zapis wideo
artropatia stawu szyjnego jest zasadniczo podrażnieniem stawów w szyi. Stawy fasetowe w szyi są stawami zawiasowymi w szyi, które są odporne na rozciąganie, opierają się bocznym obrotom szyi. Stawy są w zasadzie stawami maziowymi, więc są jak kolana, ramiona, biodra, palce-mają te same podstawowe części, co te ruchome stawy. Tak jak kolano, ramię, biodro, możesz rozerwać kapsułkę, mogą stać się artretyczne, mogą powodować ból. Kiedy stawy szyjki macicy powodują ból – i są najczęstszą przyczyną przewlekłego bólu szyi, przewlekłego bycia wszystkim, co trwa dłużej niż trzy miesiące – mają tendencję do powodowania bólu, który jest tępy, obolały, ma tendencję do odwoływania się do trapezu, czasami wokół łopatki. Czasami, w zależności od stawu facet, który jest zaangażowany, będzie odnosić się ból do podstawy czaszki, a czasami będzie promieniować do głowy.
Jak diagnozuje się artropatię szyjki macicy?
rozpoznanie bólu stawów szyjki macicy z pewnością zaczyna się od wywiadu, badania fizykalnego. Historia i fizyka jest zawsze najważniejsza, gdy próbuje się ustalić jakąkolwiek diagnozę, a jednocześnie może doprowadzić do tej diagnozy, ale nigdy nie będzie dokładnie w stanie definitywnie stwierdzić tej diagnozy. Nasze badania obrazowe, takie jak rezonans magnetyczny, tomografia komputerowa, zdjęcia rentgenowskie, te też nie definitywnie diagnozują bólu stawów. Czasami na MRI zobaczysz zapalenie błony maziowej lub zapalenie w stawie facet, ale zazwyczaj to, co zobaczysz, jest pewne zapalenie stawów facet u osób starszych, a czasami będą one po prostu wyglądać normalnie. Gold-standard diagnoza facet stawów artropatii lub bólu pochodzących ze stawu facet opiera się na umieszczenie igły pod rentgenowskim obok stawu facet, wprowadzenie trochę środków znieczulających-lidokainy, novacaine-i biorąc ból od i kiedy jesteś w stanie zabrać ból od umieszczając trochę lidokainy obok niego, to jest, kiedy można mieć pewność, że ból jest rzeczywiście pochodzi ze stawów facet.
Jak leczy się artropatię stawu szyjnego?
istnieją trzy podstawowe sposoby leczenia artropatii szyjki macicy lub bólu pochodzącego ze stawów szyjki macicy. Pierwszym z nich jest biomechaniczny-fizykoterapia, rozciąganie, wzmocnienie, to ćwiczenie postawy. To jest w zasadzie coraz mięśnie do wspierania kręgosłupa tak, że kręgosłup ma szansę leczyć i dbać o siebie, w pewnym sensie. Często to przechodzi długą drogę do odciążenia stawów i pomagania ludziom w zasadniczo pozwalaniu stawom na wyleczenie się. Czasami, gdy to nie działa lub jeśli ból zakłóca zdolność osoby do udziału w fizykoterapii, to co można zrobić, to umieścić igłę, pod rentgenowskim, w stawie szyjki macicy i zrobić zastrzyk sterydów, aby usunąć stan zapalny ze stawu. Wstrzyknięcie do jakiegokolwiek stawu nie zmieni zapalenia stawów, nie zmieni rozdarcia w kapsułce. To też niczego nie zamaskuje. To, co zamierzasz zrobić, to zmniejszyć stan zapalny i zmniejszyć stan zapalny do zera, najlepiej. Co to robi to: 1) pozwala ludziom, być może, robić więcej z fizykoterapią, wykonywać więcej ćwiczeń i 2) oferuje to okno możliwości, podczas którego, jeśli możesz wykorzystać czas, kiedy nie ma bólu i kiedy nie ma zapalenia i dostosować biomechanikę, to idealnie, ból nie wróci, zapalenie nie wróci i wtedy nie będziesz tam siedział za trzy, sześć, osiem miesięcy, zmuszając się do robienia rzeczy ponownie.
teraz, bardziej definitywne leczenie artropatii szyjki macicy i bólu stawów szyjki macicy jest czymś, co nazywa się rhizotomią o częstotliwości radiowej, która polega na włożeniu igły pod rentgen obok przyśrodkowej gałęzi grzbietowego Ramusa-innym sposobem na określenie małego nerwu czuciowego, który unerwia staw – i używając energii o częstotliwości radiowej, można deinnervate stawu. Telefon wciąż dzwoni, ale przeciąłeś przewód, żeby go nie słyszeć. Staw facet może być nadal artretyczne może nadal mieć łzę w kapsułce. Może to nadal powodować ból, jeśli był tam nerw czuciowy, ale ponieważ nie ma nerwu czuciowego, nie czujesz tego bólu. Ten nerw ma tendencję do regeneracji i przez okres sześciu do osiemnastu miesięcy-zazwyczaj około roku-nerw będzie miał tendencję do odrastania i ból będzie miał tendencję do powrotu, a następnie trzeba zrobić to ponownie. Tak więc, idealnie, nawet jeśli wykonujesz rhizotomię stawu szyjnego, nadal myślisz o tym bardziej jako o oknie okazji, podczas którego powinieneś nadal koncentrować się na postawie i ćwiczeniach, aby pomóc rozładować, aby, miejmy nadzieję, gdy nerw się regeneruje (powinien się regenerować), biomechanika przesunęła się na tyle, że ból nie powraca i procedura nie musi być powtarzana.
