transcript
Luister naar ‘The Daily’: waarom zoveel ziekenhuizen hun patiënten aanklagen
gehost door Michael Barbaro; geproduceerd door Adizah Eghan en Eric Krupke; en bewerkt door Dave Shaw en M. J. Davis Lin
“mijn dochter moet eten,” zei een moeder. “En als het kiezen is tussen DAT of het betalen van een doktersrekening, ga ik haar kiezen.michael barbaro uit The New York Times, I ‘ m Michael Barbaro. Dit is ” the Daily.”
vandaag: tientallen jaren lang konden ziekenhuizen ervan uitgaan dat patiënten met een baan en ziektekostenverzekering hun medische rekeningen zouden betalen. Sarah Kliff over waarom dat niet langer het geval is en de agressieve nieuwe manier waarop ziekenhuizen die patiënten dwingen om te betalen.
Het is maandag 2 December.sarah kliff Hi, Amanda.
amanda sturgill
Hi!
sarah kliff
het is een tijdje geleden.
amanda sturgill
het is geweest. Hallo.Sarah, vertel me over Amanda Sturgill.
amanda sturgill
Oh, ja.
sarah kliff
dus Amanda is 41 jaar oud. Ze woont in een klein stadje op het platteland van Virginia genaamd Norton.
amanda sturgill
het is erg klein. Ik weet niet eens waarom het een stad wordt genoemd, omdat het niet erg groot is.sarah kliff heeft vier kinderen. Ze is een alleenstaande moeder.Michael barbaro Sarah Kliff schrijft over gezondheidszorg voor The Times.sarah kliff werkt fulltime bij een audio-apparatuur bedrijf, waar ze orders verwerkt.amanda sturgill dus het is net als een klein engerd ding dat gebeurde.sarah kliff en een paar jaar geleden —amanda sturgill ik was aan het werk —sarah kliff haar dochter Michaela gaf een van de andere kinderen een bad.
michael barbaro
Mm-hm.amanda sturgill bukte zich om haar op te pakken, om haar uit de badkuip te halen.sarah kliff bukte zich om haar broer op te pakken en kreeg een vreselijke pijn in haar rug.amanda sturgill loopt een beetje langs haar benen. En ze had een vreselijke, ondraaglijke pijn. Nam haar mee naar de eerste hulp —sarah kliff Amanda is duidelijk bezorgd. Ze begrijpt niet wat er aan de hand is, dus neemt ze haar dochter mee naar de eerste hulp in het lokale ziekenhuis systeem, een bedrijf genaamd Ballad. Ze geven haar een pijnprik, gaan terug naar huis, maar deze pijn gaat niet weg.amanda sturgill ik ging terug naar de kinderarts. Het was waarschijnlijk wekelijks met Michaela om hen te vertellen dat dit niet beter wordt.sarah kliff begint specialisten en artsen te bezoeken. Er zijn M. R. I. ‘ s, er zijn meer pijn injecties. En niemand kan er echt achter komen wat er aan de hand is met Michaela, en de pijn wordt erger.amanda sturgill is net als, er klopt iets niet. Ik heb erg veel pijn. En sarah kliff kan niet zonder pijn lopen. Ze heeft moeite met slapen, en Amanda zegt, Oh mijn God, zal mijn tienerdochter de rest van haar leven met deze vreselijke pijn moeten leven?
michael barbaro
Hm. Dus wat gebeurt er?amanda sturgill dus het kwam terug op de M. R. I. Er was een kleine bobbel daar beneden.ze komen erachter dat Michaela een degeneratieve schijfziekte heeft.amanda sturgill heeft zoiets van, de rug van je dochter is de rug van een 70-jarige vrouw.
michael barbaro
Hm.
sarah kliff
dus het is ernstig, en een arts adviseert dat de beste manier van handelen een operatie is.sarah kliff toen u ontdekte dat Michaela geopereerd moest worden, wat ging er door uw hoofd?amanda sturgill ik was doodsbang, doodsbang om te denken dat uw jonge kind deze ondraaglijke operatie zal moeten ondergaan.sarah kliff en maakte u zich zorgen over het geld, toen u erachter kwam van de operatie?amanda sturgill Nee, het kon me echt niet schelen. Het kan me niet schelen. Doe wat je ook doet. Ik regel de rekeningen als ze komen. Ik dacht, help haar, maak haar beter.
