim razem, gdy miałem krwawienie do mózgu, musiałem na nowo nauczyć się prostych zadań, takich jak rozmowa, jazda samochodem i wiele innych. Wyobraź sobie moje zdziwienie, kiedy mogłam wyjść po drugiej operacji mózgu dzień po operacji chodząc sama, czując się lepiej, bez drgawek i chwytając kawę! Euforia!”mówi.

w tygodniach po operacji, Ashly miała czas na odpoczynek i powrót do zdrowia. Po środkach społecznego dystansowania w celu ochrony przed COVID-19, miała wizytę kontrolną u dr Friedlandera poprzez wizytę telemedyczną na swoim smartfonie. Ashly nie może się doczekać powrotu do swojej normalnej rutyny i z niecierpliwością oczekuje czasu, w którym znów będzie bezpiecznie podróżować.

„w tym trudnym czasie, nie tylko dla mnie, ale dla świata, jestem wdzięczna doktorowi Friedlanderowi i jego zespołowi za wszystko, co dla mnie zrobili”, mówi.