een kantoorassistent in Severna Park, Maryland, leent soms pillen van haar vriend. Ze heeft ADHD maar geen ziektekostenverzekering, dus ze kan haar eigen medicatie niet betalen.een gezondheidsadviseur in Bloomington, Illinois, met twee dochters gediagnosticeerd met ADHD en is op Medicaid, onlangs verhuisd naar een goedkopere appartement, zodat ze geld kan sparen voor hun psychiaters copays.een commercieel vastgoedconsultant in Seattle, Washington, met een klein, beperkt gezondheidsplan, heeft zijn pensioen uitgesteld vanwege de $ 60.000 die zij en haar man tot nu toe uit eigen zak hebben uitgegeven aan privéscholen, therapeuten en medicijnen voor hun zoon.

de hoge kosten van behandeling

Het beheren van ADHD, voor uzelf of uw kind, is altijd een prijzig voorstel geweest. Maar het is erger dan ooit deze dagen, als verzekeringsmaatschappijen hebben wandelde out-of-pocket kosten, met inbegrip van maandelijkse premies, jaarlijkse eigen risico ‘ s, en office visit copays.

veel van de meer dan 600 U. S. deelnemers die onze enquête over het beheer van de kosten van ADHD zorg nam, uitgevoerd online, vertelde van klauteren om te betalen voor therapeuten en medicatie voor zichzelf en hun kinderen, hoewel de meeste van hen betalen voor ziektekostenverzekering. Meer dan 16 percent van de respondenten meldden dat de kosten van het beheren van ADHD 10 percent van het inkomen van hun familie overschreden.

“goed voor mijn kinderen zorgen mag niet meer kosten dan mijn maandelijkse huisbetaling”, schrijft een respondent.

bijna een kwart van de ondervraagden die verzekerd waren, zei dat hun plannen vorig jaar minder zorg betaalden dan voorheen. Slechts ongeveer 8 procent zei dat hun plannen betaalde 100 procent van de kosten voor medicatie en behandeling. Iets meer dan 7 procent zei dat hun plannen betaald geen van deze kosten.

veel Amerikanen hebben de afgelopen jaren meer betaald om het hoofd te bieden aan een reeks gezondheidsuitdagingen, zelfs nu de Algemene Toegang tot zorg is toegenomen onder de Affordable Care Act van 2010 (ook bekend als Obamacare). De ingrijpende wet beloofde gunsten aan Amerikanen in het algemeen en aan degenen die worstelen met psychische stoornissen in het bijzonder. Het vereiste ziektekostenverzekering plannen verkocht in de staat gerunde marktplaatsen om de geestelijke gezondheidszorg te dekken, voorkomen dat alle plannen te ontkennen dekking voor reeds bestaande voorwaarden, en verplicht alle plannen om kinderen te dekken op de polissen van hun ouders tot de leeftijd van 26. De wet heeft zorgverzekering verstrekt aan een geschatte 20 miljoen eerder onverzekerde Amerikanen.

Insurance Lite

deze voordelen hebben echter een kostprijs, aangezien de verzekeringssector en de werkgevers meer van de kosten voor de gezondheidszorg op de consumenten hebben afgewenteld. Op hetzelfde moment, een tekort aan geestelijke gezondheidswerkers knijpt ook mensen gediagnosticeerd met ADHD en andere geestelijke wanorde, zelfs wanneer zij verzekering hebben, volgens Dania Douglas, de staat advocacy manager bij de National Alliance on Mental Illness (NAMI). Met zo veel potentiële klanten en zo weinig concurrentie, veel beoefenaars accepteren geen verzekering. “Dit betekent dat veel mensen zoeken behandeling ‘out-of-network,’ die drijft out-of-pocket kosten, ” zegt Douglas.vijfenzestig procent van ADDitude ‘ s enquãate deelnemers, met en zonder verzekering, zei dat de kosten voor zorg hun vermogen om hun ADHD te behandelen hadden beïnvloed. Drieëntwintig procent zei dat het dat vermogen sterk had beïnvloed, beperkend, en soms eliminerend, behandelingsopties.”mijn zoon heeft wanhopig hulp nodig, maar we kunnen het ons niet veroorloven”, zegt Shawna Clark, een huismoeder van twee kinderen in Martinsville, Indiana. Clark ‘ s man verdient $ 20 per uur werken in de afdeling Onderdelen van een vrachtwagen reparatie bedrijf, waardoor de familie over de inkomensgrens voor Medicaid. Maar Clark zegt dat de familie zich niet kan veroorloven volledige dekking ziektekostenverzekering aangeboden door zijn werkgever, die onlangs is gestegen van $1200 naar $1600 per maand voor een gezin van vier.