sarah kliff
dus de operatie gebeurt. Het gaat goed. Het verlicht Michaela ‘ s pijn niet volledig, dus dat probleem blijft hangen. Maar ze gaan naar huis, en dan beginnen de rekeningen te verschijnen.
amanda sturgill
het was gewoon een van die dagen, waar gewoon de e-mail te controleren, ga lopen naar het einde van de weg. En we krijgen een paar biljetten van ongeveer 200 hier en daar.sarah kliff ze druppelen binnen, want er zijn al die doktersafspraken geweest, al die specialisten, en M. R. I. ‘ s, en shots. Dus er zijn er een paar die zijn als —
amanda sturgill
50 iets.
sarah kliff
100 daar.
amanda sturgill
200 hier.
sarah kliff
maar dan worden de rekeningen groter.amanda sturgill ik was zo ‘ n 500 dollar schuldig en iets dollars per M. R. I.. En dan komt de chirurg —sarah kliff-de operatierekening, en dat is meer dan $ 2000.
michael barbaro
Wow.amanda sturgill en ik dacht, Oh, wow, Hallo. Dat had ik niet verwacht.sarah kliff verdient voor Amanda 12,70 dollar per uur op haar werk. Dit is echt een belangrijke rekening, en ze heeft gewoon niet het geld om het te betalen.michael barbaro en is Amanda verzekerd?
sarah kliff
ze doet. Ja, ze is verzekerd op het werk. Ze vond het een goede verzekering, maar dan vindt ze dat haar verzekering eigenlijk verwacht dat ze veel co-pays te betalen, een bepaald deel van de operatie. En het begint behoorlijk stressvol te worden.
amanda sturgill
het is als, nou, laten we gewoon beginnen met wat we kunnen en wat we niet kunnen doen. Dus ik begon er wat in te vullen en ze op te sturen. Maar er zijn er zoveel.sarah kliff wil echt de rekeningen betalen.
amanda sturgill
Ik pak bijna elke cent die ik kan.
sarah kliff
en wat gaat er door je hoofd over deze rekeningen als ze zich opstapelen?amanda sturgill ik ga naar vlooienmarkten, verkoop van Tuinen, dat soort dingen.sarah kliff probeert het geld bij elkaar te schrapen.
amanda sturgill
Ik eet soms niet, maar eenmaal per dag, om te proberen geld te besparen, zodat ik geen eten hoef te kopen, en gewoon alles voor hen op te slaan. We gaan samen eten. Ze zien me dat doen, maar ze hebben geen idee dat ik dat overdag doe.
sarah kliff
maar dan, gedurende de hele dag, eet je niet om geld te besparen.
amanda sturgill
rechts, rechts. Recht.
sarah kliff
Hoe voel je je aan het eind van de dag? Ik weet dat je een fulltime baan hebt.amanda sturgill Um, ik word soms behoorlijk emotioneel. Ik ga huilen en verstop me in de badkamer, dan kom ik naar buiten en ben de gelukkige moeder die ik moet zijn om ervoor te zorgen dat hun leven zo normaal mogelijk is. Ik laat ze dit niet weten.
sarah kliff
dus voor een tijdje werkt dit en ze is in staat om gelijke tred te houden met de rekeningen. Ze stuurt betalingen naar het ziekenhuis. Maar een paar maanden geleden, loopt ze achter. Ze is gewoon niet in staat om te komen met de betalingen die ze zou moeten maken op deze rekeningen. En op een dag wordt er op de deur geklopt.
amanda sturgill
het was ongeveer middag. De kinderen waren thuis.
sarah kliff
en de honden beginnen te blaffen.amanda sturgill en de kinderen zeiden: mam, er staat een agent op onze veranda. En ik dacht, Oh, Oké, iemand daarbuiten. Hij droeg zijn bruine sheriff ‘ s uniform. Hij had zijn sheriff auto met de lichten en de sheriff stickers erop.
sarah kliff
en hij heeft een document dat hij Amanda moet geven.amanda sturgill we hebben deze dagvaarding voor de rechtbank. En ik dacht, wow, O. K. sarah kliff dus Amanda neemt de documenten.
