discussie
de belangrijkste bevinding van deze studie was dat 51,3% van de gezondheidswerkers een slechte kennis had van de functies van oorsmeer en complicaties van zelfreiniging van het oor. Kennis score werd significant geassocieerd met functiecategorie als artsen hadden de hoogste kennis score. Er is vastgesteld dat het oor niet hoeft te worden gereinigd en dat het oorsmeer (oorsmeer) beschermt en smeert de externe gehoorgang, dus hoeft niet te worden gereinigd 7-10. Het normale kanaal heeft een zelfreinigend mechanisme waardoor oorsmeer naar buiten wordt verplaatst, uiteindelijk het bereiken van buiten het oor en schilferen AF7,8,15. Experts zijn van mening dat zelf oorreiniging interfereert met dit natuurlijke proces en kan predisponeren voor trauma en oorinfecties7,8,10. In een eerder onderzoek onder gezondheidswerkers in Nigeria werd vastgesteld dat 94% van hen zelf oorreiniging7 beoefende.
in deze studie werd de kennis van de respondenten over de functie/schade van oorsmeer en het gezondheidseffect van zelfoorreiniging bepaald in een poging de factoren te identificeren die verantwoordelijk zijn voor een hoge prevalentie van zelfoorreiniging onder hen. Daarnaast werd ook de associatie van de kennisscore met de sociodemografische kenmerken bepaald.
Ongeveer de helft van de respondenten (51,3%) had een slechte kennisscore van de functies van oorsmeer en de complicaties van zelfreinigend oor, ook al waren het gezondheidswerkers. De implicatie is dat ze patiënten niet zouden adviseren tegen regelmatige oorreiniging. Eerdere studies gedaan (waarvan de meeste waren gemeenschap gebaseerd) onthulde verkeerde overtuigingen met betrekking tot oorsmeer en zelf oorreiniging. Hobson et al12 voerden een onderzoek uit bij 325 personen en merkten op dat de meerderheid van hen hun oren regelmatig reinigde met wattenstaafje en onwetend waren over de schadelijke effecten. Salahuddin e.a. 16 hadden een soortgelijke waarneming, waarbij 93% van hun studiegroep (ziekenhuispatiënten) die zelfreinigend oor beoefenen, niet op de hoogte was van de schadelijke effecten ervan16. In een community based studie in Bida, Nigeria, Olajide et al10 waargenomen dat 61,2% van hun respondenten had verkeerde overtuiging dat er voordelen in zelf Oor Schoonmaken (met behulp van wattenstaafje). Daarnaast legde hij uit dat de meeste (74,1%) van hun respondenten geen informatie hadden over de gevaren van zelfreiniging van het oor (met behulp van wattenstaafjes)10. Olaosun merkte op dat medisch advies over het nadelige effect van zelfoorreiniging niet algemeen bekend is8. Daarom kunnen we concluderen dat de reden voor verkeerde praktijken bij het grote publiek is te wijten aan een slechte kennis en perceptie van de gezondheidswerkers zou meestal advies geven aan hun patiënten.
Kennisscore bleek significant geassocieerd te zijn met hun beroep (x2=24.113, p = 0,007) aangezien de meerderheid van de mensen met goede kennis artsen waren. Niettemin, de meeste artsen hadden eerlijke en slechte kennis score, deze bevinding kan te wijten zijn aan de beperkte otolaryngologie blootstelling tijdens hun undergraduate en postgraduate opleiding als dit is gemeld in vele delen van de wereld17-20. Uit enquêtes naar de otolaryngologieopleiding in het Verenigd Koninkrijk is gebleken dat de gemiddelde tijd die aan de otolaryngologieafdeling wordt besteed tijdens de opleiding in de medische school anderhalve week bedraagt. Verder in dezelfde studie, tweeënveertig procent van de studenten had geen formele beoordeling van hun klinische vaardigheden of kennis aan het einde van de otolaryngologie rotaties en zes van de 27 (22%) medische scholen hadden geen verplichte otolaryngologie rotatie17,18.
de tweede mogelijkheid voor opleiding onder artsen is tijdens postdoctorale medische opleiding. Uit een onderzoek onder inwoners van de Canadese huisartsgeneeskunde bleek dat 66,7% zeer weinig klasonderwijs kreeg en 75,6% zeer weinig klinische otolaryngologieonderricht19. Deze bevinding wordt ondersteund door een andere Canadese studie die aantoonde dat de mogelijkheden voor formeel onderwijs in otolaryngologie in eerstelijnszorg residenties niet gebruikelijk zijn1. uit een enquête onder huisartsen (huisartsen) in Engeland bleek dat 75% van de ondervraagden een voortgezette opleiding in otolaryngologie wilgen21. Driekwart van deze huisartsen vond dat hun bacheloropleiding in otolaryngologie ontoereikend was en bijna de helft vond dat hun bacheloropleiding in otolaryngologie ontoereikend was21. In Amerika werd een studie uitgevoerd om de otolaryngologiekennis te beoordelen van een groep eerstelijnsgeneeskundigen, die een otolaryngologie-update-cursus bijwoonden. De resultaten van de pre-course knowledge test waren niet beter. De gemiddelde kennisscore van een maximumscore van 12 was 4.0 +/- 1.7 (33.3% +/- 14.0%). De resultaten werden verder gesorteerd naar specialty area, en opnieuw scoorden alle categorieën slecht op de pre-knowledge test22.
Er was een significant negatief verband tussen zelf-oorreiniging en de kennisscore van de respondent (x2=5,271, p = 0,072). Dit is vergelijkbaar met de bevinding van Sidhartha23, die merkte op dat er geen significant verband was tussen het bewustzijn van de complicaties van zelfoorreiniging en wattenstaafjes, omdat hij opmerkte dat 52% van degenen die zelfoorreiniging beoefenden in zijn studie zich bewust waren van de potentiële gevaren en complicaties die uit een dergelijke praktijk kunnen voortvloeien. uit deze studie bleek dat er een laag niveau van otolaryngologiekennis is onder gezondheidswerkers in Nigeria, wat het gevolg zou kunnen zijn van een beperkte blootstelling aan otolaryngologie tijdens hun bachelor-en postacademische medische opleiding, vandaar de noodzaak van voortgezette medische opleiding in otolaryngologie.
de beperking van dit onderzoek was dat het werd uitgevoerd in een enkele zorginstelling en de steekproefgrootte lijkt ook klein om een algemene conclusie te kunnen maken. Een multi-center studie is een optie om de dekking te verbreden en meer deelnemers te werven.
