Ik was net 36 geworden toen het gebeurde. Twee weken na de geboorte van mijn tweede kind, een mooi meisje genaamd Aurora, lieten mijn man en ik een controle achter bij haar kinderarts toen ik plotseling oververhit raakte. Het late zomerweer was broeierig, maar dit was iets anders. Meteen was ik doordrenkt van het zweet. Mijn borst werd strakker en ik hapte naar lucht. Het kantoor van de kinderarts was maar één verdieping van de parkeerplaats, maar de lift voelde oneindig. Zodra de deuren opengingen, ging ik naar de auto.
borstvoeding had niet gewerkt-Aurora had moeite met vastklampen, dus terwijl ik veel melk produceerde, kreeg ze niet de voeding die ze nodig had. In een poging om mijn melkproductie te stoppen, had ik mijn borst stevig ingepakt met een ACE-verband. Ik nam aan dat de spanning die ik voelde het resultaat was van melk back-up in mijn borsten onder de binding; ik moest gewoon mezelf te bevrijden van de vernauwing.
ik scheurde de verpakking van mijn lichaam, maar bleef worstelen voor lucht. Mijn kaak begon pijn te doen, en de verpletterende dichtheid verspreidde zich naar mijn keel. Ik had die dag een afspraak met mijn verloskundige, dus reden we naar het kantoor, waar de dokter besloot dat de symptomen inderdaad gerelateerd waren aan mijn moedermelk productie, misschien een verstopte buis. “Probeer melk eruit te krijgen als je kunt,” zei hij. “Als het weer gebeurt, bel ons dan.”Ik pompte de hele dag en voelde me prima. De volgende nacht was mijn melkvoorraad aanzienlijk afgenomen.
maar toen sloegen de symptomen weer toe.
Ik nam aan dat de borstspanning het gevolg was van een back-up van melk in mijn borsten onder de binding; ik moest mezelf gewoon bevrijden van de vernauwing.
Deze keer, naast verstikkende warmte en beklemming op de borst, straalde pijn over mijn linkerarm. Mijn man zat bij me totdat het verdween, maar toen ik een paar uur later wakker werd om Aurora te voeden, vertrouwde ik mezelf niet om haar vast te houden; Ik voelde me te zwak. ik reed alleen en doodsbang naar de eerste hulp terwijl mijn man thuis bleef met de kinderen. Een ECG was normaal. De arts zei dat de symptomen kunnen worden veroorzaakt door zwelling van het hart—een zeldzame maar behandelbare peripartum aandoening. Het was de eerste keer dat ik dacht dat mijn hart de dader kon zijn.
uit een bloedonderzoek bleek mijn eiwitgehalte, genaamd troponine was uitgeschakeld…er was iets mis, maar de artsen konden het niet diagnosticeren. Ze wilden dat ik overnachtte bij een cardioloog. Ik overwoog te vertrekken—mijn symptomen waren afgenomen en het was hartverscheurend (woordkeuze opzettelijk) gescheiden te zijn van mijn pasgeborene—maar ik moest weten wat er met mijn lichaam gebeurde.het ziekenhuispersoneel was net zo in de war als ik. Ik was jong en gezond met geen bekende geschiedenis van hart-en vaatziekten in mijn familie. Niets was logisch en ik voelde me helemaal alleen.
toen een arts arriveerde om me naar mijn volgende test te brengen, stopte hij dood in zijn sporen, zichtbaar geschokt toen hij ontdekte dat zijn hartpatiënt een moeder van midden 30 was. “Het moet de borstvoeding ding,” zei hij nadat ik doorgegeven het verhaal. “Het kan niets anders zijn.”Ik voelde me verschrikkelijk: was het allemaal in mijn hoofd?
terwijl ik me zorgen maakte, stopten artsen een flexibele buis in een kleine incisie in mijn arm en schroefden het helemaal naar mijn hart. Ik was zwaar verdoofd, maar ik was niet volledig buiten westen – en om het letsel nog erger te maken, werd ik te vroeg wakker, waardoor de artsen de procedure voortijdig moesten beëindigen. Ze moeten naar binnen en het opnieuw doen.
toen de arts arriveerde om me naar de andere faciliteit te vervoeren, stopte hij dood op zijn spoor, zichtbaar geschokt toen hij ontdekte dat zijn hartpatiënt een moeder van midden 30 was.
ze hadden net twee stents geplaatst (mesh tubes die vernauwde slagaders openen) toen een ander bloedvat tekenen van problemen begon te vertonen. En dan nog een. En nog een. De artsen realiseerden zich al snel dat dit geen opbouw van plaque was—dit was een scheur. Ik had een aandoening genaamd spontane coronaire dissectie, of SCAD. En wat ik een paar dagen eerder had meegemaakt? De pijn in mijn borst? Dat was een hartaanval.
