waarom zou ik een cerebraal arteriogram nodig hebben?

deze test kan worden geadviseerd wanneer eerdere tests onvoldoende informatie opleveren.

een cerebraal arteriogram wordt gebruikt om te zoeken naar veranderingen in de bloedvaten in of die leiden naar de hersenen. Zoals:

• Ballonvaart of een uitstulping van een bloedvat (aneurysma)
• bloedvat vernauwing (stenose)
• Vernauwing van de slagaders (atherosclerose)
• Ontsteking van de bloedvaten vernauwt ze (vasculitis)
• Abnormale verbinding tussen de slagaders en aders (arterioveneuze malformatie)
• Een bloedstolsel in een bloedvat (trombose)
• Een spasmen van de bloedvaten en veroorzaakt een onregelmatige vernauwing van het vat (vaatspasme)
• Volledige verstopping van een bloedvat

de Voorwaarden die leiden tot een verplaatsing van de hersenen van de bloedvaten kan ook worden gezien. Deze voorwaarden zijn:

• Tumoren
• Lijn
• Zwelling (oedeem)
• Dislocatie van het hersenweefsel, veroorzaakt door de druk in de hersenen als gevolg zwelling, bloeding, of om andere redenen (inklemming)
• Een scheur in een slagader
• een Verhoogde druk in de hersenen
• Vocht in de hersenen (hydrocephalus)

Een cerebrale arteriogram kan worden gebruikt voor het opsporen of het beoordelen van clips op de bloedvaten geplaatst tijdens de vorige chirurgische procedures.

Er kunnen andere redenen zijn voor uw zorgverlener om een cerebraal arteriogram aan te bevelen.

welke risico ‘ s heeft cerebrale arteriogrammen?

u kunt uw zorgverlener vragen hoeveel straling er tijdens de procedure wordt gebruikt en wat de risico ‘ s zijn van uw situatie. Het is een goed idee om een register bij te houden van uw geschiedenis van blootstelling aan straling, zoals eerdere CT-scans en andere soorten röntgenfoto ‘ s, zodat u het uw zorgverlener kunt vertellen. De risico ‘ s van blootstelling aan straling kunnen verband houden met het aantal röntgenstralen en/of behandelingen gedurende een lange periode.

Als u zwanger bent of denkt dat u zwanger bent, vertel dit dan aan uw zorgverlener. Blootstelling aan straling tijdens de zwangerschap kan leiden tot aangeboren afwijkingen. Als u een cerebraal arteriogram moet hebben, zullen speciale voorzorgsmaatregelen worden genomen om de blootstelling aan straling aan de foetus te verminderen.

Er bestaat een risico op een allergische reactie op de kleurstof die voor deze test wordt gebruikt. Als u allergisch bent voor of gevoelig bent voor geneesmiddelen, contrastkleurstof of jodium, vertel het dan aan uw zorgverlener. Vertel uw zorgverlener ook als u nierfalen of andere nierproblemen heeft.

vertel het uw zorgverlener als u een lever-of schildklieraandoening heeft. In sommige gevallen wordt deze procedure niet aanbevolen voor mensen met deze aandoeningen.

vertel het uw zorgverlener als u in het verleden bloedingsstoornissen heeft gehad of als u antistollingsmiddelen (bloedverdunnende geneesmiddelen), aspirine of andere geneesmiddelen gebruikt die de bloedstolling beïnvloeden. Het kan nodig zijn om deze geneesmiddelen te stoppen voor de ingreep.

omdat bij de procedure de bloedvaten en de doorbloeding van de hersenen betrokken zijn, bestaat er een klein risico op complicaties met betrekking tot de hersenen. Deze complicaties kunnen omvatten:

• bewustzijnsverlies
• Transient ischemic attack (TIA, een korte beroerte-achtige aandoening)
• verlamming aan één kant van het lichaam (hemiplegie)
• bloedstolsel in het bloedvat (embolus)
• bloeding
• een ophoping van bloed en zwelling (hematoom)
• beroerte
• afasie)

er kunnen andere risico ‘ s zijn, afhankelijk van uw specifieke medische aandoening. Zorg ervoor dat u eventuele problemen te bespreken met uw zorgverlener voor de procedure.

Hoe bereid ik me voor op een cerebraal arteriogram?

