doelstelling: de verschillen in centrale hemodynamische indices tussen hypertensieve en normotensieve proefpersonen onderzoeken en de bloeddrukindex identificeren die het sterkst correleert met arteriële stijfheid en vasculaire schademarkers.

methoden: Aan deze studie werd deelgenomen door een cohort van 820 hypertensieve patiënten en 820 normotensieve personen die overeenkwamen voor leeftijd en geslacht. We hebben de carotis-femorale en carotis-radiale pulsgolf snelheid (PWV), aorta augmentatie index (AIx) en centrale bloeddruk gemeten met behulp van pulsgolf analyse en applanation tonometrie. Plasmahomocysteïne (HCY), hooggevoelige c-Reactieve proteïne (hsCRP) en n-terminaal Pro-B-type natriuretisch peptide (NT-proBNP) werden ook getest bij deze proefpersonen.

resultaten: Bij zowel hypertensieve als normotensieve personen waren de centrale systolische bloeddruk (SBP) en pulsdruk (PP) significant lager dan brachiale SBP en PP; deze PP-amplificatie was significant lager bij de normotensieven (9,85 6 6,55 mmHg) dan bij de hypertensieven (12,64 6 6,69 mmHg), maar de amplificatieratio ‘ s waren vergelijkbaar tussen de twee groepen. Bloeddruk en leeftijd waren nauw verwant met aorta arteriële stijfheid. In vergelijking met normotensieve personen hadden hypertensieve personen een hogere PWV en Aix van de halsslagader en vertoonden zij een significant verlaagde PP-amplificatieverhouding met de leeftijd. Centrale PP was sterker gerelateerd aan arteriële stijfheid en vasculaire schade markers dan de andere drukindices. Multivariate analyses toonden aan dat carotis-femorale PWV en aorta AIx sterk werden beïnvloed door centrale PP, maar niet door de gemiddelde bloeddruk of brachiale PP.

conclusie: De centrale PP is een directere indicator van centrale arteriële stijfheid en een betere marker van vasculaire veroudering dan andere bloeddrukvariabelen. Deze bevindingen ondersteunen het gebruik van centrale bloeddruk als behandelingsdoel in toekomstige onderzoeken.