een leerspecialist in een privéschool in New Orleans vertelt een variatie op dit verhaal. Zowel zij als haar twee kinderen zijn gediagnosticeerd met ADHD, maar haar verzekeringsplan betaalt slechts 60 procent van de gezondheidskosten van haar familie, waardoor het onmogelijk is om te betalen voor diensten zoals ergotherapie, spraak-en gedragstherapie voor haar twee kinderen. Ze schat dat ze meer dan $5400 uit eigen zak aan medicijnen en therapeuten in 2016.in haar werk, zegt ze, praat ze vaak met rijke ouders” die huilend naar me toe komen ” over de hoge kosten van het betalen voor ADHD-behandeling, waardoor ze zich zorgen maakt over de relatieve druk op ouders met minder middelen.

andere respondenten nemen “creatieve” maatregelen om zorg te krijgen. De ene zegt dat ze een huisarts ziet, in plaats van een specialist, om de kosten te drukken; de andere bezoekt de therapeut om de twee weken, in plaats van wekelijks. Een moeder liet de naschoolse zorg vallen om de bijles van haar zoon te betalen.

“Het stinkt echt om meds niet consequent in te nemen”, schrijft een respondent. “Ik krijg niet de volledige voordelen die ik zou kunnen hebben met een meer consistente medicatie routine.een studie uit 2012, gepubliceerd in het Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, schatte de jaarlijkse kosten van de zorg voor ADHD op maximaal $2,720 voor kinderen en $4,120 voor volwassenen. Uit ons onderzoek blijkt dat dit de kosten onderschat. Respondenten zeiden dat ze gemiddeld $2.125 uit eigen zak spendeerden voor ADHD-afspraken voor artsen en therapeuten voor kinderen in 2016. Voor volwassenen was het $ 1.493. Gemiddeld gaven ze ook 935 Dollar uit voor medicijnen voor kinderen en 735 dollar voor volwassenen.

een meerderheid van de families meldde te betalen voor niet-medische strategieën die zij in verband brachten met ADHD-zorg, zoals coaching, privéscholen, neurofeedback en vitamines en supplementen zonder recept. Deze kosten bedroegen gemiddeld $ 3.509 aan extra jaarlijkse uitgaven.ADHD-zorg op eigen kosten ADHD-deskundigen merken op dat deze gemiddelden de kosten van het omgaan met de aandoening onderschatten, aangezien mensen met ADHD meestal hogere algemene gezondheidszorgkosten hebben, als gevolg van gemeenschappelijke co-bestaande aandoeningen zoals angst, autisme, depressie, slaapstoornissen, drugs-en alcoholverslaving en een verhoogd risico op ongevallen. (Zie “enquête zegt?” voor meer informatie over de kosten die respondenten maken” hieronder.)

verschillende deelnemers aan de enquête die ofwel geen ziektekostenverzekering hadden of plannen hadden met beperkte dekking beschreven strategieën die zij gebruiken om hun gezondheidszorggeld te rekken. Sommigen zeggen dat ze alleen artsen zien die bereid zijn om te vechten met verzekeringsvertegenwoordigers. Anderen vragen gratis monsters van medicatie van hun artsen, of gebruik fabrikant coupons en apotheek kortingen. Sommigen zeggen dat ze een andere baan hebben aangenomen of bezuinigen op andere gebieden van hun leven om te helpen de kosten van de zorg voor zichzelf of hun kinderen te betalen.

