elke weekdag beantwoordt een arts van CNNHealth een vraag van de kijker. Vandaag is het Dr. Otis Brawley, chief medical officer bij de American Cancer Society.
vraag van Billy L. Hagler uit Tennessee:
Hoe lang kan een stent in het lichaam blijven? Wat is een teken van een stent die zich sluit in de slagader?
Expert antwoord:
een stent is buisvormig en meestal gemaakt van metaal of keramiek. Het is ontworpen om een deel van de kransslagader open te houden. Kransslagaders zijn de bloedvaten die bloed naar de hartspier dragen. Stents worden geplaatst door middel van een cardiale angiogram, een procedure waarbij een katheter wordt geplaatst in de lies en lopen naar het hart. Een angioplastiek, waarbij de vernauwde verstopping van de slagader meestal wordt geopend met de inflatie van een ballon, gaat vooraf aan het plaatsen van de stent.
Stents werden voor het eerst gebruikt in de vroege jaren 1980, en sommige mensen met deze originele stents doen het nog steeds prima bijna 30 jaar later.
Stents kunnen ook blokkades ontwikkelen. In de afgelopen jaren, drug-eluting stents zijn gebruikt bij sommige patiënten. Deze stents worden behandeld met geneesmiddelen in een poging om het risico van verstoppingen te verminderen. Patiënten met stents lopen ook het risico extra coronaire arteriële blokkades te krijgen. Een regime van aspirine therapie en controle van cholesterol en triglyceriden door middel van dieet, medicijnen of beide lijkt het risico te verminderen.
de tekenen van een geblokkeerde stent zijn dezelfde als de tekenen van coronaire arteriële verstopping. Een indicatie van een dergelijke blokkade kan worden verminderd inspanningstolerantie, maar is vaak angina. Angina kan een verpletterende pijn op de borst, een pijn die uitstraalt naar beneden de linkerarm of een die omhoog gaat in de kaak. Het gaat vaak om zweten. Angina kan zich zelfs presenteren als hoofdpijn. Aanvankelijk wordt angina meestal veroorzaakt door inspanning en verlicht met rust.
patiënten die vermoeden dat zij angina pectoris hebben, dienen zo snel mogelijk medisch personeel te raadplegen. Het voelen van de hierboven beschreven pijn terwijl in rust wordt beschreven als onstabiele angina, die een medische noodsituatie is. Degenen die ervan verdacht worden het te hebben, moeten onmiddellijk naar de eerste hulp gaan.
de beoordeling van de kransslagaders en eerder geplaatste stents omvat een inspanningstest. Heel vaak wordt de veneuze injectie van een nucleair geneesmiddel gedaan om de zuurstofvoorziening van de hartspier tijdens het sporten te beoordelen. Degenen die een abnormale stresstest hebben, krijgen vaak een angiogram. Deze test omvat een X-ray ondoorzichtige kleurstof geïnjecteerd in de kransslagaders als X-stralen worden genomen. De röntgenfoto ‘ s kunnen gedeeltelijke of volledige blokkades van de slagaders en de stents in hen aantonen. Een geblokkeerde stent kan meestal worden verwijderd en vervangen door angiografie. Af en toe, een borstoperatie bekend als coronaire bypass enten, of CABG, of bypass is nodig om een stent te verwijderen en te herstellen bloedtoevoer naar de hartspier.
Stel onze deskundige artsen een vraag