– Zie:
– Anterior Subluxatie:
– Ligamentair Instabiliteit:
– Discussie:
– de gebogen uitzicht is meestal het meest nuttig zijn in het opsporen van ligamentair letsel dat is niet zichtbaar op de neutrale visie
– hiermee bepaalt u de integriteit van de ondersteuning van de zachte weefsels en ligamenten, evenals de stabiliteit van een bekend letsel
– subluxaties worden de gevolgen van ligamentair tranen w/o frxs;
– dit slechte uitlijning kan pas duidelijk worden w/ de dynamische studie;
– meestal is dit de weergave is besteld bij de 7 tot 10 dagen na letsel als C-spine is minder mals;
– Flexie Bekijken:
– ADI in moeten kinderen van minder dan 3,5 mm;
– ADI bij volwassenen moet minder zijn dan 3 mm;
– de uitlijning van de cervicale kanaal moet aannemen zachte kyphosis
– interspinale en interlaminar afstanden moeten blijven symmetrisch, terwijl facetgewricht & intervetebral ruimtes mag niet verruimen;
– vertebrale lichaam gehoekt / vertaling:
– patronen van instabiliteit zijn:
– 1.7 mm of meer van de schijf te verkleinen;
3,5 mm van translationeel verplaatsing (vetebral lichaam subluxatie mag niet groter zijn dan 1 mm in vergelijking met de extensie te bekijken);
– hoek tussen twee aangrenzende wervels van 11 graden meer dan aaneengesloten halswervels;
– metingen worden uitgevoerd van elke inferieure eindplaat;
– Uitbreidingsweergave:
– milde lordose;
– als gevolg van compressie en rotatie compenenten is er unilaterale articulaire pijler frx, subluxatie van contralaterale facetten, verstoring van
anterieure longitudinale ligament,& mild anterior displacement of the included body;
– assessment of Ra:
– need to observe any abnormal movements of the C1-C2 Level;
– afstand > 3mm tussen voorste boog van Atlas & front of odontoid process is abnormal as is a distance of 3-5 mm between posterior
borders of aangrenzende subaxiale wervels; – contra – indicaties:
– veranderde bewustzijnstoestand (gesloten hoofdletsel, intoxicatie of strijdbaarheid);
– gedocumenteerde neurologische deficit;
– onvermogen van de patiënt om de nek te buigen en uit te breiden zonder hulp; – techniek:
– De uitzichten zijn identiek aan de laterale van de cervicale wervelkolom
– de patiënt buigt en strekt zijn eigen nek uit onder toezicht van de behandelende arts;
– er mag geen handmatige flexie/verlenging worden toegepast;
– voldoende flexie is nodig om de test zinvol te maken;
– ondersteunend hoofd met de hand met een loodgordel of een klein kussen nadat de patiënt in liggende positie actief gebogen houding heeft bereikt