Untitled Document
een steeds populairder vorm van therapie voor vele aandoeningen-meestal immuungemedieerde hemolytische anemie, maar ook systemische lupus erythematosus en membraneuze glomerulonefritis, onder andere-combineert prednison met ultralow-dosis aspirine. Prednison heeft immunosuppressieve effecten, en aspirine helpt trombo-embolie te voorkomen, die bij deze patiënten kan voorkomen; trombo-embolische gevolgen in het bijzonder spelen een rol in de morbiditeit en mortaliteit van patiënten met immuungemedieerde hemolytische anemie. Aspirine kan gastro-intestinale (GI) zweren bij honden veroorzaken, maar ultralow doseringen (0,5 mg / kg / dag) worden meestal als veilig beschouwd. Een recente studie in het Journal of Veterinary Internal Medicine onderzocht of het combineren van prednison met ultralow-dosis aspirine ook veilig zou kunnen zijn bij gezonde honden. De onderzoekers hebben de studie niet uitgevoerd bij zieke dieren, omdat het moeilijk zou zijn om vast te stellen of het de medicijnen of de ziekte zelf waren die GI-effecten veroorzaakten.
de onderzoekers observeerden 18 gezonde honden tussen de leeftijd van 12 en 24 maanden en woog tussen 12,2 en 17.9 kg elke acht uur gedurende 10 dagen voordat de geneesmiddelen of placebo ‘ s worden toegediend. Ze noteerden het aantal stoelgang en eventuele GI tekenen. De honden ondergingen ook een gastroduodenoscopisch onderzoek zeven dagen voor de behandeling werd ingesteld om eventuele reeds bestaande laesies op de GI mucosa te detecteren en het verkrijgen van een uitgangswaarde verschijning. Nadat de behandeling was gestart, werden de honden verdeeld in drie groepen-degenen die alleen prednison (2,2 mg/kg/dag) kregen, degenen die prednison (2,2 mg/kg/dag) en ultralow-dosis aspirine (0,5 mg/kg/dag) kregen, en een controlegroep die alleen placebo ‘ s kregen. De onderzoekers waren verblind in welke groep elke hond zich bevond. De honden kregen deze medicijnen gedurende 27 dagen, en de onderzoekers bleven de honden om de acht uur observeren en noteren GI tekenen en het aantal stoelgang. De honden ondergingen extra gastroduodenoscopische onderzoeken vijf, 14, en 27 dagen na toediening van het geneesmiddel of placebo begon.
in termen van GI-symptomen werd geen significant verschil gevonden tussen de groepen voor braken of diarree, en geen honden vertoonden tekenen van dehydratie, lethargie of gebrek aan eetlust na 27 dagen toediening van het geneesmiddel. De bevindingen van de gastroduodenoscopische onderzoeken waren ook niet significant verschillend. Echter, ongeveer een week na de toediening van het geneesmiddel begon, de honden die prednison en aspirine-twee honden, in het bijzonder-had een aanzienlijke toename van het aantal episodes van diarree in vergelijking met vóór de start van de behandeling. De diarree was mild en opgelost binnen vijf dagen na het stoppen van de aspirinebehandeling en het verminderen van de prednison dosis, wat erop wijst dat de drugs een factor in de diarree ontwikkeling waren. Maar omdat de diarree was mild en de gastroduodenale laesie scores niet verschillen tussen de groepen, de onderzoekers dachten, over het algemeen, dat een combinatie van prednison en ultralow-dosis aspirine veilig is in gezonde volwassen honden voor ten minste 27 dagen. Ze hebben voorzichtig het gebruik van dit regime in oudere zieke honden, omdat de diarree kan verergeren met de leeftijd of ziekte, en ze suggereren dat klinische studies bij dergelijke honden nodig zijn om verder te evalueren bijwerkingen geassocieerd met deze drug combinatie.
Graham AH, Leib MS. Effecten van prednison alleen of prednison met ultralow-dosis aspirine op de gastroduodenale mucosa van gezonde honden. J Vet Intern Med 2009; 23 (3): 482-487.
Link naar de samenvatting: http://www3.interscience.wiley.com/journal/122343868/abstract
