De slogan van Centers for Disease Control and Prevention (CDC) is, “24/7: Saving Lives, Protecting People.”Met bijna 1 op de 10 Amerikanen ervaren een eetstoornis in hun leven, zouden we aannemen dat de CDC zou ijverig controleren hun tekenen en symptomen via een nationaal toegediende middelbare school onderzoek, genaamd de Youth Risk Behavior Surveillance System (YRBSS).
in onze decennia van de behandeling van patiënten met ernstige eetstoornissen, hebben we deze ziekten vaak zien ontstaan in de jeugd, en herstel is waarschijnlijker bij vroegtijdige interventie.
toch werden vanaf 2015 vragen over eetstoornissen uit de YRBSS weggelaten. Na het prioriteren van deze risicogedrag voor meer dan twee decennia (1991-2014), de CDC gewoon gestopt met vragen over de ervaringen van jongeren met de dodelijkste van alle psychische aandoeningen.
waarom? En wat kan er nu aan gedaan worden?
een coalitie van organisaties en onderzoekers voor eetstoornissen onder leiding van het Strategic Training Initiative for the Prevention of Eating Disorders (STRIPED) van de Harvard University, waaronder de Academy for Eating Disorders en de Eating Disorders Coalition for Research, Policy & Action (EDC), zoekt antwoorden.ze verenigden 65 leden van het Congres om tweepartijenbrieven te sturen waarin de CDC het toezicht op eetstoornissen opnieuw instelt als onderdeel van de nationale ziektebewaking.
het antwoord van de voormalige CDC-directeur, Dr. Brenda Fitzgerald was ontwijkend, inadequaat en teleurstellend. de voorzitter. – aan de orde is het gecombineerd debat over de volgende ontwerp-resoluties: Ze schrijft, ” als lid sites identificeren eetstoornissen als een prioriteit in de toekomst, CDC zou kunnen bieden onderwijs over dit probleem en technische bijstand bij het verzamelen van gegevens.”
Dit is het wagentje voor het paard zetten. De CDC moet eerst prioriteit geven aan onderwijs en technische bijstand voor leden sites: hoe anders zullen opvoeders weten eetstoornissen hebben het hoogste sterftecijfer van een psychiatrische ziekte?
Hoe zullen zij begrijpen dat slechts een derde van de patiënten ooit medische, psychiatrische en/of therapeutische zorg zal zoeken of ontvangen? De CDC is de enige gezondheidsautoriteit die verantwoordelijk is voor het starten van deze discussie.
maar Fitzgerald bood een troostprijs aan, waarbij hij zei dat de weggelaten vragen nog steeds beschikbaar zijn via optionele supplementen en dat de sites van leden deze soms wel gebruiken.
het hebben van een dergelijke lappendeken van gegevens die slechts door sommigen willekeurig worden verzameld, zal niet leiden tot een wetenschappelijk geldige databank. Alleen wanneer van alle partijen wordt verwacht dat zij deelnemen, kunnen wij een volledig beeld krijgen en essentiële regionale vergelijkingen maken. En alleen als de methoden voor het verzamelen van gegevens van jaar tot jaar constant blijven, kunnen we accurate en zinvolle trends-analyses uitvoeren.in haar conclusie beweerde Fitzgerald dat eetstoornissen te zeldzaam zijn om te worden opgenomen in een andere nationale vragenlijst, de National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES). de realiteit is dat de American Academy of Pediatrics (AAP) eetstoornissen heeft geïdentificeerd als de derde meest voorkomende chronische ziekte bij adolescenten. Op basis van schattingen van het National Institute of Mental Health (NIMH) zullen in een typische openbare middelbare school van 800 studenten ongeveer 20-22 studenten worden beïnvloed en nog meer zullen subklinische eetstoornissen ervaren. Diezelfde studenten zullen ook meer kans om medische comorbiditeiten zoals depressie, angst, middelenmisbruik en suïcidaliteit ervaren.
volgens het wetenschappelijk onderzoek zullen bijna 30 miljoen Amerikanen tijdens hun leven een klinisch significante eetstoornis ervaren. De jaarlijkse kosten van de gezondheidszorg voor deze personen zullen bijna $ 2000 groter zijn in vergelijking met individuen zonder eetstoornissen, en het is vermeldenswaard dat verhoogde tarieven van eetstoornissen worden gevonden onder de leden van de militaire dienst van ons land.
de inhoud van deze overeenkomsten rechtvaardigt verdere conversatie. De CDC zal binnenkort een nieuwe directeur benoemen en we hopen op nieuwe richting van inkomend leiderschap. In de tussentijd roepen STRIPED en het Centrum voor eetstoornissen bij Sheppard Pratt opnieuw leden van het Congres en de CDC op om deze kwestie prioriteit te geven. vanuit het huis doen we een beroep op Rep.Greg Walden (R-Ore.), Voorzitter van het Comité voor energie en handel, waarvan de bevoegdheid zich uitstrekt tot volksgezondheid en onderzoek, en Rep.Michael Burgess (R-Texas), voorzitter van het subcomité volksgezondheid. in de Senaat doen we een beroep op de leden van de Health, Education, Labor & Pensions (HELP) committee, met inbegrip van voorzitter Lamar Alexander (R-Tenn.), lid van de ranglijst, Patty Murray (d-Wash.), samen met leden Michael Enzi (R-Wyo.) en Bernie Sanders (I-Vt.).
we hebben consistente en verplichte gezondheidsgegevens nodig om de groeiende risico ‘ s van eetstoornissen op te sporen, te volgen en te beoordelen, zodat we kunnen overstappen op een model dat tijd, geld en levens bespaart. Tot die tijd blijven we ons er pijnlijk van bewust dat elke 62 minuten iemand sterft als direct gevolg van een eetstoornis.Steven F. Crawford, M. D., en Harry A. Brandt, M. D. zijn co-directeuren van het Centrum voor eetstoornissen bij Sheppard Pratt.