Chalasia is een aandoening die het vaakst wordt vastgesteld bij zuigelingen en jonge kinderen en is gerelateerd aan aangeboren incompetentie van de onderste slokdarm sluitspier, waardoor onbeperkte reflux van de maaginhoud mogelijk is. Dit contrasteert met achalasia, waar er een beperking is op de gastro-oesofageale verbinding die de oesofagale lediging beperkt.

klinische presentatie

Chalasia wordt vermoed bij kinderen van enkele maanden oud met frequente en aanhoudende regurgitatie na het voeden, en wanneer ze in een horizontale positie worden geplaatst.

naarmate zuigelingen volwassen worden en een betere neuromusculaire controle en coördinatie krijgen, neemt de toon van de sluitspier gewoonlijk geleidelijk toe, waardoor regurgitatie afneemt. Persistentie van reflux en braken na enkele maanden leeftijd is abnormaal en chalasia wordt een zorg.

aangetaste kinderen zijn doorgaans niet opvallend, afgezien van de symptomen die verband houden met chalasia, maar kunnen een familiale predispositie hebben, of een predispositieve neurologische stoornis hebben met chalasia als complicatie.

complicaties

Reflux oesofagitis kan leiden tot pijn, bloedverlies en slokdarmvernauwing. Aangezien de voorwaarde aanhoudt, kan het voortdurende braken tot groeimislukking, bloedarmoede, ademhalingscomplicaties, en zelden het syndroom van de plotselinge zuigelingendood leiden.