biomechanica van schoudercapsulorrafieprocedures

niet-anatomische capsulorrafieprocedures en reconstructies die worden gebruikt om schouderinstabiliteit te behandelen, creëren mechanische veranderingen in het glenohumerale gewricht die uiteindelijk leiden tot artrose. De huidige capsulorrhafy-procedures zijn geëvolueerd naar het herstellen van de normale anatomie en hebben relevant anatomisch onderzoek gestimuleerd. Analyse van de insertie van de subscapularis heeft een superieure peesinsertie en een inferieure musculaire insertie aangetoond met de inferieure glenohumerale capsule die zich consistent onder de musculaire insertie van de subscapularis bevindt. Daarnaast zijn 2 soorten inferieure heupbevestigingen geïdentificeerd. De voorste capsulaire insertie kan bifurcate in een superieure interne vouw grenzend aan het gewrichtskraakbeen en een inferieure externe vouw op de humerale chirurgische nek. Als alternatief kan de capsule inbrengen over een breed gebied op de chirurgische hals. Daarom verbetert het vrijgeven van het spiergedeelte van de subscapularis en beide kapselplooien of de volledige brede capsulaire insertie de juiste verschuiving van de capsule tijdens lateraal gebaseerde capsulorrhafy procedures. De biomechanische studies staan directe studie van de verschillende parameters toe betrokken bij capsulorrhafy procedures, en verscheidene recente studies hebben ons begrip verbeterd. Anterieure aanscherping procedures zoals De Putti-Platt of Magnuson-Stack procedure, evenals een strakke Bankart reparatie, resulteren in een verlies van externe rotatie en maximale hoogte. Bovendien, dit type van operatieve interventie leidt tot grotere posterieure gezamenlijke belastingen en abnormale posteroinferior humerale hoofd subluxatie, wat leidt tot pijn en artrose. Anatomische capsulorrhafy procedures produceren meer normale gezamenlijke mechanica. Huidige en toekomstige studies zullen nieuwe arthroscopische capsulorrhafy technieken evalueren.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.