endometriose is een aandoening die gekenmerkt wordt door ernstige pijn en die meestal vrouwen treft.

Er zijn echter zeldzame gevallen waarin deze ziekte bij mannen is waargenomen.

Wat is endometriose?

endometriose wordt geassocieerd met de abnormale groei van weefsel dat lijkt op endometrium — weefsel dat normaal gesproken de baarmoeder — elders in het lichaam. Het endometrium verdikt in reactie op hormonen zoals oestrogeen ter voorbereiding op de zwangerschap, en breekt af en verlaat het lichaam als onderdeel van de menstruele cyclus van een vrouw als er geen zwangerschap optreedt.

de abnormale gezwellen of laesies die zich buiten de baarmoeder ontwikkelen worden ook dikker en breken af als onderdeel van de maandelijkse cyclus, maar het weefsel heeft geen route om het lichaam te verlaten. Dit veroorzaakt pijn en ontsteking in omringende weefsels, en kan leiden tot het met littekens bedekken.

bij mannen werden deze laesies waargenomen in de buikwand en het urogenitale systeem, waaronder de blaas en de geslachtsorganen, alsook in de kanalen die deze verbinden.

endometriose bij mannen

endometriose komt zeer zelden voor bij mannen, maar er zijn minstens 20 gevallen gemeld.

de exacte oorzaak van endometriose bij vrouwen is niet bekend, maar men vermoedt dat het hormoon oestrogeen betrokken is bij het veroorzaken of verergeren van de ziekte. Wat endometriosis bij mensen zou kunnen teweegbrengen wordt ook niet begrepen, maar verscheidene factoren — met inbegrip van oestrogeenniveaus — zijn geà dentificeerd als potentiële risicofactoren voor zijn ontwikkeling.

de meerderheid van de gevallen van mannelijke endometriose wordt verondersteld een gevolg te zijn van langdurige hormoontherapie. Bijvoorbeeld, werden twee gevallen van endometriose bij mannen die prostate kankerbehandeling hadden ondergaan gepubliceerd: één in 1979 en een andere in 2012. Prostaatkanker behandelingen bevatten oestrogeen.

andere gevallen kunnen in verband worden gebracht met verhoogde oestrogeenspiegels veroorzaakt door levercirrose, of door leverfalen. Het lichaam kan beginnen met het omzetten van meer androgenen — of mannelijke geslachtshormonen – in oestrogeen als gevolg van leverschade. Een voorbeeld van endometriose bij een 52-jarige man met levercirrose werd gepubliceerd in het Avicenna Journal of Medicine. Een andere studie, gepubliceerd in het International Journal of Surgical Pathology, gedetailleerde het geval van een man die spironolacton voor levercirrose, die verdere hormonale onbalans zou hebben veroorzaakt.

obesitas kan ook een risicofactor zijn voor endometriose bij mannen, omdat het kan leiden tot verhoogde oestrogeenspiegels. Een studie, gepubliceerd in Case Reports in verloskunde en Gynaecologie in 2018, richtte zich tot een man met endometriose die geen hormoontherapie had ontvangen of met cirrose was gediagnosticeerd. De enige potentiële factor geïdentificeerd door de onderzoekers was “hormonale veranderingen secundair aan obesitas.”

ontsteking na een operatie kan in zeer zeldzame gevallen endometriose veroorzaken. Een dergelijk geval, gepubliceerd in het tijdschrift darm en lever, beschrijft een mannelijke patiënt die werd gediagnosticeerd met endometriose na chirurgie, ondanks gegeven medicijnen om oestrogeenniveaus te verminderen.

diagnose en behandeling

endometriose kan bij vrouwen vaak jarenlang niet gediagnosticeerd worden en bij mannen kan het nog moeilijker zijn een diagnose te stellen.

de meest voorkomende symptomen zijn buikpijn en de aanwezigheid van bloed in de urine. Deze symptomen kunnen echter niet altijd aanwezig zijn.

De behandeling omvat meestal een operatie om de laesies te verwijderen en mogelijk het stoppen van de hormoonbehandeling die oestrogeen bevat.

***

Endometriosis News is strikt een nieuws-en informatiewebsite over de ziekte. Het verstrekt geen medisch advies, diagnose of behandeling. Deze inhoud is niet bedoeld als vervanging voor professioneel medisch advies, diagnose of behandeling. Vraag altijd het advies van uw arts of andere gekwalificeerde zorgverlener met eventuele vragen die u kunt hebben met betrekking tot een medische aandoening. Negeer nooit professioneel medisch advies of vertraging in het zoeken naar het als gevolg van iets wat je hebt gelezen op deze website.