amanda sturgill
Ik zei gewoon, bedankt dat je het naar mij hebt gebracht. Dus uiteindelijk moest ik —
sarah kliff
ze vertelt de kinderen, maak je geen zorgen, het zijn gewoon een aantal belangrijke papieren die ze niet konden leveren via de post.amanda sturgill ,zodat ze niet zouden flippen.sarah kliff opent het, en het blijkt dat het ziekenhuis haar aanklaagt voor de medische schuld die ze hen schuldig is. En dit is een gerechtelijk bevel met een datum waarop ze haar vragen bij te wonen.amanda sturgill ik was erg geschokt, en bang, want dan ben ik gewoon, Oh mijn God, Ik weet niet wat ik moet doen.michael barbaro loopt dus achter op deze wet en het ziekenhuis daagt haar nu voor de rechter vanwege deze onbetaalde wet.sarah kliff precies, en dingen zijn verplaatst van de factureringsafdeling naar de rechtszaal. Amanda heeft een rechtszaak.amanda sturgill op 27 juni.
sarah kliff
maar het blijkt dat haar rechtbank datum is eigenlijk een dag dat ze een afspraak heeft.
amanda sturgill
Ik moest gaan om gecontroleerd te worden, omdat ik een knobbel in mijn borst had. Dus moesten we gaan en dat laten nakijken, en ik miste dat niet voor niets, want —
sarah kliff
ze had onlangs een knobbel in haar borst gevonden, en het had weken geduurd om een mammogram te plannen.
michael barbaro
Hm.
sarah kliff
en waar had u die doktersafspraak?
amanda sturgill
Het was in Ballad. Het is een van hun artsen.
sarah kliff
en hoe is dat afgelopen? Is alles in orde met de knobbel die ze vonden?
amanda sturgill
Ja.
sarah kliff
O. K., goed.
amanda sturgill
ja, ja, ja.sarah kliff is blij dat te horen.amanda sturgill het was gewoon een goedaardig klein tumor ding, dus ja, het is goed.sarah kliff dus u zou gezondheidszorg krijgen van dezelfde provider die u aanklaagde over uw medische rekeningen op dezelfde dag?
amanda sturgill
Ja, omdat we niets anders hebben. We hebben geen andere opties.het geeft je echt een ongemakkelijk gevoel, want als je gaat, is het alsof ze weten dat Ballad me hiervoor aanklaagt? Gaan ze iets tegen me zeggen? Gaan ze me geen gezondheidszorg geven, omdat ik ze geld schuldig ben? Het was behoorlijk angstaanjagend.
michael barbaro
Sarah, niets hiervan klinkt normaal. Een moeder met een goede baan en ziektekostenverzekering heeft plotseling een sheriff aan haar deur, en ze wordt geconfronteerd met juridische stappen over het achterlopen op een medische rekening.
sarah kliff
het is eigenlijk steeds verrassend gewoon in onze gezondheidszorg systeem. Er zijn duizenden Amerikanen velen met een particuliere verzekering momenteel wordt aangeklaagd door hun ziekenhuizen. Ze zijn in grote steden. Ze zijn in kleine steden. En de reden dat ik dit Weet is eigenlijk het verhaal van hoe ik Amanda vond.michael barbaro We zijn zo terug.Oké, Sarah, je zei dat het vinden van Amanda je hielp te begrijpen hoe wijdverbreid dit probleem was. Hoe heb je Amanda gevonden?sarah kliff Ik vond Amanda een paar maanden geleden, toen ik naar een kleine rechtszaal ging op het platteland van Virginia, ongeveer zes uur ten westen van Washington, D. C., waar ik woon. En op de dag dat ik naar de rechtbank ging, stonden er 160 zaken op de agenda. 102 van die zaken werden aangespannen door het lokale ziekenhuissysteem, Ballad. In elk van die gevallen klaagde het ziekenhuis een van zijn patiënten aan voor openstaande medische schuld.