” Ik doe alles om de zorg te krijgen die mijn kinderen nodig hebben”, schrijft een moeder. Een respondent zegt dat ze heeft bezuinigd op warmte en nieuwe kleren te veroorloven gezondheidszorg voor haar kind.

helaas zullen deze ontberingen waarschijnlijk niet snel verbeteren. In Maart faalde de Trump-regering in haar poging om de Affordable Care Act in te trekken en te vervangen door een plan dat subsidies voor gezinnen met een laag inkomen en uitkeringen voor een aantal dure omstandigheden zou verminderen. President Trump beloofde de ACA te laten “exploderen”, angst aanwakkerend dat de kosten zullen blijven stijgen.”I’ m afraid to listen to the news this days, “zegt Erin O’ Malley, de gezondheidsadviseur met twee dochters gediagnosticeerd met ADHD, die woont in Bloomington, Illinois. “Er zijn gewoon niet genoeg middelen voor ouders zoals het is.”

budgettering voor ADHD

meer dan 82 procent van onze respondenten zei dat ze geen strategieën hebben gevonden om de kosten van ADHD-zorg te dekken. Maar bijna 18 procent deed en, samen met ADHD experts, bood een aantal tips hieronder.

1. Het nemen van de tijd om jezelf te onderwijzen kan u tijd en geld besparen op de lange termijn — in het bijzonder, door u te helpen voorkomen dat schaarse middelen worden besteed aan nep “remedies.”Er zijn veel goede gratis online bronnen, waaronder de National Alliance on Mental Illness (NAMI; nami.org), kinderen en volwassenen met Attention-Deficit / Hyperactivity Disorder (CHADD; chadd.org), understood.org, en ADDitudeMag.com.

> ” ik doe veel onderzoek om het gebrek aan therapie goed te maken.—- Caiti Weiggands, Woodbridge, Virginia
> ” I read anything I can on Kindle Unlimited and try to apply strategies I learn. Ik kijk ook naar Pinterest voor ergotherapie en visuele ruimtelijke activiteiten. Ik kijk webinars gehost door ADDitude.”

2. Verspil geen geld aan onnodige Procedures
je zou kunnen merken dat je $4.000 of meer betaalt voor een neuropsychologische workup die misschien niet nodig is, of $2.000 of meer voor een “diagnostische” hersenscan, ondanks de consensus van reguliere wetenschappers die dergelijke scans een scam noemen.

> ” laat je niet meeslepen in dure, onnodige medische tests of hersenscans!”zegt psychiater Edward Hallowell, M. D., auteur van verschillende bestseller boeken over de stoornis. Hallowell zegt dat een ervaren kinderarts of internist in staat moet zijn om ADHD te diagnosticeren tegen een kosten gedekt door de verzekering.

3. Zoek besparingen online
verschillende deelnemers aan de enquête zeiden dat ze geholpen zijn door sites zoals goodrx.com, die prijsverlagingen van maximaal 80 procent op voorschriftdrugs biedt. Soms bieden fabrikanten van merknaamgeneesmiddelen hun eigen kortingen. Wees echter voorzichtig: een respondent zei dat hij moest stoppen met het kopen van een merknaam medicatie uit Canada nadat hij erachter kwam dat het illegaal was om de drug naar de VS te importeren. Deze programma ‘ s zijn voor mensen die zich niet de voorgeschreven medicijnen kunnen veroorloven die ze nodig hebben. Om het proces te starten, mail in een applicatie die u kunt downloaden van de website van het geneesmiddel bedrijf. Non-profit organisaties en staten hebben ook patiëntenhulp programma ‘ s. NeedyMeds (needymeds.org), een non-profit, onderhoudt een uitgebreide database met informatie over patiëntenhulpprogramma ‘ s. U kunt online zoeken naar hulpprogramma ‘ s in uw staat. Deze programma ‘ s worden meestal “staat farmaceutische bijstand programma’ s,” of SPAPs.

> ” ik controleer altijd websites van geneesmiddelenfabrikanten om te zien of zij kortingsbonnen voor medicijnen aanbieden. Ik heb nog geen medicijn gevonden dat geen korting biedt bij het gebruik van hun kortingsbonnen.”
> ” met het manufacturer (Novartis) patient assistance program bedraagt mijn Focalin-recept slechts $5/maand.”

