januari 2013
Stephen J. Szilvassy, PhD,
Associate Director of Hematopoietic
Products Research&ontwikkeling,
Stemcell Technologies Inc.
Vancouver, Canada
stel je dit scenario voor. Ik heb een gesloten doos. Het bevat iets heel kostbaars! Het kan veranderen-staking dat-het kan het leven van uw kind te redden! Ik zorg voor de doos zolang je wilt, tegen een vergoeding. Zeg maar wanneer je het nodig hebt. Als je later besluit dat je niet wilt dat ik de doos langer bewaar … dan kun je op elk moment weglopen. Je zou kunnen denken “dit klinkt vrij geweldig! Maar hoe Weet ik echt dat waar ik voor betaal, zal doen wat jij zegt? Het zou zeker beter zijn als ik iets had om me meer vertrouwen te geven”. Voor al zijn prachtige vooruitzichten en bewezen vermogen om het leven van mensen met bloedkanker en andere ziekten van het beenmerg te redden, is dit in wezen het raadsel van private navelstrengbloed (CB) bankieren.veel ouders kiezen ervoor om de navelstreng CB van hun kind te laten invriezen en opslaan als een toekomstige bron van stamcellen. Deze zeldzame maar hoogst machtige cellen kunnen aan het kind worden gegeven zij van of aan een dicht familielid, als behandeling voor bepaalde kanker, bloedziekten, en ontwikkelingswanorde kwamen. Ouders nemen deze beslissing in de meeste gevallen, echter, zonder echt te weten of de CB-cellen gezond zijn en de mogelijkheid hebben om te doen wat ze hopen dat ze zullen doen wanneer de tijd komt. Maar er zijn verschillende eenvoudige tests die het aantal en de levensvatbaarheid van stamcellen in een CB-eenheid kunnen meten wanneer het wordt opgeslagen. Wanneer uit deze tests blijkt dat er voldoende aantal stamcellen in de CB-eenheid van hun kind zitten en deze cellen gezond zijn, moeten ouders meer vertrouwen hebben in de kwaliteit van de CB van hun kind en de soliditeit van hun investering.
veel CB-Banken voeren een test uit die de “CD34 assay” wordt genoemd. CD34 is een proteã ne die op het oppervlak van de meeste stamcellen wordt uitgedrukt. Het CD34-eiwit kan dus dienen als” marker ” voor het tellen van stamcellen in een CB-Monster. Hoe meer cellen CD34 uitdrukken, hoe meer stamcellen waarschijnlijk aanwezig zijn. Waarschijnlijk. Terwijl de uitdrukking CD34 een nuttige indirecte indicator van de aantallen van de stamcel is, kan slechts ongeveer 10-20% van CD34 positieve cellen zich werkelijk verspreiden en nieuwe bloedcellen produceren. Dit betekent dat het meten van CD34 cellen alleen het daadwerkelijke aantal stamcellen in een steekproef kan overschatten. Voorts wijst de analyse van CD34-uitdrukking alleen niet noodzakelijk erop dat de CD34-positieve cellen gezond zijn. Stamcellen kunnen worden beschadigd door de procedures die worden gebruikt bij het verzamelen en verwerken van de CB-eenheid.
De “colony-forming unit” of ” CFU ” test is een andere test die kan worden gebruikt om niet alleen het aantal maar ook de kwaliteit van stamcellen in CB te meten. In deze test wordt een zeer klein monster van CB-cellen gekweekt in een kweekschaal met groeifactoren. In deze culturen delen primitieve stamcellen. Eén stamcel maakt twee dochtercellen, die dan vier, acht, zestien enzovoort maken tot 1-2 weken later bevat de schotel vele kolonies die van honderden of duizenden cellen worden samengesteld, elk afgeleid van een stamcel die in de originele steekproef aanwezig was. Deze kolonies kunnen worden geteld om het aantal CFU ‘ s of stamcellen aan te geven dat aanwezig was in de oorspronkelijke CB-eenheid. Elke kolonie staat gelijk aan één stamcel en net als bij CD34-positieve cellen is het beter om er meer te hebben.
u kunt zich afvragen: “welke test is beter voor het meten van de kwaliteit van de CB-eenheid; de CD34-test of de CFU-test?”Het antwoord ligt in wat deze tests meten. De CD34-analyse telt cellen volgens een fysische eigenschap, CD34-expressie, maar Meet geen celfunctie. Het primaire voordeel van de CD34-analyse is dat het snel is, het geven van een antwoord in slechts een paar uur. De CFU-analyse duurt 1-2 weken om uit te voeren, maar zijn belangrijke voordeel is dat het de celfunctie, de capaciteit van een stamcel meet om rijpe bloedcellen te vermenigvuldigen en te produceren. Verschillende klinische studies zijn uitgevoerd om te bepalen welke test beter voorspelt of en hoe snel het beenmerg van een patiënt zal worden aangevuld na stamceltransplantatie. Vergeleken met head to head, hebben de meeste van dergelijke studies aangetoond dat het aantal CFU ‘ s in een CB-eenheid de beste indicator is voor succesvolle engraftment en algehele overleving na CB-transplantatie.
dus laten we het kader opnieuw bekijken. De wonderen van CB stamceltransplantatie binnenin hebben de praktijk van de geneeskunde getransformeerd. Ouders en artsen kunnen twee gemeenschappelijke tests gebruiken om de kwaliteit van hun CB stamcellen te bepalen. Als de inzet zo hoog is, zou je dan niet de test willen gebruiken die je het beste idee geeft van wat er in je doos zit?
voor meer informatie over de CFU-test en hoe het wordt gebruikt om stamcellen in navelstrengbloed te meten, ga naar stemcell.com voor de volgende middelen: Potentiebepalingen voor het meten van het Engraftmentpotentieel van hematopoëtische stam-en voorlopercellen en de CFC-bepaling voor navelstrengbloed.Stephen J. Szilvassy, PhD, is Associate Director of Hematopoietic Products Research & Development at STEMCELL Technologies Inc., een toonaangevend bedrijf op het gebied van stamcellen en regeneratieve geneeskunde met hoofdkantoor in Vancouver, Canada. Hij leidt een groep onderzoekers die tools ontwikkelen voor wetenschappers en clinici die werkzaam zijn op het gebied van beenmerg-en navelstrengbloed stamcelontwikkeling. Dr. Szilvassy heeft meer dan 27 jaar ervaring op het gebied van hematopoëtische stamcelbiologie, waaronder 7 jaar als universitair hoofddocent geneeskunde aan de Universiteit van Kentucky Lucille P. Markey Cancer Center. Hij heeft teams geleid tot de ontwikkeling van nieuwe geneesmiddelen voor de behandeling van kwaadaardige en niet-kwaadaardige hematologische aandoeningen en solide tumoren bij verschillende biotechnologiebedrijven. Voordat hij bij STEMCELL kwam, was Dr. Szilvassy Principal Scientist in Hematologie / Oncologie onderzoek bij Amgen, ‘ s werelds grootste biotechnologiebedrijf, van 2003-2011. Hij schreef meer dan 40 peer-reviewed onderzoek en review artikelen, en boek hoofdstukken over het onderwerp van bloed stamcellen. Hij is sinds jaar en dag lid van de American Society of Hematology, de International Society of Experimental Hematology en de International Society for stam Cell Research.
