doel: het CD10-antigeen wordt uitgedrukt in acute lymfoblastische leukemie en follikelcentrumcellymfoom. Een recente studie naar de expressie van CD10 in een breed scala van niet-hematopoëtische neoplasmata vond positieve kleuring in een klein aantal endometriumstromale sarcomen evenals in normaal endometriumstroma. Deze studie was bedoeld om na te gaan of CD10-positiviteit inderdaad wordt gevonden in normale endometriumstroma en endometriumstromale neoplasmata. Kleuring van een reeks tumoren die morfologisch verward kunnen worden met endometriumstromale neoplasmata werd ook ondernomen om na te gaan of antilichamen tegen CD10 in diagnostische zin van waarde zijn.
methoden en resultaten: Tumoren die in de studie opgenomen werden in het endometrium stromale knobbeltje (n=1), low-grade endometrium stromale sarcoom (ESS) (n=13), high-grade ESS (n=6), gemengde endometrium stromale-gladde spieren, tumor (n=1), baarmoeder mobiele leiomyoma (n=10), baarmoeder leiomyosarcoma (n=5), volwassen granulosa cel tumor (AGCT) (n=10), ongedifferentieerde endometrium-carcinoom (n=6), de baarmoeder carcinosarcoma met een endometrium stromale component (n=1) en type II-uteriene mesenchymale tumor met sex cord-achtige elementen (n=1). Gevallen van proliferatief (n=5), secretoire (n=5) en atrofisch (n=3) endometrium waren ook gekleurd. Er was positieve kleuring van stroma maar niet van klieren in alle gevallen van niet-tumorous endometrium. Er was een positieve kleuring van de endometriumstromale knobbel en van alle low-grade ESS. Kleuring in deze varieerde maar was vaak diffuus en van matige tot sterke intensiteit. Er was positieve kleuring van vier van de zes hoogwaardige ESS, maar dit was meestal focaal. Er was ook een positieve kleuring van de endometriumstromale component in de gemengde endometriumstromale gladde spiertumor en in de uteruscarcinosarcoom. De meeste cellulaire leiomyomen waren volledig negatief, hoewel drie daarvan een zwakke positiviteit vertoonden. Er was enige positiviteit, meestal focaal of zwak, van drie van de vijf leiomyosarcomen. De meeste agct en ongedifferentieerde carcinomen waren volledig negatief, hoewel één geval van elk focale kleuring vertoonde. Er was focale kleuring van de type II uteriene mesenchymale tumor met geslachtskoord-achtige elementen.
conclusie: CD10 is een betrouwbare en gevoelige immunohistochemische marker van normaal endometriumstroma. Positiviteit, die vaak sterk en / of diffuus is, wordt gevonden in endometriale stromale knobbeltjes en low-grade ESS. Positieve kleuring met CD10 kan, wanneer deze sterk en diffuus is, nuttig zijn om deze tumoren te onderscheiden van histologische nabootsingen, met name cellulair leiomyoom en AGCT, die over het algemeen negatief zijn. In deze situatie moet CD10 worden gebruikt als onderdeel van een panel dat desmin en alfa-inhibine kan bevatten, afhankelijk van de onderzochte differentiële diagnose. Positieve kleuring met CD10 in een hoogwaardig uteriensarcoom dat negatief is met spiermarkers kan wijzen op endometrium stromale differentiatie en identificeren van een groep neoplasmata die het correct is om te diagnosticeren als hoogwaardig ESS in plaats van ongedifferentieerd uteriensarcoom.
