hasło Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) brzmi: „24/7: ratowanie życia, ochrona ludzi.”Z prawie 1 na 10 Amerykanów doświadcza zaburzenia odżywiania w swoim życiu, założylibyśmy, że CDC będzie pilnie monitorować ich oznaki i objawy za pośrednictwem ogólnokrajowego badania w szkole średniej, o nazwie Youth Risk Behavior Surveillance System (YRBSS).
w ciągu dziesięcioleci leczenia pacjentów z ciężkimi zaburzeniami odżywiania widzieliśmy, że choroby te często pojawiają się w młodości, a powrót do zdrowia jest bardziej prawdopodobny dzięki wczesnej interwencji.
jednak, począwszy od 2015 roku, pytania dotyczące zaburzeń jedzenia zostały pominięte w YRBSS. Po nadaniu priorytetu tym zachowaniom ryzyka przez ponad dwie dekady (1991-2014), CDC po prostu przestało pytać o doświadczenia młodych ludzi z najbardziej śmiertelnymi ze wszystkich chorób psychicznych.
Dlaczego? I co można z tym teraz zrobić?
koalicja organizacji i naukowców zajmujących się zaburzeniami jedzenia prowadzona przez Harvard University ’ s Strategic Training Initiative for the Prevention of eating Disorders (STRIPED), która obejmuje Akademię zaburzeń jedzenia i koalicję zaburzeń jedzenia na rzecz badań, Polityka& Action (EDC), poszukuje odpowiedzi.
zjednoczyli 65 członków Kongresu, aby wysłać listy z prośbą o przywrócenie kontroli zaburzeń odżywiania w ramach Krajowego Nadzoru nad chorobami.
odpowiedź byłego dyrektora CDC, dr Brenda Fitzgerald była wymijająca, nieadekwatna i rozczarowująca.
Pisze: „Jeśli strony członkowskie zidentyfikują zaburzenia jedzenia jako priorytet w przyszłości, CDC może zapewnić edukację na ten temat i pomoc techniczną w zakresie gromadzenia danych.”
To jest postawienie wózka przed koniem. CDC musi najpierw priorytet edukacji i pomocy technicznej dla stron członkowskich: jak inaczej nauczyciele będą wiedzieć zaburzenia jedzenia mają najwyższy wskaźnik śmiertelności z każdej choroby psychicznej?
jak zrozumieją, że tylko jedna trzecia osób dotkniętych chorobą będzie ubiegać się o opiekę medyczną, psychiatryczną i/lub terapeutyczną? CDC jest jedynym organem zdrowia odpowiedzialnym za rozpoczęcie tej dyskusji.
ale za to, że pominięte pytania są nadal dostępne za pośrednictwem opcjonalnych suplementów i że strony członkowskie czasami z nich korzystają.
posiadanie takiej mozaiki danych, które są losowo zbierane tylko przez niektórych, nie doprowadzi do naukowo ważnego banku danych. Tylko wtedy, gdy oczekuje się, że wszystkie strony wezmą udział, możemy zobaczyć pełny obraz i sporządzić istotne porównania regionalne. I tylko wtedy, gdy metody gromadzenia danych pozostają niezmienne z roku na rok, możemy przeprowadzić dokładną i znaczącą analizę trendów.
w swoim wniosku Fitzgerald przedstawił błędne twierdzenie, że zaburzenia jedzenia są zbyt rzadkie, aby uzasadnić włączenie ich do innego krajowego kwestionariusza, National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES).
w rzeczywistości Amerykańska Akademia Pediatrii (Aap) określiła zaburzenia jedzenia jako trzecią najczęstszą przewlekłą chorobę u młodzieży. Na podstawie szacunków Narodowego Instytutu Zdrowia Psychicznego (NIMH), w typowej publicznej szkole średniej liczącej 800 uczniów, około 20-22 uczniów zostanie dotkniętych, a jeszcze więcej doświadczy subklinicznych zaburzeń jedzenia. Ci sami studenci będą również bardziej narażeni na współistnienie chorób medycznych, takich jak depresja, lęk, nadużywanie substancji i samobójstwa.
według badań naukowych prawie 30 milionów Amerykanów doświadczy klinicznie istotnego zaburzenia odżywiania w swoim życiu. Roczne koszty opieki zdrowotnej dla tych osób będzie prawie $2000 większa w porównaniu do osób bez zaburzeń jedzenia, i warto wspomnieć, że podwyższone wskaźniki zaburzeń jedzenia znajdują się wśród członków służby wojskowej w naszym kraju.
treść tych korespondencji uzasadnia dalszą rozmowę. CDC wkrótce mianuje nowego dyrektora i mamy nadzieję na nowy kierunek od nadchodzącego przywództwa. W międzyczasie STRIPED i Center for Eating Disorders w Sheppard Pratt ponownie wzywają członków Kongresu i CDC do priorytetowego potraktowania tej kwestii.
z domu wzywamy Rep. Grega Waldena (R-Ore.), Przewodniczący Komitetu ds. energii i Handlu, którego jurysdykcja rozciąga się na zdrowie publiczne i badania, oraz Rep.Michael Burgess (R-Teksas), przewodniczący podkomisji ds. zdrowia.
w Senacie wzywamy członków komisji ds. zdrowia, edukacji, pracy& Komisji ds. emerytur (pomocy), w tym przewodniczącego Lamara Alexandra (R-Tenn.), członkini rankingu, Patty Murray (D-Wash.), wraz z członkami Michael Enzi (R-Wyo.) i Bernie Sanders (I-Vt.).
potrzebujemy spójnych i obowiązkowych danych zdrowotnych do wykrywania, śledzenia i oceny rosnącego ryzyka związanego z zaburzeniami jedzenia, abyśmy mogli przejść do modelu, który oszczędza czas, pieniądze i życie. Do tego czasu pozostajemy boleśnie świadomi, że co 62 minuty ktoś umiera w wyniku bezpośredniego zaburzenia odżywiania.
Steven F. Crawford, M. D. i Harry A. Brandt, M. D. Są dyrektorami Centrum zaburzeń jedzenia w Sheppard Pratt.
