spasmodische Torticollis (ook bekend als cervicale dystonie) is een zeldzame (0,37% incidentie in de VS sinds een studie uit 2007) pijnlijke chronische neurologische bewegingsstoornis waardoor de nek onwillekeurig naar links, rechts, naar boven en/of naar beneden draait. De meest voorkomende behandeling voor deze aandoening is het gebruik van botulinetoxine Type A.
hoewel fysiotherapie gericht is op de symptomen van deze aandoening in plaats van op de oorzaak, wordt fysiotherapie voor ST als zeer effectief beschouwd bij het verbeteren van comfort, beweging en houding en kan ze zeer nuttig zijn bij het verbeteren van de symptomen van de aandoening naast andere behandelingen.
fysiotherapie behandeling van ST is een gevorderde praktijk en wordt niet routinematig onderwezen op grote diepte in PT educatieve programma ‘ s. Burke Selbst, PT heeft de afgelopen jaren nauw samengewerkt met verschillende leden van de lokale ST gemeenschap en heeft een aantal strategieën en oefeningen ontwikkeld met behulp van een combinatie van hands-on manuele therapie en een beweging en positioneel gebaseerde aanpak. Burke werd uitgenodigd om aanwezig te zijn op de Springfield Meeting van de Oregon dystonia Medical Research Foundation in mei 2014. Hieronder volgt een kort overzicht van de presentatie.
Achtergrond:
fysiotherapie helpt de symptomen van dystonie te behandelen die van invloed zijn op beweging, houding, evenwicht, uithoudingsvermogen en het uitvoeren van dagelijkse taken zoals autorijden, lopen, dragen en werken.Werken met een therapeut om te helpen bij het herstellen van verloren gewrichts-en spiermobiliteit, leren bewegingen of oefeningen om verzwakte of gecompenseerde spieren te trainen en evenwicht en uithoudingsvermogen te behouden zijn allemaal belangrijke onderdelen van een therapie programma.
twee zeer belangrijke fundamentele doelen met therapie zijn het verbeteren van het bewustzijn en de controle van de lichaamshouding. Veranderingen met de therapie zijn waarschijnlijk traag, en cliënten wordt geadviseerd om de behandeling en oefening met geduld te benaderen.
een voordeel van de behandeling is een vermindering van spier-en gewrichtspijn als gevolg van extreme houdingen en stress door verhoging van de ondersteunende kracht en de doorbloeding.
algemene aanbevelingen
- gebruik hulpmiddelen om feedback te geven over lichaamshouding en lichaamshouding, waaronder spiegels, feedback van anderen (echtgenoten bijvoorbeeld), schuimrollen en oefeningen voor lichaamsbewustzijn .oefen gemakkelijker een goede houding door op stevige stoelen te zitten en ervoor te zorgen dat u zich in een goede houding bevindt wanneer u TV kijkt, op de computer, rijdt, slaapt en op het werk.
- het houdingslogboek: Houd een logboek bij van waar u meer dan 20 minuten per keer doorbrengt, of dat u een kortere sessie meer dan 2 of 3 keer herhaalt in de loop van een typische dag.
- Stel een doel om 80% van de tijd een goede houding te behouden.
- overweeg het gebruik van hulpmiddelen of wijzigingen voor herhaalde activiteiten om u te helpen een optimale uitlijning te behouden. Voorbeelden hiervan zijn ergonomische toetsenbordbakken, spiegels voor dode hoeken, enz.
- actief blijven of een regelmatig trainingsprogramma ontwikkelen-symmetrische bewegingen zoals zwemmen, fietsen, lopen/joggen zijn allemaal uitstekend – een sterk lichaam bestrijdt stress effectiever.kom met een stressreductieplan en oefen stressreductietechnieken-dit kan stressreductietechnieken omvatten zoals ademhalingsoefeningen, visualisatie en progressieve spierontspanning tot stressreductieactiviteiten zoals Tai Chi, Feldenkrais en Yoga. Maak van meditatie een deel van deze activiteiten en oefen ze dagelijks.
- gewichtstraining en Specifieke rehab-oefeningen gericht op zwakke spiergroepen en-patronen moeten worden opgenomen in een dagelijkse routine.