• uw zorgverlener zal u de procedure uitleggen en vragen of u vragen heeft.
• u wordt gevraagd een toestemmingsformulier te ondertekenen dat toestemming geeft om de procedure uit te voeren. Lees het formulier zorgvuldig door en stel vragen als er iets niet duidelijk is.zorg ervoor dat u uw zorgverlener, de radioloog of de technoloog informeert als u ooit een reactie heeft gehad op een contrastkleurstof of als u allergisch bent voor jodium of schelpdieren.
• vertel het uw zorgverlener als u gevoelig bent voor of allergisch bent voor geneesmiddelen, latex, tape en anesthetica (lokaal en algemeen).
• u moet vasten (niet eten) gedurende een bepaalde tijd voorafgaand aan de procedure. Uw zorgverlener zal u vertellen hoe lang te vasten, of voor een paar uur of ‘ s nachts.
• vertel het uw zorgverlener als u zwanger bent of denkt dat u zwanger bent.
• zorg ervoor dat uw zorgverlener een lijst heeft van alle geneesmiddelen (voorgeschreven en vrij verkrijgbaar) en alle kruiden, vitaminen en supplementen die u gebruikt.
• u kunt een geneesmiddel krijgen om u te ontspannen en slaperig te maken vóór de ingreep. U kunt ook een anticholinerge geneesmiddel ontvangen, dat de productie van speeksel in de mond vertraagt, de productie van zuur in de maag blokkeert en de activiteiten van het darmkanaal vertraagt, onder andere effecten. Als u dit geneesmiddel krijgt, kunt u merken dat uw mond droog aanvoelt.
• vertel het uw zorgverlener als u in het verleden bloedingsstoornissen heeft gehad of als u antistollingsmiddelen (bloedverdunnende geneesmiddelen), aspirine of andere geneesmiddelen gebruikt die de bloedstolling beïnvloeden. Het kan nodig zijn om deze geneesmiddelen te stoppen voor de ingreep.
• afhankelijk van de plaats die wordt gebruikt voor de injectie van de contrastkleurstof, kan de herstelperiode tot 12 tot 24 uur duren. Je moet klaar zijn om de nacht door te brengen indien nodig.
• uw zorgverlener kan voorafgaand aan de procedure een bloedtest aanvragen Om te zien hoe lang het duurt voordat uw bloed stolt. Andere bloedonderzoeken kunnen ook worden gedaan.
• op basis van uw medische toestand kan uw zorgverlener u andere instructies geven over wat u vóór de procedure moet doen.

Hoe wordt het cerebrale arteriogram uitgevoerd?

een cerebraal arteriogram kan op poliklinische basis of als onderdeel van uw verblijf in een ziekenhuis worden uitgevoerd. Procedures kunnen variëren afhankelijk van uw toestand en de praktijken van uw zorgverlener.

in het algemeen volgt een cerebraal arteriogram dit proces:

