de vorming van cerebrospinale vloeistof: bijna honderd jaar van interpretaties en misinterpretaties

de eerste wetenschappelijke en experimentele benaderingen van de studie van de vorming van cerebrospinale vloeistof (CSF) begonnen bijna honderd jaar geleden. Hoewel onderzoekers al zo lang geïnteresseerd zijn, zijn sommige aspecten van de vorming van CSF nog steeds onvoldoende begrepen. Tegenwoordig wordt algemeen aangenomen dat CSF vorming is een actieve energie verbruikende stofwisseling die voornamelijk voorkomt in de hersenen ventrikels, in choroide plexussen. CSF vorming, samen met CSF absorptie en circulatie, vertegenwoordigt de zogenaamde klassieke hypothese van CSF hydrodynamica. Ondanks de algemene acceptatie van deze hypothese, is er een aanzienlijke reeks experimentele resultaten die het idee van de actieve aard van CSF vorming niet ondersteunen en het idee dat choroide plexussen in de hersenen ventrikels zijn de belangrijkste plaatsen van vorming. Het belangrijkste doel van dit overzicht is het huidige begrip van de vorming van CSF samen te vatten en dit begrip te vergelijken met tegenstrijdige experimentele resultaten die tot nu toe zijn verkregen. En tot slot, om te proberen een fysiologische verklaring te bieden waardoor deze tegenstellingen konden worden vermeden. Daarom analyseerden we de belangrijkste methoden die CSF-vorming bestuderen, die een dergelijk begrip mogelijk maakte, en presenteerden hun tekortkomingen, die ook een reden kunnen zijn voor de onjuiste interpretatie van de verkregen resultaten. Een recente methode voor directe aquaductale bepaling van CSF vorming wordt in meer detail getoond. Aan de ene kant biedt het de mogelijkheid van direct inzicht in CSF-vorming, en aan de andere kant geeft het duidelijk aan dat er geen netto CSF-vorming in de hersenventrikels is. Deze resultaten zijn tegenstrijdig met de klassieke hypothese en ondersteunen, samen met andere genoemde tegenstrijdige resultaten, een recent voorgestelde nieuwe werkhypothese over de hydrodynamica van CSF. Volgens deze nieuwe werkhypothese wordt CSF permanent geproduceerd en geabsorbeerd in het hele CSF-systeem als gevolg van filtratie en reabsorptie van watervolume via de capillaire wanden in het omringende hersenweefsel. De CSF uitwisseling tussen het gehele CSF systeem en het omringende weefsel is afhankelijk van (patho)fysiologische condities die overheersen binnen die compartimenten.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.