michael barbaro
Hmph.sarah kliff en Amanda waren één van de 102 zaken die die dag zouden worden behandeld.michael barbaro wat gebeurt er hier? Waarom klaagt een lokaal ziekenhuis meer dan honderd patiënten aan?ja, dus dat is iets wat ik begon uit te zoeken, praten met de mensen die in de rechtszaal waren, en mensen bellen die niet in de rechtszaal waren. Het blijkt dat de meeste patiënten niet kwamen opdagen op hun rechtbankafspraak. Ik kwam erachter dat veel van deze mensen een ziektekostenverzekering hadden. Er was een onderwijzeres, een cipier, zelfs een vrouw die in het ziekenhuis werkte, die een particuliere verzekering had, maar die verantwoordelijk was voor aandelen van hun rekeningen die ze gewoon niet konden betalen. En nu wendde Ballad zich tot de rechtbank om het geld terug te verdienen dat ze verschuldigd waren.michael barbaro Waarom is dat het geval? Waarom lopen mensen met een baan en verzekering achter met hun betalingen en worden ze nu aangeklaagd?om dat te begrijpen, denk ik dat je vanuit de rechtszaal moet uitzoomen en moet kijken naar een grote verandering die de afgelopen tien jaar in onze gezondheidszorg heeft plaatsgevonden. Wat ik zie in mijn verslaggeving is dat patiënten consequent gevraagd worden om meer en meer van hun eigen geld uit te geven aan gezondheidszorg, zelfs als ze verzekerd zijn. Een echt perfect voorbeeld hiervan is eigen risico. Dat is het bedrag dat een patiënt moet betalen voordat hun verzekering begint te werken en hun doktersbezoeken en ziekenhuisreizen dekt. Als je terug kijkt naar, zoals, 2006 of zo, slechts ongeveer de helft van de mensen die een verzekering had zelfs een eigen risico. Ze waren niet zo gewoon. Je flashforward naar dit jaar, en 82% van de mensen die een verzekering krijgen op het werk hebben nu een eigen risico. De omvang van het gemiddelde eigen risico is tussen 2006 en 2018 ongeveer verdrievoudigd. Het was ongeveer $ 600. Nu is het ongeveer 1700 Dollar.
michael barbaro
Hm.
sarah kliff
dus je hebt dit moment wanneer de gezondheidszorg prijzen stijgen, en omhoog, en omhoog, en patiënten worden gevraagd om te betalen voor het en meer betalen via eigen risico, door middel van co-betalingen.michael barbaro en waarom is dat? Waarom vragen zoveel van deze plannen nu mensen om zo ‘ n hoog eigen risico te betalen?
sarah kliff
het komt vooral neer op het feit dat de prijzen van de gezondheidszorg echt snel groeien. En als je een werkgever bent, als je een HR-afdeling bent, heb je een paar manieren om hiermee om te gaan. Je zou de premies van je werknemers kunnen verhogen. Dat is het bedrag dat ze elke maand betalen. Of je kunt de premies constant houden en mensen vragen om meer te betalen als ze naar de dokter gaan. Veel bedrijven hebben ontdekt dat de laatste optie is de manier waarop ze willen gaan.
michael barbaro
Hm.dat is hoe werkgevers omgaan met het probleem van stijgende kosten, maar dan heb je iemand als Amanda, die veel naar de dokter moet voor haar dochter, en eindigt met deze rekening die ze zich niet kan veroorloven. Het ziekenhuis aan de andere kant kijkt naar honderden Amandas in hun systeem, die plotseling niet in staat zijn om de rekeningen te betalen waar de verzekeringsmaatschappij normaal voor zorgde.
michael barbaro
heeft het. En als een persoon die rekening niet kan betalen, nu is het ziekenhuis plotseling aan de haak. Dus het trapsgewijs door het systeem.
sarah kliff
precies. En ziekenhuisleiders, als ze iemand zien die binnenkomt met een verzekering, denken ze, oké, dit is iemand die hun rekeningen kan betalen. Ze hebben de steun van een verzekeringsmaatschappij. Maar dat is niet echt het geval. Je hebt een hele nieuwe emmer patiënten waar ziekenhuisleiders niet echt zeker van zijn. Sommigen gaan ermee om door financiële hulp te bieden aan die mensen. Anderen behandelen het door naar de rechter te gaan om te proberen de schuld te innen die verzekeringsmaatschappijen gebruikten om hen te betalen.dus wat zeggen ziekenhuizen als Ballad over waarom ze deze beslissing nemen om hun patiënten aan te klagen?sarah kliff ze zeggen dat, Kijk, We zijn een bedrijf. We moeten open blijven. We moeten blijven drijven. Ballad bestaat in een mooi landelijk gebied, een deel van Virginia en Tennessee, en we hebben veel landelijke ziekenhuizen zien sluiten.
