Object: vertraagde cervicale verlamming (DCP) is een bekende complicatie na chirurgie van de cervicale wervelkolom. Terwijl de meeste DCP ‘ s uiteindelijk verbeteren, kunnen ze leiden tot een aanzienlijke tijdelijke handicap. Postoperatieve complicaties beïnvloeden de duur van het verblijf in het ziekenhuis (LOS) en de totale ziekenhuiskosten. De auteurs probeerden de ziekenhuiskosten van DCP na cervicale wervelkolomfusieoperaties te bepalen.

methoden: een retrospectieve beoordeling van patiënten die cervicale fusie voor degeneratieve ziekte ondergingen in de Mayo Kliniek van 2008 tot 2012 werd uitgevoerd. Patiënten bij wie DCP ‘ s ontwikkelden die niet toe te schrijven waren aan intraoperatief trauma werden geïncludeerd. Alle niet-operatieve kosten werden vergeleken met vergelijkbare kosten in een controlegroep, afgestemd op leeftijd, geslacht en chirurgische benadering. Alle kosten en diensten waren een afspiegeling van de standaardkosten voor het lopende jaar. Ruwe kostengegevens werden gepresenteerd aan de hand van Ratio ‘ s als gevolg van het institutionele beleid ten opzichte van het publiceren van kostengegevens.

resultaten: er waren 27 patiënten (18 Mannen, 9 vrouwen) die fusie ondergingen en gedurende de studieperiode een DCP ontwikkelden. Deze patiënten werden vergeleken met 24 controlepersonen (15 mannen, 9 vrouwen) die fusie ondergingen in dezelfde periode. Er was geen verschil tussen patiënten en controles in gemiddelde leeftijd (62,4 ± 3,1 jaar vs.63,8 ± 2,5 jaar, respectievelijk; p = 0,74), LOS (4,2 ± 3,3 dagen vs 3,8 ± 4,5 dagen, respectievelijk; p = 0,43), of operatiekamer-gerelateerde kosten (1,08 ± 0,09 vs. 1,0 ± 0.07, respectievelijk; p = 0,58). Er was een significant verschil in niet-operatieve ziekenhuisgerelateerde kosten tussen patiënten en controles (respectievelijk 1,67 ± 0,15 Versus 1,0 ± 0,09; p = 0,04). Er was een significant hoger gebruik van postoperatieve beeldvorming (CT of MRI) in de DCP-groep (14/27, 52%) in vergelijking met het overeenkomende cohort (4/24, 17%; p = 0,018), en een significant hoger gebruik van fysiologiediensten (respectievelijk 24/27 vs 15/24; p = 0,046).

conclusies: Hoewel DCP ‘ s de duur van de ziekenhuisopname niet significant verlengden, stegen ze wel de ziekenhuisgerelateerde kosten. Deze methode kan verder worden geëxtrapoleerd om de kosten van andere complicaties te modelleren.