4. Vraag uw arts of apotheek om Medicatiemonsters en kortingen
soms hoeft u alleen maar te vragen.

> ” Intuniv monsters voldoende voor het volledige recept werden verstrekt door onze psychiater voor een volledig jaar.”
> ” Als we met een nieuw geneesmiddel beginnen, vraag ik de arts om zoveel mogelijk monsters voor mezelf en mijn zoon. Op deze manier, als het medicijn niet goed werkt voor mij, ben ik niet te veel geld kwijt.”- Marjorie Sostak, Groton, Connecticut

5. Veel respondenten gaven toe dat generieke geneesmiddelen veel goedkoper zijn dan geneesmiddelen met een merknaam. Verschillende respondenten zeiden dat ze moesten proberen een paar generieke geneesmiddelen voordat het vinden van een die werkte zo goed voor hen als de merknaam (en velen waren ontevreden met de generieke, maar nam het toch vanwege de lagere kosten). Sommigen merkten op dat hun verzekering alleen geneesmiddelen met merknaam zou dekken na het proberen van generieke geneesmiddelen.

> ” we zouden meer consistentie hebben in de medicatie van mijn zoon als we merknaammedicatie kozen, maar het is veel duurder.”
> ” na het proberen van generieke Ritalin, die niet werkte, vonden we dat Evekeo goed werkte. Onze verzekering heeft een $ 60+ copay voor niet-generieke geneesmiddelen, dus ik heb gevraagd voor de drug maker kortingskaart, die de kosten bijna in de helft elke maand. Generieke medicijnen zijn $ 15 of minder per maand met mijn verzekering.”

6. De meeste, maar niet alle, plannen dekken nu de geestelijke gezondheid. Als u voor een bedrijf werkt met een plan dat dat niet doet, kan het zinvol zijn om aanvullende dekking te kopen.

Het is ook de moeite waard om meer te weten te komen over de Mental Health Parity and Addictions Equity Act die in 2008 door het Congres werd aangenomen. Het vereist gezondheidsplannen die geestelijke gezondheidszorg dekking te bieden op dezelfde voorwaarden als andere voordelen. Als u vermoedt dat uw gezondheidsplan uw geestelijke gezondheid niet dekt zoals wettelijk is vereist, kunt u meer leren door het Witte Huis Pariteitsportaal te bezoeken: hhs.gov/about/agencies/advisory-committees/parity.

> ” we zullen ons gezondheidsplan binnenkort opnieuw evalueren in de hoop dat een ander plan zal helpen de financiële lasten te beperken. Maar we verwachten veel meer te betalen aan premies.”
> ” ik heb hem omgeschakeld van zijn vaders gezondheidsplan naar Medicaid.”- Courtney Culkin, New York, New York
> ” we werkten samen met het local County Developmental Disabilities office om Medicaid in te dienen als secundaire verzekering voor mijn zoon. We zijn enthousiast omdat we weer ergotherapie kunnen beginnen met deze hulp om de copays en eigen risico ‘ s te dekken, en het zou ook de kosten van het bezoek met de natuurgeneeskundige dekken.”

7. Start een flexibele uitgavenrekening (FSA)
uw werkgever kan deze uitkering aanbieden, waarmee u een bepaald bedrag kunt schatten en reserveren om de kosten van de Gezondheidszorg Voor het jaar te betalen. Het bedrag wordt afgetrokken van uw salaris voor belastingen, dus het moet verminderen uw belastingplicht. Wees voorzichtig niet te overschatten het bedrag dat u zult besteden aan de gezondheidszorg, echter, als de meeste FSA ‘ s hebben een “use it or lose it” clausule. Dit betekent dat de fondsen vervallen aan het einde van het kalenderjaar of de vastgestelde periode.

> ” flexibele uitgavenrekeningen en bezoeken van therapeuten om de twee weken helpen ons geld te besparen.”

8. Zoek een collaboratieve arts
Zorg ervoor dat uw arts bereid is om met uw budget te werken, inclusief het helpen met verzekeringsclaims. Sommige artsen zijn bereid om per e-mail te raadplegen voor een aantal vragen, in plaats van aan te dringen op een afspraak. Onderwijs ziekenhuizen zijn goede middelen; velen bieden glijdende schaal betaling plannen. Let ook op klinische proeven.