michael barbaro
Hm.sarah kliff zij zouden beweren dat het financieel verantwoorde om te doen is het innen van de schulden die aan hen verschuldigd zijn. Ze zeggen dat ze alleen patiënten vervolgen in de rechtbank die het zich kunnen veroorloven om te betalen, maar hebben ervoor gekozen om hun medische rekeningen niet te betalen.
michael barbaro
Hm. Dus mensen die, in hun gedachten, als ze prioriteit gaven aan het terugbetalen van deze rekeningen en hun financiën daaromheen organiseerden, konden die rekeningen betalen.
sarah kliff
precies. Dit zijn mensen met een baan, mensen met een verzekering. Vanuit hun perspectief, zijn dit mensen die die schuld kunnen betalen, en Ballad is serieus over het innen van die schuld.ik heb soms het gevoel dat ik mijn kinderen in de steek laat, ook al Weet ik dat ik mijn best voor hen doe.michael barbaro en wat zegt iemand als Amanda daarvan?sarah kliff ik weet dat je ongeveer $13 per uur verdient. Je steunt vier kinderen. Hoe denk je dat je getagged bent als iemand die in staat zou moeten zijn om hun betalingen te doen?
amanda sturgill
Ik heb eerlijk gezegd geen idee.
sarah kliff
ze denkt niet dat ze aan die beschrijving voldoet.amanda sturgill hoe denken jullie dat ik dit kan afbetalen? Het is alsof mijn salaris om de paar weken, Ik denk dat ik krijg $806.sarah kliff Amanda voelt zich alsof ze maaltijden overslaat en haar spullen verkoopt om te betalen.amanda sturgill mijn hypotheek en dat soort dingen.
sarah kliff
dan zijn er kinderen om voor te zorgen.
amanda sturgill
het is alsof ik mijn waterrekening nog niet heb betaald. Ik blijf maar denken, alsjeblieft, zet het nu niet uit. Dat soort dingen. En dan heb ik een betalingsregeling met de electric, omdat ik een disconnect bericht kreeg.sarah kliff, dus je hebt je electriciteit uitgesteld en amanda sturgill, Ja.
sarah kliff
– water om de gezondheidsrekeningen te betalen?
amanda sturgill
ja, ja. Omdat ik niet naar de gevangenis wil, als dat is wat ze zouden doen of wat dan ook. je hebt gezegd dat dit steeds vaker voorkomt ,maar hoe vaak komt dit nu voor?dus wat er gebeurt op Ballad is vrij representatief voor een trend die we in het hele land zien. Als je naar Ballad ‘ s procesvolume kijkt, klagen ze al een tijdje patiënten aan, maar in 2010 waren het ongeveer 3600 rechtszaken per jaar in de dossiers die ik onderzocht heb. Flash forward 2018, Er zijn meer dan 6.700 rechtszaken.michael barbaro is dus dubbel.sarah kliff verdubbelde in minder dan tien jaar. Je kijkt naar andere ziekenhuizen, kinderen in Wisconsin is een goed voorbeeld. Dit is een kinderziekenhuis zonder winstoogmerk. Ze hebben meer dan duizend patiënten aangeklaagd sinds het begin van 2018. En dat zijn meer rechtszaken in twee jaar dan het hele decennium ervoor. Johns Hopkins University in Baltimore en New York Presbyterian in Manhattan, ze hebben nog steeds een vrij laag proces volume, maar het gaat omhoog.en is het ooit zo dat een bedrijf als Ballad een patiënt aanklaagt, de patiënt betaalt en alles zichzelf oplost?
sarah kliff
definitief. Dus ziekenhuizen vinden dat de rechtbanken zijn een vrij goede manier om geld in te zamelen voor een paar redenen. De eerste is dat patiënten meestal niet opdagen op hun rechtszaak datum. Dat betekent, zolang het ziekenhuis een advocaat stuurt, gaan ze de zaak winnen omdat de andere partij niet kwam opdagen. Zodra het ziekenhuis de zaak wint, hebben ze het recht om het loon van hun patiënten te vergaren. Je kunt een pandrecht krijgen op hun eigendom. Je kunt ze zelfs arresteren. Het geeft het ziekenhuis veel macht via het rechtssysteem.michael barbaro dus hoe eindigt Amanda ‘ s zaak in de rechtbank?
