Abstract

dierstudies hebben aangetoond dat activering van de baroreflex door verhoging van de arteriële druk de cardiovasculaire en ventilatoire respons op activering van perifere chemoreceptoren (PC) met hypoxie remt. In deze studie onderzochten we de invloeden van baroreflex activering op de sympathische respons op stimulatie van PC en centrale chemoreceptoren bij mensen. PC werden gestimuleerd door hypoxie (10% O2/90% N2) (n = 6) en centrale chemoreceptoren door hypercapnie (7% CO2/93% O2) (n = 6). Reacties op een stimulus van de koude druk werden ook verkregen als een interne reflexcontrole om de selectiviteit van de interactieve invloed van baroreflex-activering te bepalen. Baroreflex-activering werd bereikt door de gemiddelde bloeddruk met meer dan 10 mmHg te verhogen bij intraveneuze infusie van fenylefrine (PE). Sympathische zenuwactiviteit (SNA) aan spier werd geregistreerd vanuit een peroneale zenuw (microneurografie). Tijdens hypoxie alleen, SNA verhoogd van 255 +/- 92 aan 354 +/- 107 U / min (P minder dan 0,05). Tijdens alleen PE nam de gemiddelde bloeddruk toe en nam SNA af tot 87 +/- 45 U / min (P minder dan 0,05). Bij hypoxie tijdens baroreflex-activering met PE nam SNA niet toe (50 +/- 23 U / min). Tijdens hypercapnie alleen, SNA verhoogd van 116 +/- 39 aan 234 +/- 72 U / min (P minder dan 0,01). Hypercapnie tijdens baroreflex activering met PE verhoogd SNA van 32 +/- 25 U / min tijdens PE alleen tot 61 +/- 26 U / min tijdens hypercapnie en PE (p minder dan 0,05). Zoals hypercapnie (maar in tegenstelling tot hypoxie) verhoogde de koude pressor test ook SNA tijdens PE. We concluderen dat de baroreflex-activering selectief de SNA-respons op hypoxie elimineert, maar niet op hypercapnie of de koude pressortest. De remmende interactie van de baroreflex en de perifere chemoreflex kan worden verklaard door convergentie van baroreceptor en perifere chemoreceptor afferents op neuronen in de medulla.