huisartsen komen vaak patiënten met nekknobbels tegen. De oorzaken zijn talrijk, maar bij de volwassene is de oorsprong meestal een lymfeklieren, waarvan de meerderheid kwaadaardig zijn. Ongepast management kan vaak leiden tot een zeer slechte uitkomst. Relevante onderzoeken moeten daarom correct worden gekozen. Het risico dat een nekknobbel kwaadaardig is, hangt voornamelijk af van leeftijd, mannelijk geslacht en alcohol-en tabaksgebruik en in mindere mate van een familiegeschiedenis voor hoofd-en nekmaligniteit. Zorgvuldige medische geschiedenis zoekt naar symptomen zoals dysfagie, pijn, dysfonie, otalgie, of gewichtsverlies. Bij lichamelijk onderzoek worden de plaats, de grootte, de consistentie en de mobiliteit van de massa beschreven. Een zorgvuldige inspectie van de hoofdhuid, de huid van het gezicht en het mucosale oppervlak van het bovenste aerodigestieve kanaal wordt uitgevoerd, gevolgd door palpatie. Als er geen inflammatoire of tumorale laesie wordt geïdentificeerd, de volgende stap is het uitvoeren van een fijne naald aspiratie biopsie van de nek massa die meestal zal leiden tot een definitieve diagnose. Wanneer dit niet het geval is, moet een otolaryngologieconsultatie en excisionele biopsie worden verkregen.