sarah kliff
zodat ze niet naar de eerste gerechtsdatum gaat.
amanda sturgill
Ik had eerder contact met hen opgenomen om hen te laten weten dat ik er niet zou zijn.sarah kliff er is een tweede gerechtelijke datum waarvan ze zei dat ze er nooit van gehoord had, waar het ziekenhuis wel een vonnis tegen haar krijgt, maar haar loon is niet bijgeschreven. Ze zette een betalingsplan van $150 per maand op.
sarah kliff
en hebt u de betaling elke maand kunnen doen?
amanda sturgill
Um, ik heb, tot deze afgelopen maand. Ik probeerde het echt. Het is gewoon moeilijk. Elke keer als mijn telefoon ging, zei Ik, alsjeblieft, bel me niet als Ballad. Wees alsjeblieft geen Ballad.michael barbaro wat gebeurt er als ze achterloopt met deze betalingen?sarah kliff is dus nerveus. Ze is bezorgd. Er is een gerechtelijk bevel voor mij. Kunnen ze me in de gevangenis gooien? En ze ziet dat het ziekenhuis haar belt.
amanda sturgill
Ik was doodsbang om het te beantwoorden, omdat ik de betaling niet had gedaan. Ik was doodsbang. Dus ik liet het naar voicemail gaan, maar toen belde ik haar terug en ik dacht, Hé, het is Amanda. Wat heb je nodig?
sarah kliff
en de persoon aan de andere kant van de telefoon zegt, we Bellen alleen maar om u te vertellen —
amanda sturgill
We hadden een anonieme donor die uw bevel betaalde, dat was — ik denk dat het 2200 was, is waar het uiteindelijk op neer kwam.sarah kliff iemand heeft je medische rekening betaald. Je hoeft geen betalingen meer te doen.
michael barbaro
Hah.amanda sturgill ik was geschokt. Ik zei, Weet je het zeker? Kun je het nog eens controleren? En ze zegt, nee. Ze zei Van wel. Ze zei dat we het aan het schrijven waren. We doen alles om ervoor te zorgen, en het is afbetaald. En het was zo ‘ n opluchting.
en ik dacht, je kunt me niet vertellen wie het gedaan heeft, dus ik kan hen bedanken? En ze zegt, nee. Ik was als —
michael barbaro
dus wat was hier gebeurd?sarah kliff dus wat er gebeurde was dat ik uiteindelijk over Amanda ‘ s verhaal schreef in de New York Times. En tussen dat verhaal en dat telefoontje, las een anonieme donor over het verhaal, belde Ballad en bood aan Amanda ‘ s rekeningen te betalen.michael barbaro dus ze is nu zonder schulden vanwege het rugprobleem dat haar dochter had? Is ze vrij van kogels?
sarah kliff
nou, soort van.sarah kliff hoeveel ben je nu nog schuldig aan Ballad?
amanda sturgill
Um, shoot. Ik heb een stapel biljetten van ongeveer 5400 en wat dollars. Dan Weet ik dat ik op een andere betaal, wat ongeveer $1.000 is. Mijn ex heeft een paar waar hij voor betaalt, dat ik gewoon niet kon doen. Dus ja, ik bedoel, het is veel. Het is veel.Sarah, wat vind je van wat er met Amanda is gebeurd?
sarah kliff
Ik denk dat het je iets echt problematisch laat zien over de huidige staat van de Amerikaanse ziektekostenverzekering. Als je zelfs aan het concept van verzekering denkt, moet het Bescherming betekenen. Het betekent dat je iemand anders hebt die je medische rekeningen gaat betalen, hoe hoog ze ook worden.
michael barbaro
Hm.