1. u wordt gevraagd om kleding, sieraden, haarspelden, kunstgebitten of andere voorwerpen te verwijderen die de procedure in de weg kunnen staan.
2. als u gevraagd wordt om kleding uit te doen, krijgt u een toga om te dragen.
3. u wordt eraan herinnerd om uw blaas te legen voordat u met de procedure begint, wat tot 3 uur kan duren.
4. u wordt op de Röntgentabel geplaatst.
5. u kunt verbonden zijn met een elektrocardiogram (ECG) dat de elektrische activiteit van uw hart registreert. Uw vitale functies (hartslag, bloeddruk en ademhaling) en neurologische symptomen zullen worden bekeken tijdens de procedure.
6. de katheter (een dunne, zachte buis) wordt in een slagader in uw nek, arm of Lies gebracht nadat de huid is gereinigd en een lokaal verdovingsmiddel (verdovingsmiddel) wordt geïnjecteerd.
7. als de katheter in een slagader in uw lies of arm wordt gebracht, zal de radioloog uw hartslag onder de plaats controleren en deze markeren met een marker, zodat de bloedsomloop naar het ledemaat onder de plaats na de procedure kan worden gecontroleerd. In sommige gevallen wordt de katheter in een slagader in uw nek geplaatst. Als de nek wordt gebruikt, zal een kussen onder uw schouders worden geplaatst om uw nek verlengd te houden. Uw hoofd wordt op zijn plaats gehouden met een riem of tape om het risico van schade aan de slagader te voorkomen dat kan gebeuren als u uw hoofd beweegt. Als de lies of arm wordt gebruikt, wordt de plaats geschoren voordat de katheter wordt ingebracht. Als de arm wordt gebruikt, wordt een bloeddrukmanchet op uw arm onder de plaats van inbrengen aangebracht en opgeblazen om stroom van de contrastkleurstof in uw onderarm te voorkomen.
8. zodra de katheter in de slagader bij de lies of arm wordt gebracht, wordt deze doorgetrokken naar een slagader in de nek. Een speciaal type X-ray, genaamd fluoroscopie, kan worden gebruikt om de locatie van de katheter in uw lichaam te controleren.
9. Er wordt een injectie met contrastkleurstof gegeven. De contrastkleurstof zorgt ervoor dat de bloedvaten zichtbaar worden op het röntgenbeeld. Hierdoor kan de zorgverlener de structuur van het(de) vat (en) beter zien.U kunt enkele effecten voelen wanneer de kleurstof in de katheter wordt geïnjecteerd. Deze effecten omvatten een gevoel van blozen, een zoute of metaalachtige smaak in uw mond, een korte hoofdpijn of misselijkheid en/of braken. Deze effecten duren meestal slechts enkele ogenblikken.
10. vertel het onmiddellijk aan de radioloog als u ademhalingsmoeilijkheden, zweten, gevoelloosheid of hartkloppingen heeft.
11. nadat de contrastkleurstof is geïnjecteerd, worden röntgenfoto ‘ s gemaakt. De eerste reeks röntgenstralen toont de slagaders, en de tweede reeks toont capillaire en ader bloedstroom.
12. afhankelijk van het uitgevoerde onderzoek kunnen er één of meer injecties met contrastkleurstof worden toegediend.
13. wanneer de test wordt uitgevoerd, wordt de katheter verwijderd en wordt druk uitgeoefend over het gebied om te voorkomen dat de slagader bloedt.
14. nadat de bloeding op de plaats is gestopt, zal een verband op de plaats worden aangebracht. Een zandzak of ander zwaar voorwerp kan over de plaats worden geplaatst om verdere bloeding of de vorming van een hematoom op de plaats te voorkomen.

Wat gebeurt er na een cerebraal arteriogram?

afhankelijk van de plaats waar de contrastkleurstof is geïnjecteerd, blijft u na de ingreep enkele uren plat in bed in een herstelkamer. Als de lies of armplaats werd gebruikt, wordt het been of de arm aan die kant maximaal 12 uur recht gehouden. Als de nek werd gebruikt, wordt u in de gaten gehouden voor tekenen van heesheid, ademhalingsproblemen, pijn of moeite met slikken.

een verpleegkundige zal uw vitale functies, uw neurologische symptomen en de injectieplaats controleren terwijl u in de herstelkamer bent.

u kunt pijnmedicatie krijgen voor pijn of ongemak gerelateerd aan de injectieplaats of pijn doordat u lange tijd plat en stil moet liggen.

u wordt aangemoedigd om water en andere vloeistoffen te drinken om de contrastkleurstof uit uw lichaam te spoelen.

u kunt na de ingreep weer verder gaan met uw gebruikelijke dieet en activiteiten, tenzij uw zorgverlener anders aangeeft.

wanneer u de herstelperiode hebt voltooid, kunt u worden teruggebracht naar uw ziekenhuiskamer of naar uw huis worden ontslagen. Als deze procedure werd gedaan als een poliklinische, van plan om een andere persoon rijden u naar huis.

thuiszorg

controleer eenmaal thuis de injectieplaats op bloedingen. Een kleine blauwe plek is normaal, net als Af en toe een druppel bloed op de plaats.

als de lies of arm werd gebruikt, moet u het been of de arm controleren op veranderingen in temperatuur of kleur, pijn, gevoelloosheid, tintelingen of verlies van functie van de ledemaat.

Drink veel vocht om uitdroging te voorkomen en om de contrastkleurstof te helpen verwijderen.

Het kan zijn dat u geadviseerd wordt om gedurende een periode na de ingreep geen inspannende activiteiten te ondernemen of een warm bad of douche te nemen.

Wanneer moet ik mijn zorgverlener bellen?

zorg onmiddellijk voor medische hulp als één van de volgende situaties zich voordoet::

• Koorts en/of koude rillingen
• toenemende pijn, roodheid, zwelling, bloeding, of andere afvoer van de injectieplaats
• Koelte, gevoelloosheid en/of tintelingen of andere wijzigingen in de getroffen extremiteit
• Spraak of visie veranderingen
• Duizeligheid
• Spier zwakte of gevoelloosheid
• pijn op de Borst

Uw zorgverlener kan u andere instructies na de procedure, afhankelijk van uw situatie.