de duiker
Stan was een 27-jarige duiker met een open-water certificaat. Hij was al enkele jaren gecertificeerd, maar deed zelden meer dan een paar duiken per jaar. Hij genoot ervan, maar het leven en andere prioriteiten stonden vaak in de weg.

hij was als kind gediagnosticeerd met astma, maar in tegenstelling tot veel van zijn leeftijdsgenoten, ontgroeide hij nooit de aandoening. Soms stoorde het hem meer dan andere tijden-typisch, koude lucht of inspanning leek te brengen op een astma-aanval. Hij gebruikte zijn inhalator af en toe, en nooit meer dan twee keer per week.het was een koele herfstmorgen toen Stan en Steve bij de river access aankwamen voor de artefactduik. De site was een dumpplek voor rivierboten die de regio in de late 19e en vroege 20e eeuw lagen. Bootbemanningen zouden net buiten de stad vastbinden aan load cargo en volledige schepen ruilen voor lege. Vaak stortten ze hun afval direct in de rivier. Glazen flessen en ander niet-biologisch afbreekbaar afval zaten op de bodem, totdat lokale duikers zich realiseerden wat hen te wachten stond.de rivier was 15 meter diep waar Stan en Steve wilden duiken.; de watertemperatuur was in het lage 50-graden bereik. Het zicht was slecht.

op goede dagen kon het oplopen tot 5 voet, maar vaker was het zicht minder dan 2 voet. Stan en Steve doken dicht bij de kust, maar er was nog steeds een constante stroom van ongeveer een mijl per uur.beide duikers droegen zware wetsuits, kappen en handschoenen. Om de duik te maken, zouden ze zichzelf overgewicht en dalen direct naar de bodem. Met behulp van lange staken, hielden ze zich op hun plaats terwijl ze het slib op de bodem groeven, op zoek naar flessen en andere artefacten. Graven in de modder verminderde het geringe zicht dat ze hadden tot nul.

het ongeval
recente hoogwater van verschillende stormen had de rivierbodem veranderd en verse stapels flessen blootgelegd. Stan en Steve vonden een gebied rijk aan artefacten, en eindigde het maken van verschillende bounce duiken naar de bodem om flessen te verzamelen en breng ze naar de oppervlakte. Ze waren opgewonden door hun vondst en wilden niet stoppen.

de twee duikers probeerden bij elkaar te blijven, oplopend en aflopend tegelijk, maar het gebrek aan zicht maakte dat moeilijk. Net na het dalen voor de vierde keer, Steve merkte dat Stan het moeilijk had. In een oogwenk realiseerde hij zich dat Stan naar de oppervlakte was gevlucht. Steve volgde langzamer, maakte een veilige klim, en zag Stan weer onder het oppervlak zinken, bewusteloos. Steve greep hem snel en sleepte hem naar de kust.hij reanimeerde, maar Stan kwam nooit meer bij. Het onderzoek toonde aan dat Stan nog ongeveer 1000 psi lucht in zijn tank had. De autopsie onthulde intravasculair, intracardiac en subcutaan gas. Dit betekende dat Stan luchtbellen had in zijn slagaders en aders, in zijn hart, en onder de huid rond zijn borst en keel. De lijkschouwer oordeelde dat Stan ‘ s dood een verdrinking was, secundair aan een luchtembolie.

analyse
verschillende factoren gecombineerd om tot dit sterftecijfer te leiden. De grotere vraag is, wat was de laatste trigger waardoor Stan in paniek raakte en naar de oppervlakte vluchtte?

We kunnen alleen maar vermoeden, maar dit was een stressvolle duik. Slecht zicht, koud water en een sterke stroming zorgen allemaal voor meer werk voor de twee duikers. Stan had de laatste tijd niet gedoken, dus hij was misschien wat roestig.

een luchtembolie — ook wel arteriële gasembolie of leeftijd genoemd-treedt op wanneer de lucht op diepte in de longen van een duiker wordt opgesloten. Tijdens de klim breidt de lucht zich uit.

als de val en de stijging aanhouden, kan het een gat in het longweefsel scheuren. Dit staat bekend als pulmonale barotrauma en is de reden dat de belangrijkste regel van duiken is nooit je adem in te houden. Als uitzetting van de lucht het longweefsel scheurt, kan lucht in de bloedbaan komen en naar de hersenen gaan. Leeftijden kunnen beroerte-achtige symptomen, bewusteloosheid of de dood veroorzaken. Deze symptomen gebeuren hebben geleid tot paniek en snelle stijging.

Er zijn veel duikers die regelmatig met astma duiken en geen problemen hebben. Jarenlang werd astma beschouwd als een absolute contra-indicatie voor duiken. De huidige consensus over duiken met astma is dat als het goed onder controle is, de duiker de relatieve risico ‘ s van de gebeurtenis moet begrijpen en mag duiken. De eerste aanbeveling voor duikers met astma is dat ze niet duiken als hun astma-aanvallen worden veroorzaakt door lichaamsbeweging of kou. Beiden zouden Stan gediskwalificeerd hebben om te duiken.

lessen voor het leven
1 lichaamsbeweging – of koudgeïnduceerde astmapatiënten mogen niet duiken. (De Britse Sub Aqua Club voegt toe ” emotionele aanvallen.”)

2 astmapatiënten die “rescue or reliever” medicatie nodig hebben, mogen niet duiken. Astmapatiënten bij chronisch onderhoud bronchodilatatie en geïnhaleerde steroïden worden verondersteld om te kunnen duiken. De aanbevelingen variëren echter, en de BSAC suggereert dat astmapatiënten niet moeten duiken als hij of zij in de afgelopen 48 uur een therapeutische bronchodilatator nodig heeft of andere symptomen op de borst heeft gehad. Zij zijn van mening dat de astmaticus niet meer dan occasionele bronchodilatoren nodig zou moeten hebben — d.w.z., dagelijks gebruik zou een diskwalificerende factor zijn — maar geïnhaleerde steroïden/cromoglycaat/nedocromil zijn toegestaan.

3 lichte tot matige astmapatiënten met normale screening spirometrie kunnen worden beschouwd als kandidaten voor duiken (FEV1/FVC-ratio boven 85 procent van de voorspelde waarde).

4 als een astmapatiënt een aanval heeft, moet spirometrie worden onderzocht en mag de patiënt niet duiken totdat zijn luchtwegfunctie weer normaal is.

duiken met astma

1 bereid zijn iets nieuws te proberen? Zorg ervoor dat u de nodige training en ervaring. Zorg ervoor dat je fit bent — zowel fysiek als qua vaardigheden-voor de duik.

2 raak niet in paniek als u zich ongemakkelijk voelt, stopt, ademt, denkt en handelt. Niet reageren.

3 Maak goede keuzes laat de wens om een duik te willen maken niet Voorrang geven aan voorzichtigheid.

4 Controleer uw astma als u astmatisch bent, duik dan voorzichtig en duik alleen als het goed onder controle is.Eric Douglas was medeauteur van het boek Scuba Diving Safety, en heeft een reeks avonturenromans, kinderboeken en korte verhalen geschreven — allemaal met een oceaan-en scuba diving thema. Bekijk zijn website op booksbyeric.com en volg hem op Facebook op facebook.com/EricDouglasAuthor.