erectiestoornissen (ED) treft meer dan 20% van de mannen wereldwijd en komt vaker voor bij oudere mannen, voornamelijk als gevolg van een vermindering van geslachtshormonen, met name testosteron. Interne en interne geslachtsorganen hebben niet alleen een reproductieve functie, maar spelen een enorme rol in seksuele volwassenheid en plezier.

net als de testikels bij mannen! Maar is het mogelijk om een erectie te bereiken zonder testes? Het antwoord is: “ja.”

laten we uitzoeken hoe!

Wat zijn Testes?

testikels zijn mannelijke voortplantingsklieren, ovaal van vorm, die als paar in het scrotum aanwezig zijn. Hun primaire functie is het produceren van sperma en androgenen, voornamelijk testosteron (1).

sperma is essentieel voor de voortplantingsfunctie en testosteron speelt een rol in de fysiologische ontwikkeling van seksuele kenmerken. Het is ook van cruciaal belang voor gezonde sperma ontwikkeling, libido, en penis erecties (2).

daarom is de seksuele functie van een man sterk afhankelijk van de testes.

erecties zijn afhankelijk van mannelijke androgenen, voornamelijk testosteron. Deficiëntie van androgene hormonen draagt bij aan ED door de frequentie, duur en stijfheid van erecties te verminderen. Hypoandrogenisme kan te wijten zijn aan vele redenen, castratie (verwijdering van testes) een van hen.

echter, niet alle testosteron dat nodig is voor erectie komt van testes. Een significante Verhouding van hormoon wordt ook gesynthetiseerd door de bijnieren. Daarom wordt de seksuele functie bij mannen gecontroleerd door zowel testes als bijnieren.

Testes en ED

hoewel de exacte rol van testosteron bij het bereiken van een erectie nog steeds wordt onderzocht, wordt aangenomen dat het een cruciale rol speelt bij het behoud van de morfologie en fysiologie van erectiele weefsels van de penis, Corpora Cavernosa.

erectie van de penis is een complex fysiologisch mechanisme dat effectieve interactie vereist tussen het centrale en perifere zenuwstelsel, vasculair endotheel, hormonale factoren en cellulaire componenten van de penis (3).

Het wordt als volgt bereikt:

• seksuele opwinding stuurt berichten naar de hersenen, waardoor stikstofmonoxide (NO) vrijkomt en de bloedtoevoer naar de musculatuur van de penis toeneemt
• de bloedtoevoer door het corpus cavernosum neemt toe, wat stuwing van sinusoïdale ruimten en zwelling en erectie van de penis veroorzaakt.
• zodra het individu ejaculeert, neemt de bloedstroom door corpus cavernosum af, waardoor de penis slap wordt.

oorzaken van het verwijderen van Testes

de afwezigheid van testes bij een man kan te wijten zijn aan vele redenen. In sommige gevallen, zoals trauma en kanker, “orchidectomie” wordt gedaan om een of beide testes te verwijderen. Belangrijke oorzaken van testiculaire verwijdering zijn (4):

• testiculaire torsie
• cryptorchidisme
• testiculaire Tumor
• tuberculose

effecten van orchidectomie op Levensstijl

enkelvoudige testiculaire verwijdering heeft geen langetermijneffect op:

• vruchtbaarheid
• seksuele prestaties
• libido

wanneer een testikel wordt verwijderd, begint de andere testikel meer testosteron te produceren om de verwijderde testikel te compenseren.

slechts 5% van de mannen vereist de verwijdering van beide testes die het libido en de vruchtbaarheid beïnvloeden. Testosteron vervangende therapie is noodzakelijk om seks drive en erecties te behouden.

het krijgen van erecties zonder Testes

mannen bij wie de testes zijn verwijderd, kunnen erecties, orgasmen en ejaculaat krijgen. Tal van behandelingsopties zijn beschikbaar om mannen te helpen erecties te krijgen zonder testes (5). Sommige hiervan zijn als volgt:

fosfodiësterase-5-remmers (Sildenafil, Tadalafil)

Sildenafil en Tadalafil vallen onder respectievelijk de merknamen “Viagra” en “Cialis”. Beide geneesmiddelen remmen het enzym fosfodiësterase-5 (PDE-5) in de Corpora Cavernosa van de Penis. Remming van PDE-5 veroorzaakt ontspanning van gladde spieren, vasodilatatie van penisvaten en verhoogt de bloedtoevoer naar de penis (6).

als gevolg hiervan treedt een erectie op. Sildenafil werkt voor een korte periode (2-4 uur), terwijl Cialis een langere duur heeft (tot 36 uur). Het is een revolutionaire en niet-invasieve behandeling van ED bij mannen zonder testes.

Vacuüm Erectie apparaten

mensen gebruiken Vacuüm Erectie apparaten sinds de jaren 1980 voor de behandeling van ED.

het apparaat is een holle plastic buis met een trekring en een vacuümpomp. Het bevordert de bloedtoevoer naar de penis door het verhogen van een vacuüm eromheen (7). Verhoogde doorbloeding helpt de penis rechtop zelfs zonder testes.

Vacuüm Erectie apparaten kunnen worden gebruikt in combinatie met PDE-5 remmers.

intraurethrale zetpillen

een kleine pellet bedekt met prostaglandine E1 (PGE1) wordt afgeleverd in de urethra. PGE1 zorgt ervoor dat de bloedvaten van de penis verwijden, verhoogt de bloedtoevoer naar de penis en richt het op.

andere behandelingsopties om mannen te helpen erecties te krijgen zonder testes zijn (8):

• Opblaasbare penisprothese
• intraurethrale injectie van PGE-1, fentolamine en papaverine

conclusie

mannen zonder testes kunnen geen spontane erecties krijgen.

echter, ED na castratie kan op vele manieren worden behandeld, zoals hierboven besproken. Alle methoden veroorzaken vasodilatatie en verhogen de bloedtoevoer naar de penis, waardoor stuwing en erectie worden veroorzaakt.

daarom, als iemand vraagt, ” kan je een erectie krijgen zonder testes?”, Weet je het antwoord!