persoonlijkheidsstoornissen zijn psychische aandoeningen die zich manifesteren in de manier waarop iemand denkt, voelt en handelt over anderen, en in hoe zij de werkelijkheid waarnemen.

het onderwerp persoonlijkheidsstoornissen is de laatste jaren nogal controversieel. De DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, een gids gemaakt en gebruikt in de Verenigde Staten door professionals in de geestelijke gezondheidszorg) groepeert menselijke persoonlijkheden in tien categorieën. Het argument is dat mensen te complex zijn om zo gemakkelijk te labelen. Iemand de psychiatrische diagnose van een persoonlijkheidsstoornis geven kan leiden tot stigma voor het individu en zijn familie.

aan de andere kant geeft een diagnose van een persoonlijkheidsstoornis de geestelijke gezondheidswerkers een noodzakelijke steno om een probleem te begrijpen en erover te praten. Dan kunnen ze het individu in kwestie beter helpen.

Wat is antisociale persoonlijkheidsstoornis?antisociale persoonlijkheidsstoornis (ASPD) wordt door de American Psychiatric Association gedefinieerd als ” een wijdverbreid patroon van minachting voor, en schending van, de rechten van anderen die begint in de kindertijd of vroege adolescentie en blijft tot in de volwassenheid.”

antisociale persoonlijkheidsstoornis is een van de meest uitdagende van alle persoonlijkheidsstoornissen, met onbeheersbaar en onverantwoordelijk gedrag dat anderen totaal negeert en vaak crimineel is.

maar zoals alle persoonlijkheidsstoornissen is er een spectrum betrokken. Wanneer u probeert te definiëren antisociaal gedrag in gedachten houden dat sommige die ASPD kan gewoon vertonen af en toe roekeloos gedrag, terwijl anderen zijn voortdurend het plegen van ernstige misdaad, waaronder moord.

de fout die gemaakt is over antisociale persoonlijkheidsstoornis is te denken dat het iemand, nou ja, antisociaal maakt. Sommige mensen met ASPD zijn ongelooflijk charmant en lijken high-end sociale vaardigheden te hebben. Wat antisociaal is, is eerder het gebrek aan respect voor het welzijn van anderen.

beroemde personen met ASPD (of Infamous)

beroemde gevallen van ASPD zijn Anders Behring Breivik en Aileen Wuornos. Anderen dachten dat ze een antisociale persoonlijkheidsstoornis hadden, waaronder Jeffrey Dahmer en Ted Bundy.

hoe zou iemand met ASPD zich kunnen gedragen?

in het algemeen zal een persoon die lijdt aan ASPD persoonlijkheidskenmerken vertonen zoals de volgende:

• een gebrek aan geweten
• geen interesse in de gevoelens van anderen
• vaak anderen de schuld en hebben geen last schuld
• geen respect voor anderen, waaronder die van geen respect voor het gezag
• ze kunnen relaties makkelijk kunnen worden charmante, maar hebben een onvermogen om ze te onderhouden
• een sterke overtuiging dat de conventionele moraal en de sociale normen niet op hen van toepassing
• geen interesse in het doen van wat het neemt om te passen in sociale situaties en op de werkplek
• een geloof andere mensen zwak zijn en het verdienen om te worden benut
• een neiging om te liegen, bedriegen en manipuleren zelfs als het leidt tot gevangenisstraf
• leer niet van straf
• een onvermogen om na te denken over de gevolgen alvorens actie te ondernemen
• drugsmisbruik en alcoholisme
• alle verbruikende spanning en verveling
• vaak wreed voor dieren

maar die symptomen van ASPD klinken als iemand die ik ken…

trekken geen overhaaste conclusies. Het lastige met persoonlijkheidsstoornissen is dat wanneer we beschrijvingen over hen lezen het gemakkelijk is om onze eigen of andermans persoonlijkheidskenmerken te herkennen. Ook, veel van de bovenstaande eigenschappen overgaan in de persoonlijkheidsstoornissen zoals narcistische persoonlijkheidsstoornis, dus het is niet gesneden en droog.

Het is belangrijk om in gedachten te houden dat iemand met een persoonlijkheidsstoornis met de uitersten van de symptomen die worden genoemd, voldoende is om significante vernietiging te veroorzaken aan hun leven en die van mensen om hen heen. En ondanks het feit dat het gemakkelijk is om te denken dat we mensen kennen die in het bovenstaande passen, wordt slechts 3% van de mannen en 1% van de vrouwen verondersteld ASPD te hebben.

om Anti-sociale persoonlijkheidsstoornis te begrijpen, kan het nuttig zijn om te kijken naar de exacte vereisten die nodig zijn voor een werkelijke diagnose.

