menstruatiepijn beschrijft de onderbuikkrampen die voor en tijdens een menstruatie optreden. Deze kunnen behoorlijk invaliderend en storend zijn voor sommige vrouwen, die sterke pijnstillers of hormonale behandeling nodig kunnen hebben. Menstruatiepijn wordt veroorzaakt door samentrekkingen van de baarmoeder; een beetje zoals de samentrekkingen die optreden wanneer je een baby krijgt. Men denkt dat deze contracties worden veroorzaakt door een onbalans van chemicaliën, prostaglandinen en leukotriënen genoemd, in menstruatiebloed. Deze onbalans zorgt ervoor dat de baarmoeder samentrekt en dat de bloedvaten die het bloed naar de baarmoeder leveren, smaller worden. Dit is een natuurlijk proces dat normaal leidt tot het slijmvlies van de baarmoeder afstoten als gevolg van verminderde bloedtoevoer.
maar wat als de werkelijke menstruatie nooit komt, ook al ervaar je deze pijn? Soms, sommige vrouwen ervaren een “phantom” of “ghost” periode waar ze symptomen van een periode, maar niet de werkelijke bloeden; menstruatie pijn, maar geen menstruatie.
de eerste vraag die u moet stellen is of u wel of niet zwanger zou kunnen zijn. Tijdens de vroege zwangerschap is het niet ongewoon om ongemak in de onderbuik te ervaren en, hoewel er wat spotting kan zijn, kan er helemaal geen bloeding zijn. Een eenvoudige zwangerschapstest gekocht over de toonbank kan een zwangerschap na een gemiste periode bevestigen.
kan stress de oorzaak zijn?
Als u niet zwanger bent, kan het de moeite waard zijn om stress te overwegen en hoe dit uw menstruatiecyclus kan verstoren. Stress heeft een krachtig effect op het lichaam dat vaak ondergewaardeerd en slecht begrepen wordt. Als we stress in relatie tot de menstruele cyclus beschouwen, is er een beetje een “kip of het ei” scenario om mee te kampen: de menstruele cyclus zelf kan leiden tot verhoogde stress, maar kan ook worden verstoord door het.
hormonen die vrijkomen door de eierstokken kunnen van invloed zijn op de manier waarop we reageren op stressvolle gebeurtenissen in het leven. Een goed voorbeeld is de golf van oestradiol (een vorm van oestrogeen) die optreedt vlak voor de ovulatie. Verhoogde niveaus zijn gevonden om u het gevoel aanzienlijk minder verdrietig na een stressvolle taak.1
Dit werkt echter ook andersom, omdat stress niet alleen perioden kan vertragen, maar in sommige gevallen kan voorkomen dat perioden helemaal gebeuren. Een klein deel van de hersenen, de hypothalamus, fungeert als een schakel tussen onze hersenen en hormonen. Gehecht aan dit is een klier genaamd de hypofyse, die in wezen de regulatie Centrum voor alle hormonen in het lichaam, met inbegrip van die stress, reproductie, en metabolisme controleren. Het is deze interactie tussen de hersenen en hormoonsystemen die kan leiden tot verstoring van de menstruatie.
Cortisol wordt soms het stresshormoon genoemd. Het komt vrij van kleine klieren die bovenop onze nieren zitten. We weten niet 100% zeker hoe dit onze seksuele hormonen beïnvloedt, maar men denkt dat de toename van cortisol een reeks veranderingen veroorzaakt die resulteren in een verhoogd niveau van een eiwit genaamd beta-endorfine, dat onze emoties en gedragingen controleert. De overtollige hoeveelheid van deze stof kan de afgifte van een hormoon genaamd gonadotropin-releasing hormone (GnRH) dat onze eierstokken en voortplantingssysteem vraagt om hun normale hormonen vrij te geven aantasten. Het is vanwege dit dat de menstruele cyclus kan uiteindelijk worden verstoord in tijden van verhoogde stress.2
maar waarom gebeurt dit? We weten het niet zeker, maar kunnen theoretiseren dat het gewoon een deel van het overlevingsinstinct van een vrouw zou kunnen zijn — als een vrouw gestrest is identificeert haar lichaam dat het waarschijnlijk niet de beste tijd is om zwanger te worden.
de effecten van stress zijn niet alleen beperkt tot ons voortplantingssysteem. Prikkelbare darm syndroom is een veel voorkomende aandoening die kan leiden tot buikkrampen, veranderingen in de stoelgang, en een opgeblazen gevoel, vaak als gevolg van stress. De zenuwen in onze buik zijn niet bijzonder goed in precies te vertellen waar de pijn vandaan komt, dus er is een kans dat deze krampen kunnen voelen als menstruatiepijn. Het feit dat de darmen, het voortplantingssysteem en de urinewegen allemaal in hetzelfde gebied liggen maakt het nog moeilijker voor ons lichaam om te vertellen wat er aan de hand is.
chronische bekkenpijn komt voor bij maximaal 1 op de 4 vrouwen.3 de redenen hiervoor zijn niet volledig begrepen, maar we weten dat stress en angst zeker bijdragen.
welke andere aandoeningen kunnen pijn veroorzaken maar geen menstruatie?
Er zijn verschillende andere aandoeningen die menstruatiepijn kunnen nabootsen, waaronder endometriose, een aandoening waarbij weefsel, zoals het baarmoederslijmvlies (het endometrium), elders in het lichaam wordt aangetroffen. Dit kan leiden tot onregelmatige of zware menstruaties en kramp-achtige pijn in de onderbuik, rug, en bekken. Als u symptomen van endometriose ervaart, is het belangrijk dat u door uw huisarts wordt gecontroleerd.
een andere verklaring voor menstruatiepijn zonder menstruatie, vooral bij oudere vrouwen, zou het feit kunnen zijn dat zij de menopauze naderen. Hormoononevenwichtigheden rond deze tijd kunnen leiden tot opvliegers, slaapproblemen, en krampen. Menstruatie wordt steeds onregelmatiger in de buurt van de menopauze, zodat kan leiden tot krampen, periode-achtige pijnen zonder de bloeding.
ovariumcysten veroorzaken gewoonlijk eenzijdige bekkenpijn. Vaak cysten zijn uiterst klein en lossen door zich op, maar de grotere cysten kunnen verdraaien, die veel strengere pijn geven, die een aanwijzing is om dringende medische hulp te zoeken. Eierstokkanker is een minder voorkomende oorzaak van pijn, maar kan worden geassocieerd met een opgeblazen gevoel, veranderingen in uw normale cyclus, en de drang om vaker te plassen. Nogmaals, als u zich zorgen maakt, moet u dringend medisch advies inwinnen, omdat u mogelijk een onderzoek en scan nodig heeft.
als er geen medische aandoening lijkt te zijn die uw afwezigheid van menstruatie veroorzaakt ondanks het gevoel van pijn, kan het heel goed zijn dat stress de oorzaak is. Vrouwen voelen soms dat het toekennen van symptomen aan stress hun betekenis vermindert, maar het kan een krachtig fysiek effect op het lichaam hebben. De voor de hand liggende suggestie als stress lijkt te zijn de oorzaak van uw afwezigheid van de periode zou zijn om weg te nemen van de stressor, echter, dit is veel gemakkelijker gezegd dan gedaan. Als stress je beïnvloedt tot het punt waar het fysieke bijwerkingen heeft, zou ik aanraden om uw huisarts te bezoeken om verschillende behandelingsopties te bespreken.
Laatst bijgewerkt juni 2019
Next update due 2021