Ik had nog nooit van SCAD gehoord, laat staan dat ik er risico voor liep. Het is een plotselinge scheur die zich vormt in een van de bloedvaten in het hart, die de bloedstroom vertraagt of volledig blokkeert. Soms worden stents gebruikt om het vernauwde vat te openen, maar in sommige gevallen, zoals de mijne, kunnen stents het probleem erger maken. Gelukkig realiseerden mijn artsen zich dat ze moesten stoppen met het gebruik ervan tijdens mijn ingreep. Later leerde ik dat ik nog meer geluk had: SCAD veroorzaakt niet alleen hartaanvallen—het kan ook een plotselinge dood veroorzaken.
Ik begreep het niet. Hoe kan mijn hart gescheurd zijn? Het blijkt dat ik een schoolvoorbeeld ben van SCAD-slachtoffers: tussen de 80 en 90 procent van de SCAD-patiënten zijn vrouwen en volgens de Nationale Coalitie voor vrouwen met hart-en vaatziekten, zijn de meeste tussen de 30 en 50 zonder voorgeschiedenis van of risicofactoren voor hart-en vaatziekten. “Als je kijkt naar het aantal jonge, gezonde vrouwen met hartaanvallen, dan heeft een derde tot de helft van hen coronaire hartafwijkingen”, legt mijn huidige arts, Jennifer Tremmel, MD, een interventionele cardioloog en assistant professor of cardiovascular medicine aan het Stanford University Medical Center uit. Reden: Een belangrijke risicofactor voor SCAD is een nieuwe moeder zijn.
een belangrijke risicofactor voor SCAD is het zijn van een nieuwe moeder.
Dr.Tremmel zegt dat hartaanvallen optreden voor ongeveer 1 op de 16.000 zwangerschappen in de VS. Velen speculeren dat de spontane scheur te wijten is aan een soort hormonale verschuiving, maar er is niet genoeg onderzoek om het te ondersteunen. En hoewel er meldingen zijn van vrouwen die pijn op de borst hebben of SCAD ervaren tijdens het geven van borstvoeding zoals ik deed, is het niet duidelijk of die dingen direct verbonden zijn. Dr. Tremmel en haar collega ‘ s werken momenteel aan een internationale studie om gevallen van SCAD te vergelijken bij vrouwen die pas bevallen waren en degenen die niet moesten zien of ze verschillen tussen groepen konden uitpluizen. De resultaten komen later dit jaar uit.
tot experts meer weten, dring ik er bij vrouwen op aan om bekend met de tekenen van een hartaanval en te accepteren dat ze in gevaar zijn. “Als ik lezingen geef, moet ik mensen eraan herinneren dat je een slachtoffer van een hartaanval niet kunt profileren”, zegt Dr.Tremmel. “We hebben een slechte dienst bewezen door alleen maar slachtoffers van een hartaanval te laten zien als oude, dikke jongens. Het laat iedereen denken dat ze in orde zijn.”Het is belangrijk om te weten dat de symptomen misschien niet weerspiegelen wat er in de popcultuur wordt afgebeeld: mensen die hun borst vasthouden en op de grond vallen. Voor vrouwen, is het veel vaker te ervaren beklemming op de borst, zweten, een pijnlijke kaak, kortademigheid, en pijn in de linkerarm, zoals ik deed.
na mijn angiogram had ik het geluk om naar huis te gaan. De tranen genas uiteindelijk vanzelf en ik ben in staat geweest om gezond te blijven door het nemen van een paar medicijnen om de bloeddruk en hartslag te reguleren, het krijgen van 30 minuten fysieke activiteit per dag, en het kijken naar mijn dieet. Ik heb het overleefd zonder blijvende hartschade, wat ik als een wonder beschouw, maar niemand weet zeker of ik helemaal veilig ben. Dr. Tremmel zegt dat patiënten met SCAD een kans van 30 procent hebben op recidief over een periode van 10 jaar. Niemand weet zeker of bepaalde risicofactoren (zoals zwangerschap) dit kunnen beïnvloeden, dus mijn man en ik besloten dat we geen kinderen meer zouden hebben om het risico te vermijden.zeker, SCAD is zeldzaam, maar vrouwen moeten begrijpen dat ze risico lopen. Ze moeten de tekens kennen, en zichzelf genoeg waarderen om snel hulp te krijgen. SCAD is een hartaanval, dus als je iets vreemds voelt, bel 112. Onderwijs jezelf. En zorg ervoor dat al uw artsen, inclusief uw PCP en OB, weten over SCAD—velen niet.
als vrouwen raken we vaak zo verstrikt in de zorg voor ieders behoeften dat we de Onze over het hoofd zien. Maar als het op SCAD aankomt, kan vertrouwen op je instinct en luisteren naar je lichaam letterlijk je leven redden.
volg Marie Claire op Facebook voor het laatste celeb-nieuws, beauty tips, fascinerende leest, livestream video, en meer.
