doel: evaluatie van de noodzaak van onmiddellijke behandeling, follow-up en gevolgen van verschillende soorten verkeersongevallen tijdens de zwangerschap.
methode en materiaal: een retrospectieve analyse over vijf jaar waarbij vijfendertig zwangere vrouwen betrokken waren bij ongevallen met motorvoertuigen bij een dracht van 22-39 weken.
resultaten: Vijftien van de 35 vrouwen waren betrokken bij frontale botsingen, en leden lichte subjectieve en objectieve symptomen; al hun foetussen overleefden en werden op termijn geboren. Vijftien andere vrouwen waren betrokken bij Broadside botsingen, waarvan twee op de fiets. Deze 15 vrouwen hadden duidelijke objectieve bevindingen zoals baarmoedercontracties of tederheid, en sommigen van hen hadden tocolytische therapie en ziekenhuisopname tot acht dagen nodig. Dit was aanzienlijk langer dan bij degenen die betrokken waren bij frontale botsingen. De ongevallen aan de zijkanten hadden echter ook geen nadelig effect op de zwangerschapsuitkomsten. Vijf vrouwen waren betrokken bij ernstige ongevallen met snelheden van 80-110 km/u, en een moeder en haar foetus stierf onmiddellijk als gevolg van breuk van de baarmoeder en het cervicale gewricht en wervelkanaal. Vier andere foetussen werden dood aangetroffen bij aankomst in het ziekenhuis of kort daarna. In alle gevallen was de oorzaak van foetaal verlies placenta abruption. De aanwezigheid van foetale bloedcellen in maternaal bloed werd geëvalueerd bij 15 van de 35 patiënten, maar was positief bij slechts één.
conclusie: Frontale botsingen worden geassocieerd met een lagere voertuigsnelheid, minder trauma en geen acute of latere effecten op de zwangerschap, terwijl botsingen aan de zijkant en hoge snelheid (> 80 km/u) meer symptomen veroorzaken. Dit laatste type ongevallen gaat gepaard met een hoog risico op placenta abruption en van foetale en maternale dood. Gelukkig zijn de symptomen onmiddellijk na het ongeval duidelijk, en vroegtijdige ziekenhuisontslag is mogelijk als er tijdens de eerste uren geen afwijkingen aanwezig zijn.
