Dlaczego mogę potrzebować arteriogramu mózgu ?

Ten test może być zalecany, gdy poprzednie testy nie dają wystarczającej ilości informacji.

arteriogram mózgu służy do wyszukiwania zmian w naczyniach krwionośnych wewnątrz lub prowadzących do mózgu. Takie jak:

• Balonowanie lub wybrzuszenie naczynia krwionośnego (tętniak)
• zwężenie naczyń krwionośnych (zwężenie)
• zwężenie tętnic (miażdżyca)
• zapalenie naczyń krwionośnych, które je zwęża (zapalenie naczyń)
• nieprawidłowe połączenie między tętnicami i żyłami (malformacja tętniczo-żylna)
• skrzep krwi w naczyniu krwionośnym (zakrzepica)
• skurcz naczynia krwionośnego powodujący nieregularne zwężenie naczynia (skurcz naczyń)
• całkowite zablokowanie naczynia krwionośnego

Stany powodujące przemieszczenie naczyń krwionośnych mózgu można również zauważyć. Warunki te obejmują:

• guzy
• udar
• obrzęk (obrzęk)
• zwichnięcie tkanki mózgowej, spowodowane ciśnieniem w mózgu z powodu obrzęku, krwawienia lub innych przyczyn (przepuklina)
• rozdarcie tętnicy
• zwiększone ciśnienie w mózgu
• płyn w mózgu (wodogłowie)

tętnica mózgowa może być służy do lokalizacji lub oceny klipsów na naczyniach krwionośnych umieszczonych podczas poprzednich zabiegów chirurgicznych.

mogą istnieć inne powody, dla których lekarz może zalecić wykonanie arteriogramu mózgu.

jakie są zagrożenia związane z arteriogramami mózgu?

Możesz zapytać swojego lekarza o ilość promieniowania zużywanego podczas zabiegu i ryzyko związane z twoją sytuacją. Dobrym pomysłem jest rejestrowanie historii narażenia na promieniowanie, takich jak poprzednie tomografy komputerowe i inne rodzaje promieni rentgenowskich, aby można było poinformować o tym lekarza. Ryzyko związane z narażeniem na promieniowanie może być związane z liczbą promieni rentgenowskich i / lub zabiegów w długim okresie.

Jeśli jesteś w ciąży lub przypuszczasz, że jesteś w ciąży, poinformuj o tym swojego lekarza. Narażenie na promieniowanie w czasie ciąży może prowadzić do wad wrodzonych. Jeśli musisz mieć arteriogram mózgu, zostaną podjęte specjalne środki ostrożności w celu zmniejszenia narażenia na promieniowanie płodu.

istnieje ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej na barwnik użyty do tego testu. Jeśli jesteś uczulony lub wrażliwy na leki, barwnik kontrastowy lub jod, poinformuj o tym swojego lekarza. Należy również poinformować lekarza, jeśli u pacjenta występuje niewydolność nerek lub inne problemy z nerkami.

należy poinformować lekarza, jeśli u pacjenta występują choroby wątroby lub tarczycy. W niektórych przypadkach procedura ta nie jest zalecana dla osób z tymi Warunkami.

należy poinformować lekarza, jeśli u pacjenta występowały w przeszłości zaburzenia krzepnięcia krwi lub jeśli pacjent przyjmuje leki przeciwzakrzepowe( rozrzedzające krew), aspirynę lub inne leki wpływające na krzepnięcie krwi. Może być konieczne przerwanie stosowania tych leków przed zabiegiem.

ponieważ procedura obejmuje naczynia krwionośne i przepływ krwi w mózgu, istnieje niewielkie ryzyko powikłań z udziałem mózgu. Powikłania te mogą obejmować:

• utrata przytomności
• przemijający atak niedokrwienny (tia, krótki stan podobny do udaru)
• paraliż po jednej stronie ciała (hemiplegia)
• zakrzep krwi w naczyniu krwionośnym (zator)
• krwawienie
• zbiór krwi i obrzęk (krwiak)
• udar
• utrata zdolności mówienia lub rozumienia mowy (afazja)

istnieje inne ryzyko w zależności od konkretnego stanu zdrowia. Pamiętaj, aby omówić wszelkie wątpliwości z lekarzem przed zabiegiem.

jak przygotować się do arteriogramu mózgu?

