” had ik net een aanval?”Dat is wat Jarrod San Angel, 43, vroeg zijn vriendin, Clara, na te komen. Het echtpaar uit New York had televisie gekeken toen Mr. San Angel stuiptrekkingen begon te krijgen en een black-out kreeg. Clara nam hem mee naar de eerste hulp in Mount Sinai Queens, waar CT-en MRI-beelden een hersentumor ter grootte van een kers identificeerden langs het oppervlak van de rechterbovenzijde van zijn schedel, bekend als een convexiteit meningeoom. Meer informatie over Jarrod ‘ s behandeling en herstel.

convexiteit meningeomen zijn tumoren die aan het oppervlak van de hersenen groeien (de convexiteit genoemd). Deze tumoren zijn ongeveer 20 procent van alle gevallen van meningeoom. Convexiteit meningeomen zijn enkele van de meest operatief toegankelijke meningeomen, dus we kunnen ze meestal volledig verwijderen (resectie). Als gevolg daarvan hebben deze tumoren een laag recidiefpercentage.

De gewaardeerde en ervaren neurochirurgen van Mount Sinai Health System zijn gespecialiseerd in de behandeling van complexe gevallen, zoals convexiteit meningeomen. Wij bieden multidisciplinaire en geïndividualiseerde zorg.

De meeste convexiteitsmingiomen zijn noncancereus. Er zijn drie graden van deze tumoren: Grade I (langzame groei met verschillende grenzen), Grade II (atypische), en Grade III (kwaadaardige of kanker).

gewoonlijk ervaart u geen symptomen totdat deze groeien of op de omliggende structuren drukken. U kunt deze symptomen ervaren:

• hoofdpijn is het gevolg van een meningeoom dat de drukniveaus in de hersenen verandert. Ze variëren van mild tot ernstig en kunnen off en on of continu voorkomen. Soms kunt u ook last krijgen van misselijkheid of braken of moeite met concentreren.
• aanvallen kunnen het gevolg zijn vancompressie, zwelling en invasie van het hersenweefsel. Deze aandoeningen kunnen zelfs epilepsie veroorzaken. U kunt ervaren onwillekeurige spierspasmen, visuele hallucinaties, verwarring, of vermoeidheid.
• neurologische tekorten komen vaker voor wanneer zich een meningeoom van een convexiteit ontwikkelt in de buurt van de motorische en sensorische gebieden van de hersenen. Deze tumoren kunnen invloed hebben op uw coördinatie, gevoel om aan te raken, of kracht in je armen en benen. Typisch, tumoren die op een halfrond van de hersenen veroorzaken symptomen aan de andere kant van het lichaam. Een meningeoom dat bijvoorbeeld kracht uitoefent op de rechterhersenhelft kan zwakte of tintelingen in uw linkerarm of been veroorzaken. Bovendien kan het moeilijk zijn om te spreken (woorden vinden en taal begrijpen) als de tumor op de linkerhersenhelft van de hersenen drukt, die de spraak controleert. Andere neurologische problemen omvatten geheugen en concentratie moeilijkheden, persoonlijkheidsveranderingen, en gezichtsverlies of dubbel zicht.
• Vertigo wordt geassocieerd met kleine supra-tentoriële convexiteit meningeomen.
• Syncope of flauwvallen kan optreden wanneer meningeoom van eenconvexiteit de cerebrale bloedstroom verandert.

meestal ontdekken we meningeomen per ongeluk en voordat u symptomen ervaart, omdat we misschien op zoek zijn naar iets anders. Typisch, voeren we een magnetic resonance imaging (MRI) of een computertomografie scan na een ongeval of omdat u een aantal ongerelateerde symptomen zoals hoofdpijn, gehoorverlies, duizeligheid, of vertigo. Dan verschijnt de tumor op de scan.

beschikbare behandelingen

convexiteit meningeomen zitten op het hersenoppervlak (in tegenstelling tot diep in de hersenen), waardoor ze gemakkelijker te behandelen zijn dan andere soorten meningeomen. Ons multidisciplinaire team beoordeelt de grootte, locatie en andere kwaliteiten van elke tumor om de meest geschikte manier van handelen te bepalen. We gebruiken vaak een van de vier benaderingen.

• Surveillance, of “waakzaam wachten”, omvat regelmatige MRI-scans om de groei te controleren.
• operatie is aangewezen als de tumor symptomatisch is of groeit en u op een leeftijd bent waarop een operatie aangewezen is. We bieden verschillende procedures aan om het meningeoom te verwijderen, waaronder craniotomie, minicraniotomie en minimaal invasieve en beeldgestuurde behandelingen. Als het meningeoom groot is en een rijke vasculaire toevoer heeft, kunnen we een pre-operatie embolisatie uitvoeren.
• stereotactische radiochirurgie is het beste voor u alschirurgie niet aan te raden is of als we niet alle meningeoom kunnen verwijderen.
• chemotherapie werkt in zeldzame gevallen, zoals wanneer de tumor agressief of recidiverend is.

Als u bent behandeld voor convexiteitsmingioom, zult u het ziekenhuis waarschijnlijk twee tot vier dagen na de operatie verlaten. Als je eenmaal thuis bent, moet je in staat zijn om voor jezelf te zorgen zonder een verzorger, een bezoekende verpleegkundige of gespecialiseerde thuiszorg. We raden je aan om niet te rijden of je eigen boodschappen te doen voor de eerste twee weken nadat je het ziekenhuis verlaat.

u zult uw neurochirurg binnen 7 tot 14 dagen na ontslag ontmoeten om uw voortgang en plannen voor het verhogen van de activiteit te bespreken. We beperken meestal zware inspanning tijdens de eerste twee weken, maar we raden u aan om te lopen tot 20 minuten per dag, drie keer per dag om complicaties van inactiviteit en bedrust te voorkomen.

verschillende personen reageren verschillend op anesthesie en chirurgie. De meeste mensen terugkeren naar het werk binnen twee tot zes weken na de procedure of zelfs eerder, afhankelijk van uw herstelproces, evenals de aard van uw werk, de lengte van uw pendelen, en eventuele onderliggende medische aandoeningen. Revalidatie is soms nuttig als u neurologische problemen ondervindt.