Bethesda, MD (Jan. 29, 2015) — vergeleken met biologische therapie, wordt corticosteroid (steroid) gebruik geassocieerd met een bijna vijfvoudige toename van veneuze trombo-embolie in inflammatoire darmziekte (IBD) patiënten, volgens een nieuwe studie1 in klinische Gastro-enterologie en hepatologie, de officiële klinische praktijk journal van de American Gastroenterological Association. Veneuze trombo-embolie is een aandoening die zowel diepe veneuze trombose (een bloedstolsel diep in de aderen) en longembolie (een plotselinge verstopping in een longslagader veroorzaakt door een bloedstolsel) omvat.
” We vonden dat het gebruik van corticosteroïden — alleen of in combinatie met biologische geneesmiddelen — het aantal veneuze trombo-embolische voorvallen aanzienlijk verhoogt,” zei auteur van de hoofdstudie Peter D. R. Higgins, MD, PhD, MSc, van de Universiteit van Michigan, Ann Arbor. “Dit was opvallend anders dan de patiënten die alleen Biologica gebruikten, die een significant lager aantal voorvallen hadden. Veneuze trombo-embolie komt vaak voor bij IBD en kan leiden tot significante morbiditeit, verhoogde sterfte en hoge aantallen terugkerende bloedstolsels. Het belang om te begrijpen wat deze complicatie veroorzaakt in deze patiëntengroep kan niet worden onderschat.”
onderzoekers voerden een retrospectieve analyse uit bij volwassenen met IBD geïdentificeerd uit de Truven Health MarketScan® Databases. Gedurende een follow-upperiode van 12 maanden werden 15.100 patiënten die werden behandeld met Biologica, corticosteroïden of combinatietherapie (Biologica en corticosteroïden) gecontroleerd op veneuze trombo-embolische voorvallen. Driehonderdvijfentwintig veneuze trombo-embolische voorvallen traden op tijdens de studieperiode. De percentages waren respectievelijk 2,25 procent, 0,44 procent en 2,49 procent voor de corticosteroïd alleen, biologische alleen en combinatietherapie groepen.
“Combinatie therapie met corticosteroïden en biologische werd geassocieerd met bijna hetzelfde risico als corticosteroïden alleen, het valideren van onze conclusie dat corticosteroïden kan echt toename van veneuze trombo-embolie risico, en elimineren het potentiële voordeel (voor veneuze trombo-embolische voorvallen) van het induceren van remissie met biologics alleen,” voegde Dr. Higgins.
hoewel het verband tussen actieve IBD-opvlammingen en veneuze trombo-embolie goed is vastgesteld, laten deze resultaten voor het eerst een sterk onafhankelijk verband zien tussen corticosteroïdgebruik en veneuze trombo-embolie. Een beter begrip van de effecten van corticosteroïden op deze complicatie van IBD kan wijzen op een verandering in onze therapeutische benadering van ernstige ontsteking bij IBD.
corticosteroïden, ook bekend als steroïden, worden vaak voorgeschreven aan IBD-patiënten om ontstekingen te verminderen. Corticosteroïden hebben een vergelijkbare structuur als oestrogenen, die ook geassocieerd zijn met verhoogde veneuze trombo-embolie-voorvallen.
Lees meer over behandelingsopties voor IBD in de patiëntenbrochure van AGA.
deze studie werd gefinancierd door AbbVie Inc.
1Higgins, Peter D. R., et al. Verhoogd risico op veneuze trombo-embolische voorvallen met corticosteroïden Versus biologische therapie voor inflammatoire darmziekte. Klinische Gastro-enterologie en hepatologie 2015: 13 (2): 316-321, http://www.cghjournal.org/article/S1542-3565(14)01045-3/abstract
over het Aga Institute
The American Gastroenterological Association is the trusted voice of the GI community. Opgericht in 1897, is de AGA uitgegroeid tot meer dan 16.000 leden uit de hele wereld die betrokken zijn bij alle aspecten van de wetenschap, de praktijk en de vooruitgang van gastro-enterologie. Het Aga instituut beheert de praktijk, onderzoek en educatieve programma ‘ s van de organisatie.http://www.gastro.org.
over klinische Gastro-enterologie en hepatologie
De missie van klinische Gastro-enterologie en hepatologie is om lezers te voorzien van een breed spectrum van thema ‘ s in klinische Gastro-enterologie en hepatologie. Dit maandelijkse peer-reviewed tijdschrift bevat zowel originele artikelen als wetenschappelijke beoordelingen, met als doel dat alle gepubliceerde artikelen onmiddellijk relevant zijn voor de praktijk van gastro-enterologie en hepatologie. Voor meer informatie, bezoek http://www.cghjournal.org.
zoals AGA en klinische Gastro-enterologie en hepatologie op Facebook.
Word lid van AGA op LinkedIn.volg ons op Twitter @AmerGastroAssn. Bekijk onze video ‘ s op YouTube.