• Twój lekarz wyjaśni ci procedurę i zapyta, jeśli masz pytania.
• zostaniesz poproszony o podpisanie formularza zgody, który daje zgodę na wykonanie procedury. Przeczytaj uważnie formularz i zadaj pytania, jeśli coś nie jest jasne.
• pamiętaj, aby poinformować swojego pracownika służby zdrowia, radiologa lub technologa, jeśli kiedykolwiek miałeś reakcję na jakikolwiek barwnik kontrastowy lub jeśli jesteś uczulony na jod lub skorupiaki.
• poinformuj swojego lekarza, jeśli jesteś wrażliwy lub jesteś uczulony na jakiekolwiek leki, Lateks, taśmę i środki znieczulające (miejscowe i ogólne).
• musisz pościć (nie jeść) przez pewien czas przed zabiegiem. Lekarz prowadzący poinformuje pacjenta, jak długo należy pościć, czy to przez kilka godzin, czy przez noc.
• należy poinformować lekarza o ciąży lub podejrzeniu ciąży.
• upewnij się, że twój lekarz ma listę wszystkich leków (przepisanych i dostępnych bez recepty) oraz wszystkich ziół, witamin i suplementów, które przyjmujesz.
• przed zabiegiem może być podany lek, który rozluźnia i powoduje senność. Możesz również otrzymać lek antycholinergiczny, który spowalnia produkcję śliny w jamie ustnej, blokuje produkcję kwasu w żołądku i spowalnia aktywność przewodu pokarmowego, między innymi. W przypadku zastosowania tego leku może wystąpić uczucie suchości w jamie ustnej.
• należy poinformować lekarza, jeśli u pacjenta występowały w przeszłości zaburzenia krzepnięcia krwi lub jeśli pacjent przyjmuje leki przeciwzakrzepowe( rozrzedzające krew), aspirynę lub inne leki wpływające na krzepnięcie krwi. Może być konieczne przerwanie stosowania tych leków przed zabiegiem.
• w zależności od miejsca wstrzyknięcia barwnika kontrastowego okres rekonwalescencji może trwać do 12 do 24 godzin. Powinieneś być gotowy na noc, jeśli to konieczne.
• lekarz prowadzący może zlecić wykonanie badania krwi przed zabiegiem, aby sprawdzić, jak długo trwa krzepnięcie krwi. Inne badania krwi mogą być wykonane, jak również.
• w zależności od stanu zdrowia lekarz może udzielić Ci innych instrukcji, co należy zrobić przed zabiegiem.

jak wykonuje się arteriogram mózgu?

arteriogram mózgu można wykonać w warunkach ambulatoryjnych lub w ramach pobytu w szpitalu. Procedury mogą się różnić w zależności od stanu zdrowia i praktyk dostawcy opieki zdrowotnej.

Ogólnie Rzecz Biorąc, arteriogram mózgu następuje po tym procesie:

1. zostaniesz poproszony o usunięcie wszelkich ubrań, biżuterii, spinek do włosów, protez zębowych lub innych przedmiotów, które mogą przeszkadzać w zabiegu.
2. jeśli zostaniesz poproszony o zdjęcie ubrania, otrzymasz suknię do noszenia.
3. przypomni Ci się, aby opróżnić pęcherz przed rozpoczęciem zabiegu, co może potrwać do 3 godzin.
4. zostaniesz umieszczony na stole rentgenowskim.
5. możesz być podłączony do monitora EKG, który rejestruje aktywność elektryczną serca. Twoje czynności życiowe (tętno, ciśnienie krwi i częstość oddechu) i objawy neurologiczne będą obserwowane podczas zabiegu.
6. cewnik (cienka, miękka rurka) zostanie wprowadzony do tętnicy w szyi, ramieniu lub pachwinie po oczyszczeniu skóry i wstrzyknięciu miejscowego środka znieczulającego (lek znieczulający).
7. jeśli cewnik zostanie wprowadzony do tętnicy w pachwinie lub ramieniu, radiolog sprawdzi pulsy poniżej miejsca i zaznaczy je markerem, aby po zabiegu można było sprawdzić krążenie do kończyny poniżej miejsca. W niektórych przypadkach cewnik jest wprowadzany do tętnicy w szyi. Jeśli szyja jest używana, poduszka zostanie umieszczona pod ramionami, aby utrzymać wyciągniętą szyję. Głowa zostanie utrzymana w miejscu za pomocą paska lub taśmy, aby zapobiec ryzyku uszkodzenia tętnicy, które może się zdarzyć, jeśli poruszysz głową. W przypadku użycia pachwiny lub ramienia, miejsce zostanie Ogolone przed wprowadzeniem cewnika. Jeśli ramię jest używane, mankiet ciśnienia krwi zostanie przyłożony do ramienia poniżej miejsca wprowadzenia i napompowany, aby zapobiec przepływowi barwnika kontrastowego do dolnej części ramienia.
8. Po włożeniu cewnika do tętnicy w pachwinie lub ramieniu jest on gwintowany do tętnicy w szyi. Specjalny rodzaj promieniowania rentgenowskiego, zwany fluoroskopii, może być stosowany w celu sprawdzenia lokalizacji cewnika wewnątrz ciała.
9. zostanie podany zastrzyk barwnika kontrastowego. Kontrastowy barwnik sprawia, że naczynia krwionośne pojawiają się na obrazie rentgenowskim. Pozwala to świadczeniodawcy lepiej zobaczyć strukturę statku(ów).Mogą wystąpić pewne efekty, gdy barwnik jest wstrzykiwany do cewnika. Działania te obejmują uczucie uderzenia gorąca, słony lub metaliczny smak w ustach, krótki ból głowy lub nudności i (lub) wymioty. Efekty te zwykle trwają tylko kilka chwil.
10. należy natychmiast poinformować radiologa, jeśli masz jakiekolwiek trudności z oddychaniem, pocenie się, drętwienie lub kołatanie serca.
11. Po wstrzyknięciu barwnika kontrastowego zostanie wykonana seria zdjęć rentgenowskich. Pierwsza seria zdjęć rentgenowskich pokazuje tętnice, a druga seria pokazuje przepływ krwi kapilarnej i żylnej.
12. w zależności od przeprowadzanego badania, może być jeden lub więcej zastrzyków barwnika kontrastowego.
13. Po wykonaniu testu cewnik zostanie usunięty i ciśnienie zostanie przyłożone na obszar, aby utrzymać tętnicę przed krwawieniem.
14. Po zatrzymaniu krwawienia na miejscu zostanie nałożony opatrunek. Worek z piaskiem lub inny ciężki przedmiot może być umieszczony nad miejscem, aby zapobiec dalszemu krwawieniu lub tworzeniu się krwiaka w miejscu.