Hoe wordt antisociale persoonlijkheidsstoornis gediagnosticeerd?

Als u de DMS (4e editie) “Wat is antisociale persoonlijkheidsstoornis” zou vragen, zou u merken dat het volgende nodig is om een goede diagnose te kunnen stellen:

Er is een diepgaand patroon van veronachtzaming en schending van de rechten van anderen voorkomende sinds de leeftijd van 15 jaar, zoals aangegeven door drie of meer van de volgende:

• de onmogelijkheid om te voldoen aan de sociale normen met betrekking tot wettig gedrag, zoals aangegeven door het herhaaldelijk uitvoeren van handelingen die redenen zijn voor een arrestatie;
• Bedrog, zoals aangegeven door herhaaldelijk liegen, het gebruik van aliassen of commandotoren van anderen voor persoonlijk voordeel of plezier;
• Impulsiviteit of onvermogen om vooruit te plannen;
• Prikkelbaarheid en agressiviteit, zoals aangegeven door herhaalde fysieke ruzies of geweld;
• Roekeloze onverschilligheid voor de veiligheid van zichzelf of anderen;
• Consistent onverantwoordelijkheid, zoals aangegeven door herhaalde mislukking te houden consistent gedrag of werk eer aan de financiële verplichtingen;
• Gebrek aan berouw, zoals aangegeven door het onverschillig of het rationaliseren hebben gekwetst, mishandeld of gestolen zijn van een ander.

voor een ASPD-diagnose moet iemand ten minste 18 jaar oud zijn. Er moet ook bewijs zijn dat voordat ze 15 waren ze hadden wat bekend staat als”gedragsstoornis”. Gedragsstoornis is een reeks gedragsproblemen waarbij een kind opstandig, antisociaal en agressief is op een manier die heel anders is dan andere kinderen van hun leeftijd. Het omvat problemen met gezag, wreedheid tegen dieren en brandstichting.

ASPD moet ook consistent zijn. Sommige mensen die lijden aan schizofrenie of manie zou de symptomen hierboven vertonen wanneer ze episodes hebben, maar zou dan niet worden gediagnosticeerd als een ASPD-lijder.”

in het algemeen treft ASDP patiënten in hun tienerjaren en twintiger jaren met volle kracht.

gerelateerde geestelijke gezondheidsproblemen

de aard van persoonlijkheidsstoornissen is zodanig dat ze vaak hand in hand gaan met andere geestelijke gezondheidsproblemen. Hier zijn andere emotionele gezondheidsproblemen die ook vaak worden gevonden in ASPD-patiënten:

• angststoornissen
• depressieve stoornis
• Substance-related disorders
• Somatiseringsstoornis
• Attention deficit hyperactivity disorder
• Borderline persoonlijkheidsstoornis
• Histrionische persoonlijkheidsstoornis
• narcistische persoonlijkheidsstoornis

hoe verschilt antisociale persoonlijkheidsstoornis dan een psychopaat?

een school van denken is dat ze hetzelfde zijn, met ASPD een modernere term voor sociopathie en psychopaten. Het is belangrijk om te onthouden dat ASPD een term is die door de DSM wordt verzonnen in een poging om een reeks gedragingen te labelen. Er is overeenstemming tussen hun diagnostische criteria voor ASPD en voor eerdere definities van sociopaten en psychopaten.

in wezen zijn het overlappende termen en constructies. Je kunt ASPD hebben en een psychopaat zijn, en in feite komen veel psychopaten in aanmerking voor ASPD.

ASPD komt vaker voor en vereist dat u als adolescent ernstige gedragsproblemen had. Maar om een psychopaat te worden genoemd, hoef je als tiener geen problemen te hebben gehad. ASPD is ook meer op gedrag gebaseerd, en psychopathie gaat meer over persoonlijkheidskenmerken.

vergeet niet, als je hierboven kijkt naar de diagnostische criteria die door de DSM zijn opgesteld, dat iemand slechts 3 van de tekens nodig heeft om in aanmerking te komen voor ASPD. Dus hij was misschien een tienerjongen die deel uitmaakte van een ruige menigte en opgroeide met anti-sociale ouders, maar hij heeft misschien niet het totale gebrek aan empathie zoals een psychopaat altijd zal hebben.