sarah kliff
We besteden veel tijd aan het praten over de mensen die geen ziektekostenverzekering hebben, ongeveer 30 miljoen Amerikanen op dit moment, maar je hebt ook deze klasse van mensen die je zou kunnen zien als onderverzekerd, die premies betalen, die een soort product kopen dat ze als verzekering zien, maar als ze dan echt veel gezondheidszorg moeten gebruiken, merken ze dat het hen niet echt beschermt op de manier waarop ze verwacht dat ze beschermd worden.amanda sturgill het is niet alsof ik hier ben om dit weelderige leven te leiden en Ik wil gewoon deze doktersrekeningen vergeten. Ik hoef ze niet te betalen. Ze zijn een ziekenhuis. Dat is het niet. Ik heb de middelen niet om het te betalen. Wat had ik anders kunnen doen? Wat had ik anders kunnen doen?laten we zeggen dat je verantwoordelijk was voor de ziektekostenverzekering in de Verenigde Staten. Hoe denk je dat het moet werken voor iemand als jij?Oh, hemeltje, ik heb hier zo vaak over nagedacht, en het is zo raar dat je me dit vraagt. Ik heb het gevoel dat we de Verenigde Staten zijn. We moeten samen komen en voor elkaar zorgen. Ik zou graag zien dat mensen gezonder zijn en zich geen zorgen hoeven te maken. Iedereen kan naar de dokter gaan zonder bang te zijn.Oké, Sarah, we zitten nu midden in een nationaal debat over die vragen, de toekomst van de Amerikaanse gezondheidszorg. Het concept dat het meest wordt besproken in de context van de presidentsverkiezingen is Medicare For All, is dat de Amerikaanse overheid de gezondheidszorg op zich neemt en het soort particuliere verzekering elimineert dat iemand als Amanda heeft. Als een dergelijk systeem werd gemaakt, hoe zou het de problemen aanpakken die u hebt ontdekt in uw rapportage?
sarah kliff
het systeem dat nu wordt voorgesteld in de presidentiële voorverkiezingen zou zich ontdoen van eigen risico ‘ s. Er zouden geen premies zijn. Er zouden geen copayments zijn. Toen je naar de dokter ging, wilde je geen cent betalen. Maar het geld moet ergens vandaan komen, toch? Je hebt veel anonieme donoren nodig die Amanda ’s rekening hebben betaald om zo’ n systeem te financieren. Dus je moet een grote verschuiving hebben in wie de gezondheidszorg betaalt.
michael barbaro
Hm.sarah kliff er zal het komende jaar veel discussie zijn over Medicare voor iedereen en individuele betaler. Er zijn veel pluspunten en minnen aan dat type systeem. Maar wat ik zeker kan zeggen is dat als de Verenigde Staten zo ‘ n systeem zouden gebruiken, ik geen verhalen meer zou hebben zoals die van Amanda om te schrijven.Michael barbaro Sarah, hartelijk dank.sarah kliff bedankt, Michael.michael barbaro We zijn zo terug.
Hier is wat je nog meer moet weten vandaag.donald trump ze wilden geen staakt-het-vuren, maar nu willen ze wel een staakt-het-vuren. Ik denk dat het waarschijnlijk zo zal werken.tijdens een onaangekondigde reis naar Afghanistan zei President Trump dat de VS vredesbesprekingen met de Taliban zouden heropenen, met als doel de 18-jarige oorlog daar te beëindigen. Trump had abrupt de gesprekken beëindigd in September, nadat de Taliban de verantwoordelijkheid opeiste voor een zelfmoordaanslag die een Amerikaanse soldaat doodde.donald trump de Taliban wil een deal sluiten. We zullen zien of ze een deal maken. Als ze dat doen, doen ze dat, en als ze dat niet doen, doen ze dat niet. michael barbaro maar de president heeft nu verwarring in de onderhandelingen gebracht door een staakt-het-vuren van de Taliban te eisen, iets wat Amerikaanse diplomaten nooit eerder hadden gewild, waarschijnlijk niet zullen verkrijgen, en hebben weinig macht om af te dwingen. En in een brief, heeft de House Judiciary Committee President Trump een deadline van deze vrijdag gegeven om te beslissen of een verdediging te presenteren of een getuige op te roepen als de Commissie artikelen van afzetting tegen hem overweegt. In de brief staat een snel tijdschema voor afzetting in het huis. Het Gerechtelijk Comité kon stemmen over de artikelen van impeachment door de week van 9 December, en het volledige huis kon stemmen over impeachment door de week van 16 December.
dat is het voor ” The Daily. Ik ben Michael Barbaro. Tot morgen.