How to build the perfect general exercise program
- oefen uw hart en longen
- 10K steps/day
- frequente houdingswisselingen en controles
- daag uw systeem geleidelijk en consistent uit
- Grote en kleine spiergroepen
- 3 keer per week voor grote groepen krachtige spieren in de heupen, benen, rug en schouders.
- 3 keer per week voor de kleinere groepen, kern–, nek-en armspecificaties
- vind het beste moment van de dag voor u om te sporten-ochtend is meestal beter voor veel mensen.
- vermijd snelle ballistische bewegingen die de neiging hebben ongewenste posturale spanning te verhogen.
- gebruik lichaamshoudingen die uw lichaam aanmoedigen om uw zwakkere spieren te gebruiken en uw sterkere spieren te beperken – voorbeelden zijn het versterken van uw rug en schouders terwijl u op uw voorkant of met uw gezicht naar beneden over een bal ligt.
- Stretching Guidelines
- gebruik een aparte training voor uw flexibiliteit / beweging, zodat u zich kunt concentreren op langzame, ontspannen en gemakkelijke flexibiliteit en het verminderen van uw spiertonus.
- tijd vinden om te werken aan het verlengen van uw specifieke spastische spieren tot drie keer per dag, indien mogelijk.
- denk “Length” in plaats van” Stretch ” om ontspannen te blijven.
- Hold strekt zich uit tot 60 seconden en omvat ook langzame, gemakkelijke beweging in de verlengde positie om uw houdingscontrole opnieuw te trainen.
- oefent naast de spieren ook bewegingen en routes uit – indien dit langzaam met bewustzijn van het lichaam en zonder inspanning wordt uitgevoerd, kunt u bewegingen en oefeningen gebruiken om uw zenuwstelsel om te scholen om de beweging symmetrischer en met minder kracht te controleren. Idealiter moet dit vaak worden beoefend, en gedaan voordat meer krachtige activiteiten worden uitgevoerd.
cervicale dystonie oefeningen: Focus PT programma
richtlijnen:
ontwikkel bekendheid met de bewegingen en oefeningen, en breng een beetje tijd door in de am en pm met het uitvoeren van verschillende bewegingen. Het is niet nodig om ze allemaal te doen, en ze moeten comfortabel zijn, hoewel een stretch kan worden gevoeld.
bewegingen moeten langzaam, ontspannen en met gemakkelijke ademhaling gebeuren. Er zijn veel meer bewegingspatronen die je kunt leren als je deze nuttig vindt.
maak uw bekken vrij
- kat en koe: 3 bewegingsvlakken
- op uw rug: buig uw knieën van links naar rechts
- op uw rug: houd uw (opgeheven) knieën met uw handen vast en rol soepel van links naar rechts
- op uw rug en vervolgens op uw zijde: Maak één been heupcirkels in beide richtingen.
maak uw schouders en ribben
- op uw rug vrij: Arm reik naar het plafond met een lichte lichaamslift/rol
- op uw rug: vingers achter uw hoofd met elkaar verweven – Rol uw hoofd met uw handen naast elkaar, voeg dan een lichaamslift toe zoals hierboven #s 2 en 3.
- in ¼ buik (met het gezicht naar beneden, maar iets van een kant van je lichaam naar je kant gerold): “Baby Alligator” – prop jezelf met één hand, draai je heupen, lus onder de spleet van je gestutte hand en rond je wervelkolom.
- op uw rug op een schuimroller: Voer de’ Elongatiegolf ‘ uit – afwisselend overbruggen van je nek (met handsteun) en je bekken.
maak uw nek vrij
- aan uw kant: rol uw lichaam naar voren en naar achteren met een stevige hoofdsteun waarmee u uw nek in beide richtingen kunt overrollen
- op uw rug: hoofd licht in zwakke/strakke richting gedraaid-een hand achter uw hoofd (gedraaid gehouden) en een andere hand naar een van uw knieën (u kunt beide knieen doen) – vouw uw lichaam langzaam (bijna maar niet helemaal situp) om uw strakke extensiespieren te verlengen
- op uw rug: Voer de ‘Fencer’ beweging uit met je armen naar beide kanten gestrekt en je knieën gebogen. Draai en bereik afwisselend vanaf elke schouder terwijl u uw nek van links naar rechts glijdt.
gebruik een Roller of een zachte bal
Breng wat tijd door met een stevige schuimroller of een zachte bal om zelfmassage te doen in uw wervelkolom, schouders en heupen.