> ” we hebben deelgenomen aan twee vrije onderzoeksprojecten via lokale universiteiten — één voor communicatie tussen broers en zussen en één voor Qigong.”

9. Leun op uw Openbare School
volgens de federale wetgeving moeten scholen gelijke toegang tot onderwijs bieden voor alle studenten. Dit betekent dat ze verplicht zijn om speciale middelen aan te bieden aan kinderen met ernstige leerproblemen door middel van een IEP of 504-Plan, hoewel ouders vaak moeten vechten en veel tijd en moeite moeten steken om er een te krijgen.

10. Word lid van Support groepen
Het is een stuk goedkoper dan privé sessies, en je maakt meer vrienden.

11.
aërobe oefeningen, zoals zwemmen, hardlopen en fietsen, kunnen gratis zijn en zijn goed gedocumenteerd om u meer gefocust te houden. Veel studies hebben aangetoond dat kinderen die deelnemen aan een regelmatige lichaamsbeweging programma toonde belangrijke verbetering van de cognitieve prestaties en hersenfunctie.

enquête zegt?

wanneer ADDitude de primeur zoekt over een onderwerp dat van invloed is op degenen die gediagnosticeerd zijn met ADHD, gaan we naar de echte experts — onze lezers. We wilden weten of je de zorg krijgt die je nodig hebt om de symptomen te behandelen, hoeveel het kost, of het betaalbaar is, en, als je je geen zorg kunt veroorloven, de oplossingen die je hebt gevonden om de aandoening te behandelen. De redactie van ADDitude ontwikkelde een uitgebreide online enquête over de kosten van ADHD. Hier zijn enkele van de belangrijkste resultaten:

Wie heeft Dekking

> 65% van de kosten voor een kind (of kinderen) met ADHD
> 49.6% had de kosten voor een volwassene

Type van Verzekering Plan

> 56.5% had verzekerd is onder een grote werkgever plan
> 16% had een kleine werkgever plan
> 4.2% had een health plan gekocht via een state health marketplace
> 5,7% was op Medicaid
> 1,1% had geen verzekering

mate van verzekeringsdekking

> 33% schatte dat hun plan 50% of minder van hun kosten voor ADHD-diagnose dekt, behandeling, en medicijnen. Ongeveer 8% zei dat het onder geen van deze kosten
> 16% zei dat de medicijnen die zij nemen zijn niet gedekt door de ziektekostenverzekering
> Meer dan 50% zei dat ze had beperkt door de verzekering in het nemen van de medicatie die ze wilde
> gemiddeld de respondenten zei dat ze moest betalen $2,199 voor hun aftrekbaar voor hun gezondheid van de plannen zou de dekking van de uitgaven

Out-of-Pocket Kosten

> gemiddeld zijn de respondenten met een kind (of kinderen) met ADHD geschat de volgende out-of-pocket kosten:
> $2,684 — ADHD-evaluaties en-diagnoses (in één keer)
> $2,125 — Lopende afspraken voor behandeling (jaarlijkse)
> $935 — ADHD-medicijnen (jaarlijkse)
> gemiddeld respondenten die kosten, voor zichzelf of een andere volwassene met ADHD geschat de volgende out-of-pocket kosten:
> $1.689 — ADHD-evaluaties en — diagnoses (eenmalig)
> $1.493 — lopende afspraken voor behandeling (jaarlijks)
> $735-ADHD-geneesmiddelen (jaarlijks)
> gemiddeld, respondenten geschat $3.509 in jaarlijkse uitgaven voor “niet-medische” kosten die zij geassocieerd met ADHD zorg, zoals vitaminen of supplementen; gadgets of apps; particuliere school of docenten; sociale vaardigheden groepen; of ADHD coaching

How Cost Affects Treatment Options

> 42% said the cost of care affected their household ‘ s treatment options to some extent
> 23% said the cost affected their household ‘ s treatment options for their household care
> 84% zei dat hun huishouden leefde met een of meer diagnoses (zoals angst, depressie of leerstoornissen) naast ADHD

bijgewerkt op 23 augustus 2018