Het is ook interessant om op te merken dat ASPD anders is dan veel psychische stoornissen omdat het geen breuk met de werkelijkheid inhoudt. Antisocialen weten wat er gaande is, ze weten wat goed en fout is volgens de samenleving, ze zijn gewoon meer gefocust op hun eigen egocentrische verlangens.

wat veroorzaakt antisociale persoonlijkheidsstoornis?het is niet echt bekend waarom sommige mensen een antisociale persoonlijkheidsstoornis ontwikkelen, maar men denkt dat het een mix is van biologie en milieu. Met andere woorden, er is een genetisch element, maar het heeft ook betrekking op de kindertijd.

biologische factoren

traumatische ervaringen kunnen een latente aanleg voor ASPD veroorzaken. Er kan een verstoring van de ontwikkeling van het centrale zenuwstelsel zijn. Hormonen en neurotransmitters zijn ook twee van de dingen in het spel met ASPD. Er neigt om lagere niveaus van serotonine in degenen te zijn die ASPD hebben, iets dat in impulsiviteit en agressie kan resulteren.

milieu-en sociale invloeden

iemand met een antisociale persoonlijkheidsstoornis zal vaak zeer disfunctioneel ouderschap hebben gehad toen hij opgroeide. Misschien was hun ouder te hard voor hen, hield genegenheid achter, of was onvoorspelbaar. Er was vaak misbruik van een soort. Het is ook heel gebruikelijk voor iemand met ASPD om een antisociale of alcoholische ouder te hebben.

sommigen hebben betoogd dat de afnemende invloed van sociale structuren zoals religie, vergezeld van de samenleving die meer over de cultus van het individu gaat, degenen die vatbaar zijn voor ASPD meer kans hebben gemaakt om de stoornis te ontwikkelen.

zijn er behandelingen voor Anti-sociale persoonlijkheidsstoornis?

ASPD wordt beschouwd als de moeilijkst te behandelen persoonlijkheidsstoornis. Personen met een ASPD kunnen charmant en oneerlijk zijn, en verklaren zich verplicht om te veranderen, maar missen vaak hun motivatie en intentie om dat te doen. En ze zijn zeer onwaarschijnlijk om therapie uit eigen beweging te zoeken, maar meer kans om dat alleen te doen als bevolen.

ooit dacht een levenslange situatie, ASPD wordt nu beschouwd als behandelbaar, met gedrag verbeteren met psychotherapie. De nieuwste vorm van psychotherapie, cognitieve gedragstherapie, wordt nu ook gebruikt. Het is echter waarschijnlijk dat bepaalde eigenschappen van ASPD ondanks therapie zullen blijven, zoals de persoon die moeite heeft zich gevoelig te voelen voor andere behoeften.

sommige onderzoeken hebben aangetoond dat ASPD kan worden voorkomen, als kinderen met gedragsstoornis worden geïdentificeerd en geholpen. Helaas is er niet genoeg onderzoek gedaan om te zeggen dat er veel programma ‘ s zijn om deze tactiek te gebruiken, wat jammer is, gezien het feit dat ASPD achter veel geweld en misdaad zit en het werken met dergelijke kinderen een duidelijke invloed kan hebben op de samenleving.

American Psychiatric Association. (2000). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, Text Revision. DSM-IV-TR.

Benjamin, L. S. (2003). Interpersoonlijke diagnose en behandeling van persoonlijkheidsstoornissen: tweede editie. Guildford Press.

Black, D. & Larson, C. (2000). Slechte Jongens, Slechte Mannen: Confronteren Antisociale Persoonlijkheidsstoornis. OUP USA.

Dobbert, D. (2010). Het Begrijpen Van Persoonlijkheidsstoornissen: Een Introductie. Rowan & Littlefield Publishers.

Emmelkamp, P. & Kamphius, J. (2007). persoonlijkheidsstoornis: Klinische Psychologie: Een Modulaire Cursus. Psychology Press.

McGregor, J., & McGregor, T. (2013). De Empathie Val: Het Begrijpen Van Antisociale Persoonlijkheidsstoornis. Sheldon Press.

Nationaal samenwerkingscentrum voor geestelijke gezondheid. Antisociale persoonlijkheidsstoornis: de richtlijnen van NICE over behandeling, beheer en preventie. British Psychological Society en RCPsych Publication.

Wolman, B. antisociaal gedrag: persoonlijkheidsstoornis van vijandigheid tot moord. Prometheus Books.