co się dzieje po arteriogramie mózgu?

w zależności od tego, w którym miejscu użyto barwnika kontrastowego, przez kilka godzin po zabiegu pozostaniesz płasko w łóżku w sali pooperacyjnej. Jeśli użyto miejsca pachwiny lub ramienia, noga lub ramię po tej stronie będą trzymane prosto przez okres do 12 godzin. Jeśli szyja została użyta, będziesz obserwowany pod kątem oznak chrypki, problemów z oddychaniem lub bólu lub trudności w połykaniu.

pielęgniarka będzie monitorować parametry życiowe pacjenta, objawy neurologiczne i miejsce wstrzyknięcia podczas pobytu w sali pooperacyjnej.

Możesz otrzymać lek przeciwbólowy na ból lub dyskomfort związany z miejscem wstrzyknięcia lub ból związany z leżeniem płaskim i nieruchomym przez długi czas.

zachęcamy do picia wody i innych płynów, aby pomóc wypłukać barwnik kontrastowy z organizmu.

Możesz wrócić do zwykłej diety i czynności po zabiegu, chyba że lekarz prowadzący zaleci inaczej.

Po zakończeniu okresu rekonwalescencji możesz zostać odesłany do pokoju szpitalnego lub wypisany do domu. Jeśli procedura ta została wykonana w warunkach ambulatoryjnych, zaplanuj, aby inna osoba odwieźć cię do domu.

opieka domowa

Po powrocie do domu należy sprawdzić miejsce wstrzyknięcia pod kątem krwawienia. Mały siniak jest normalny, podobnie jak sporadyczna kropla krwi w miejscu.

jeśli użyto pachwiny lub ramienia, należy monitorować nogę lub ramię pod kątem zmian temperatury lub koloru, bólu, drętwienia, mrowienia lub utraty funkcji kończyny.

pij dużo płynów, aby zapobiec odwodnieniu i pomóc wypłukać barwnik kontrastowy.

możesz zostać poinformowany, aby nie wykonywać żadnych męczących czynności lub wziąć gorącą kąpiel lub prysznic przez okres po zabiegu.

Kiedy powinienem zadzwonić do lekarza?

uzyskaj natychmiastową pomoc medyczną, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów:

• gorączka i/lub dreszcze
• zwiększony ból, zaczerwienienie, obrzęk, krwawienie lub inny drenaż z miejsca wstrzyknięcia
• chłód, drętwienie i/lub mrowienie lub inne zmiany w dotkniętych kończynach
• zmiany mowy lub wzroku
• zawroty głowy
• osłabienie mięśni lub drętwienie
• ból w klatce piersiowej

po zabiegu lekarz prowadzący może przekazać inne instrukcje w zależności od sytuacji.